Edit concept Question Editor Create issue ticket

Acromegalie

Sindroame de hipersecreție a somatotropinei (acromegalie)


Prezentare

  • Intre investigatiile efectuate curent in aceasta boala, in afara examenului radiologie - care arata prezenta tumorii hipofizare - se situeaza si dozarile de fosfor si calciu in sange si urina.[boli-medicina.com]
  • […] calciurie, hiperfosforemie; Neuropatie periferica; Manifestari cardiovasculare: -HTA; -cardiomiopatie hipertrofica hiperkinetica (HVS), cardiomiopatie congestiva; -ateromatoza coronariana; Organomegalie: plamani, ficat, splina, colon (megadolicocolon si prezenta[sfaturimedicale.ro]
  • Daca medicul suspecteaza prezenta bolii, acesta poate solicita bolnavului detalii despre bolile de care a suferit in trecut, despre simptome, despre problemele medicale acuzate in prezent, medicamentele utilizate, obiceiuri de viata etc.[sfatulmedicului.ro]
  • Psiholog Carmen Buși: „Terapia cognitiv-comportamentală se concentrează în principal pe rezolvarea problemelor din prezent” 29 noiembrie 2018 Peste 600 de paturi, laboratoare, imagistică și centru de radioterapie, în clinica multifuncțională „Dr.[sanatateatv.ro]
  • Intre investigatiile efectuate curent in aceasta boala, in afara examenului radiologic – care arata prezenta tumorii hipofizare – se situeaza si dozarile de fosfor si calciu in sange si urina.[ymed.ro]
Artrită
  • Îngroșarea cartilajelor poate provoca artrită la nivelul articulațiilor, iar îngroșarea pereților căilor respiratorii superioare conduce la sforăit puternic și la apnee în somn.[europafm.ro]
  • Alte manifestari ale acromegaliei sunt: - cresterea exagerata a oaselor si a cartilajelor articulatiilor (care cauzeaza artrita , dureri de spate , curbarea coloanei vertebrale - cifoza ) - umflarea fetei, buzelor, limbii - probleme de respiratie in timpul[sfatulmedicului.ro]
  • Artrita este inflamatia articulatiilor; artrita se caracterizeaza prin dureri adesea nocturne care pot trezi bolnavul, tumefierea articulatiilor, rigiditate, etc.[i-medic.ro]
  • Din cauza stresului a crescut pe articulații și diverse metabolice distrus cartilajul articular și dezvoltat artrita degenerativa.[diagnosis-ro.bestmed.in.ua]
  • […] exprimate prin cefalee sau tulburări de vedere. (1, 4, 7) Ca și complicații ale hipersecreției de GH pot apărea diabetul zaharat , hipertensiunea arterială sau alte afecțiuni cardiovasculare, sindromul de apnee în somn, precum și cancerul de colon sau artrita[romedic.ro]
Artralgie
  • Dezvoltarea hipertrofiei țesuturilor conjunctive și cartilaginoase determină deformarea și limitarea mobilității articulațiilor, artralgia.[alecia.ro]
  • Majoritatea pacientilor au simptome neurologice si musculo-scheletice, care includ cefaleea, compresiunile nervoase si paresteziile - frecvent datorate sindromului de tunel carpian -, slabiciunea musculara si artralgiile (implicand in special umerii,[mediculmeu.com]
Sforăit
  • Îngroșarea cartilajelor poate provoca artrită la nivelul articulațiilor, iar îngroșarea pereților căilor respiratorii superioare conduce la sforăit puternic și la apnee în somn.[europafm.ro]
  • Alte simptome: - Creșterea oaselor feței - Transpirație excesivă și miros neplăcut - Îngroșarea pielii - Fatigabilitate și slăbiciune a mușchilor - Sforăit sever - Dureri de cap - Limbă mărită - Cicluri menstruale neregulate la femei - Durere și imobilitate[exploremedicinetv.ro]
  • , buzelor, nasului şi limbii Oboseală şi slăbiciune Cefalee Impotenţă (bărbaţi) Transpiraţie şi miros corporal amplificate Tulburări ale ciclului menstrual (femei) Dureri articulare Pierderea acuităţii vizuale Maxilar inferior proeminent Roncopatie (sforăit[eva.ro]
  • […] şi limbii • Oboseală şi slăbiciune • Cefalee • Impotenţă (bărbaţi) • Transpiraţie şi miros corporal amplificate • Tulburări ale ciclului menstrual (femei) • Dureri articulare • Pierderea acuităţii vizuale • Maxilar inferior proeminent • Roncopatie (sforăit[csid.ro]
  • Pe piele pot apărea excrescențe, iar îngroșarea structurilor moi de la nivelul gâtului și sinusurilor face ca vocea să fie mai adâncă și răgușită și cauzează obstrucția căilor aeriene superioare cu apariția sforăitului.[romedic.ro]
Hipertricoză
  • […] scurt , coloana vertebrală se curbează (cifoză cervico-dorsală), toracele este lat, sternul îngroșat și proeminent, bazinul larg; viscerele (organe interne) sunt mărite de volum; pielea aspră, îngroșată, părul este aspru, rugos, la femei poate apare hipertricoză[bendo.ro]
  • Se observa cresterea progresiva a parului, la femei apare hipertricoza - creste parul pe fata si corp. O data cu evolutia bolii parul de pe cap incepe sa cada.[sfatmedical.ro]
  • Pilozitatea devine mai exprimata la sexul feminin, iar la sexul masculin apare hipertricoza. Toracele pacientilor cu acromegalie are aspect "in butoi" - cu proeminenta anterioara a sternului, cu cresterea si orizontalizarea coastelor.[endocrinopedia.info]
  • Tumoarea se mai insoteste de tulburari de vedere, de dereglari nevrotice, psihice si neurovegetative. intre tulburarile endocrine asociate se constata frecvent dezvoltarea parului pe corp la barbat (hipertricoza) si aparitia parului pe fata la femeie[ymed.ro]
Transpirație excesivă
  • Alte simptome: - Creșterea oaselor feței - Transpirație excesivă și miros neplăcut - Îngroșarea pielii - Fatigabilitate și slăbiciune a mușchilor - Sforăit sever - Dureri de cap - Limbă mărită - Cicluri menstruale neregulate la femei - Durere și imobilitate[exploremedicinetv.ro]
  • […] perioadelor menstruale la fete. (2, 4, 5) Perturbările hormonale se exprimă prin: transpirație excesivă, ten seboreic, pilozitate excesivă, metabolizarea inadecvată a glucidelor până la diabet zaharat , hipertensiune arterială, hiperfosfatemie, hipercalciurie[romedic.ro]
  • Osteoartrita progreseaza, slabiciune musculara, intoleranță severă de exercițiu, crampe sistematice, dureri de cap, accese frecvente de hipertensiune arterială, transpirație excesivă pe timp de noapte.[blessyou-ro.nmed.in.ua]
  • excesivă și miros neplăcut – oboseală și slăbiciune – dureri de cap – vedere slăbită – pierderea apetitului sexual – cicluri menstruale anormale (la femei) – impotenţă (la bărbaţi) – înălţime excesivă (dacă se produce înainte de pubertate) Câteva dintre[blog.suplimente-naturiste.com]
  • Se observă transpirație excesivă și sebuum, datorită creșterii cantității și creșterii activității transpirației și a glandelor sebacee. Pielea este îngroșată, intră în pliuri profunde, în special în scalp.[alecia.ro]
Hirsutism
  • Intre tulburarile endocrine asociate, se constata frecvent dezvoltarea parului pe corp la barbat (hiper-tricoza) si aparitia parului pe fata la femeie (hirsutism) - dovada a activitatii crescute a glandelor suprarenale.[boli-medicina.com]
  • Tumoarea se mai insoteste de tulburari de vedere, de dereglari nevrotice, psihice si neurovegetative. intre tulburarile endocrine asociate se constata frecvent dezvoltarea parului pe corp la barbat (hipertricoza) si aparitia parului pe fata la femeie (hirsutism[ymed.ro]
  • […] de simptome cum ar fi impotenta , scaderea apetitului sexual si modificari ale ciclului menstrual.Intre tulburarile endocrine asociate se constata frecvent dezvoltarea parului pe corp la barbat ( hipertricoza ) si aparitia parului pe fata la femeie (hirsutism[i-medic.ro]
  • Poate aparea amenoree (cu sau fara hiperprolactinemie) si hirsutism. Multe organe, inclusiv ficatul si rinichii, isi maresc dimensiunile fara edentierea unei alterari functionale.[mediculmeu.com]
Durere
  • La acestea se ma pot adăuga o serie de simptome ca cefaleea (dureri de cap), dureri articulare.[bendo.ro]
  • Alte simptome: - Creșterea oaselor feței - Transpirație excesivă și miros neplăcut - Îngroșarea pielii - Fatigabilitate și slăbiciune a mușchilor - Sforăit sever - Dureri de cap - Limbă mărită - Cicluri menstruale neregulate la femei - Durere și imobilitate[exploremedicinetv.ro]
  • Durerile de cap pot dispărea, mâinile şi picioarele pot să nu se mai umfle, transpiraţia poate fi mai puţin abundentã, acneea se poate reduce, durerile articulare pot înceta, persoana va dormi mai bine şi va avea mai multã energie.[romanialibera.ro]
  • Cel mai frecvent pacientii se plang de dureri de cap, dureri la nivelul mainilor si la nivelul articulatiilor extremitatilor, schimbari ale aspectului exterior. O data cu evolutia bolii apare slabiciunea musculara si epuizare accentuata.[sfatmedical.ro]
Galactoree
  • Tipul de adenom creeaza la randul lui diferite simptome la pacientii: tulburari ale vedere, cefalee, sindromul amenoree- galactoree, o intarziere a cresterii datorata insuficientei antehipofizare, deficit de hormoni sexuali care determina tulburari genitale[consultadoctorul.ro]
  • Aproape ciclu menstrual toate femeile este rupt, de multe ori un punct culminant al laptelui de sân, care nu este asociat cu sarcina si nastere, galactoree. O treime dintre bărbați a scăzut potență sexuală.[doc-ro.aboutmed.in.ua]
  • Aceste anomalii se pot exprima prin tulburări ale ciclului menstrual, galactoree la femei sau disfuncții erectile la bărbat, dezvoltarea tardivă a organelor reproductive. (1, 2, 10) Diagnostic Diagnosticul și tratamentul precoce al acromegaliei și gigantismului[romedic.ro]
  • Hiperprolactinemia apare la mai mult de jumatate din pacienti si este responsabila pentru galactoree, amenoree si scaderea libidoului.[mediculmeu.com]
Insuficiență cardiacă
  • Hipertrofia progresivă a muschiului cardiac și insuficiența cardiacă progresează rapid.[ro.medicine-worlds.com]
  • Pericol Lipsa tratamentului necesar poate duce la agravarea situației: insuficiență cardiacă congestivă; diabet; hipertensiune; miocardiodistrofie; emfizema plămânilor; distrofia ficatului; fibroma uterină; gușa difuză, nodulară; sindromul ovarului polichistic[docdoc.md]
  • Se dezvoltă hipertrofie miocardică, care este urmată de distrofie miocardică și insuficiență cardiacă în creștere.[alecia.ro]
Fatigabilitate
  • Alte simptome: - Creșterea oaselor feței - Transpirație excesivă și miros neplăcut - Îngroșarea pielii - Fatigabilitate și slăbiciune a mușchilor - Sforăit sever - Dureri de cap - Limbă mărită - Cicluri menstruale neregulate la femei - Durere și imobilitate[exploremedicinetv.ro]
Macroglosie
  • Macroglosie. Diagnosticul gigantismului ai al acromegaliei se stabileste pe baza: 1.[endocrinopedia.info]
  • Tegumentele se ingroasa, (pahidermie), la fel nasul, buzele si limba (macroglosie). Vocea capata un timbru grav, cavernos, mai ales la femei dupa menopauza.[boli-medicina.com]
Hipertensiune arterială
  • Este prezenta si hipertensiunea arteriala care afecteaza aproximativ o treime din pacienti caracterizata prin suprimarea secretiei de renina si aldosteron.[consultadoctorul.ro]
  • arterială, hiperfosfatemie, hipercalciurie și urolitiaza.[romedic.ro]
  • Oboseala, slăbiciunea musculară, hipertensiunea arterială și alte probleme cardiovasculare, precum și diabetul, pot fi alături de modificările aspectului fizic, semne ale acromegaliei.[europafm.ro]
  • Potrivit statisticilor, o treime dintre pacienții cu acromegalie au hipertensiune arterială și tulburări ale centrului respirator, ducând la atacuri frecvente de apnee (stop respirator temporar).[ro.medicine-worlds.com]
  • Prevalenţa hipertensiunii arteriale la acromegali este mult crescută faţă de populaţia generală (între 30-56%), dar până acum studiile nu arătat o corelaţie directă între valorile tensionale şi excesul de GH(16).[medicina-interna.ro]
Cardiomegalie
  • Hipertensiunea arteriala reprezinta, de cele mai multe ori, prima manifestare si se datoreaza retentiei de apa si sodiu pe care excesul de hormon de crestere o realizeaza, apoi cardiomegalia, care pe parcursul bolii poate capata aspectul de cardiopatie[formare-continua.ro]
  • Pe langa afectarea scheletala, se evidentiaza si o hipertrofie a organelor interne (visceromegalia): hepatomegalia, splenomegalia, nefromegalia, cardiomegalia, gastromegalie, megacolonul.[endocrinopedia.info]
  • Hipersecreţia hormonului de creştere duce la dezvoltarea disproporţională a extremităţilor şi, mai grav, la mărirea unor organe interne precum inima (cardiomegalie) sau rinichii (nefromegalie), dar şi la instalarea diabetului.[jurnalul.antena3.ro]
Insuficiență cardiacă
  • Hipertrofia progresivă a muschiului cardiac și insuficiența cardiacă progresează rapid.[ro.medicine-worlds.com]
  • Pericol Lipsa tratamentului necesar poate duce la agravarea situației: insuficiență cardiacă congestivă; diabet; hipertensiune; miocardiodistrofie; emfizema plămânilor; distrofia ficatului; fibroma uterină; gușa difuză, nodulară; sindromul ovarului polichistic[docdoc.md]
  • Se dezvoltă hipertrofie miocardică, care este urmată de distrofie miocardică și insuficiență cardiacă în creștere.[alecia.ro]
Durere toracică
  • Atunci cand acromegalia determina aparitia bolilor cardiace sau diabetului zaharat pot apare alte simptome cum ar fi: oboseala , lesin, slabiciune, sete excesiva (polidipsie), urinare in exces (poliurie), dispnee (respiratie dificila), durere toracica[i-medic.ro]
Cefalee
  • Marea majoritate a pacientilor prezinta si simptome neurologice si musculo- scheletice, incluzand cefaleea, compresiile nervoase si paresteziile.[consultadoctorul.ro]
  • La acestea se ma pot adăuga o serie de simptome ca cefaleea (dureri de cap), dureri articulare.[bendo.ro]
  • Alte manifestari: cefalee, astenie, somnolenta diurna, tulburari sexual, apatie, depresie etc. Modificari metabolice: - cresterea tolerantei la glucoza, diabet; - lipoliza; 2.[sfaturimedicale.ro]
  • Hormonul de creştere secretat în exces poate modifica aspectul persoanei şi îi poate afecta sănătatea, dezvoltând complicaţii precum: • Cancer de colon • Hipertensiune • Diabet • Pierderea acuităţii vizuale • Tumori ale intestinelor • Osteoporoză • Cefalee[csid.ro]
Amenoree
  • Tot în această fază de început pot să apară și alte simptome: oboseală, somnolență, amenoree (absența fluxului menstrual), impotență , îngroșarea vocii la femei etc.[chibzuintza.ro]
  • Tipul de adenom creeaza la randul lui diferite simptome la pacientii: tulburari ale vedere, cefalee, sindromul amenoree- galactoree, o intarziere a cresterii datorata insuficientei antehipofizare, deficit de hormoni sexuali care determina tulburari genitale[consultadoctorul.ro]
  • […] a organelor interne și a acrelor Voce mai adâncă prin mărirea limbii și a laringelui 5.2 Simptome nevizibile Hipertonie Probleme de vedere Toleranță patologică de glucoză, diabet zaharat Dureri de cap și membre Hiperhidroză Apnee de somn obstructivă Amenoree[meddex.ro]
  • […] hipofizar , Adenovirus , Aerootită , Afazie , Alalie , Alcoolism , Alergie alimentară , Alergie la înțepături de insecte , Alergie la medicamente , Alopecie , Alopecie androgenică , Alopecie areată , Alunițele , Alveolita dentară , Alveovită , Ambliopie , Amenoree[docdoc.md]

Paraclinic

  • Explorarilor paraclinice: Diagnosticul diferential al gigantismului se realizeaza cu: Diagnosticul diferential al acromegaliei se face cu: habitusul acromegaloid; hipotiroidismul; pahidermoperiostoza - cresterea in latime a oaselor lungi ale membrelor[endocrinopedia.info]
Polipi
  • Polipii colonici sunt excrescente care se dezvolta in colon. Un anume tip de polipi pot fi premergatori cancerului colorectal. Apneea de somn este un sindrom caracterizat de intreruperea periodica a respiratiei in timpul somnului.[i-medic.ro]
  • […] hiperfosforemie; Neuropatie periferica; Manifestari cardiovasculare: -HTA; -cardiomiopatie hipertrofica hiperkinetica (HVS), cardiomiopatie congestiva; -ateromatoza coronariana; Organomegalie: plamani, ficat, splina, colon (megadolicocolon si prezenta polipilor[sfaturimedicale.ro]
  • […] musculară cardiacă și insuficiență cardiacă rapidă progresivă; hipertrofia cardiacă; hipertensiune arterială; diabet zaharat; modificări distrofice în ficat și plămâni; tumori ale organelor interne; sân; uterine fibroame; sindromul ovarului polichistic; polipi[ro.medicine-worlds.com]
  • Complicatiile acromegaliei sunt reprezentate de: diabetul zaharat; insuficienta cardiaca, accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic, tulburarile de ritm cardiac; reumatismul acromegal; sindromul de tunel carpian; apneea de somn; litiaza renala; polipii[endocrinopedia.info]
  • Dacă acromegalia este lăsată netratată, puteţi risca să dezvoltaţi următoarele probleme de sănătate: – diabet de tip 2 – hipertensiune arterială – boli cardiovasculare – artrită, ca urmare a creşterii oaselor şi cartilajului – polipi intestinali, care[blog.suplimente-naturiste.com]
Hiperprolactinemia
  • Acromegalia se asociaza si cu alte afectiuni endocrine: gusa difuza cu hipotiroidism, diabet zaharat, hiperprolactinemie , insuficienta gonadica, cu tulburari de dinamica sexuala la barbati si disfunctii menstruale la femei.[endocrinopedia.info]
  • Hiperprolactinemia apare la mai mult de jumatate din pacienti si este responsabila pentru galactoree, amenoree si scaderea libidoului.[mediculmeu.com]
Hipertrigliceridemie
  • Prezenţa dislipidemiei la pacienţii cu acromegalie este controversată, cea mai frecventă modificare întâlnită fiind hipertrigliceridemia.[medicina-interna.ro]

Tratament

  • Tratamentul chirurgical reprezintă prima linie de tratament și duce rapid la ameliorarea simptomelor pacienților cu scăderea nivelului de GH și dispariția compresiei asupra structurilor învecinate, însă uneori este necesar și tratamentul medicamentos[romedic.ro]
  • Tratamentul prin iradiere se recomanda la pacienti care au aceasta boala ia tratamentul medicamentos si cel chirurgical nu a dat rezultate. Tratamentul are rezultate foarte bune prin scaderea concentratiei de GH. loading...[consultadoctorul.ro]
  • Tratament Tratamentul acromegaliei urmăreşte oprirea secreţiei hormonului de creştere şi readucerea nivelurilor hormonale la normal. Semnele şi simptomele pe care le prezintă pacienţii sunt adeseori oprite sau controlate.[csid.ro]
  • Alegerea tipurilor de tratament in acromegalie depind de cauza acesteia. Pentru majoritatea cazurilor provocate de adenoame hipofizare, tratamentul include interventia chirurgicala, tratament medicamentos si radioterapie.[sfatulmedicului.ro]
  • Tratament Tratamentul urmărește să frâneze hiperfuncția hipofizară sau să elimine țesutul tumoral (adenomul), în care scop se folosesc: roentgenterapia, tratamentul chirurgical, tratamentul hormonal.[chibzuintza.ro]

Prognostic

  • Toate aceste complicații reprezintă factori de prognostic prost și necesită tratament și investigații imediat ce au fost descoperite, ele reducând speranța de viață cu aproximativ 10-15 ani.[romedic.ro]

Etiologie

  • Cauze Din punct de vedere etiologic, această hipersecreție de hormon somatotrop ( GH)se poate datora unui adenom ( tumoră benignă dezvoltată la nivelul unei glande) hipofizar hipersecretant de GH , unei hiperplazii (dezvoltare exagerată a unui organ pe[bendo.ro]
  • Etiologia Cauzele acromegaliei bine inteles. Această producție în exces de hormon de creștere la adulți cu okostenenyem complet. Cea mai comună sursă de cantități anormale de somatotropinei hormon este o tumoare pituitara.[diagnosis-ro.bestmed.in.ua]
  • O dovada mai noua a etiologiei primare a acromegaliei este faptul ca nivelul periferic al GHRH este scazut, desi aceste do nu exclud posibilitatea ca excesul hipotalamic de GHRH sau deficienta de somatostatin sa fie cauza la unii pacienti.[mediculmeu.com]
  • Exceptional, in etiologia gigantismului si acromegaliei este implicata secretia paraneoplazica de substante GHRH-like sau GH-like, intalnita in: cancerul pulmonar; cancerul pancreatic ; feocromocitom ; glucagonom ; VIP-om ; tumori carcinoide toracice[endocrinopedia.info]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Boala acromegalie este o afecțiune rară, afectând aprox. 40 indivizi din 1 milion, cu o incidență de 3-5 cazuri în 1 milion pe an. Este cel mai des întâlnită la vârsta cuprinsă între 40-50 ani. 3.[meddex.ro]
  • Epidemiologie: este o boala rara, cu 3-4 cazuri la 1 milion de subiecti, iar varsta medie este de 40 ani pentru barbati si 45 ani pentru femei; nu exista diferente rasiale.[sfaturimedicale.ro]
  • Bolile cardiovasculare - cauza a 60% din decesele in acromegalie Diferite studii epidemiologice au aratat ca speranta medie de viata pentru pacientii cu acromegalie este cuprinsa intre 57-64 de ani.[formare-continua.ro]
  • În ciuda studiilor epidemiologice despre factorii de risc cardiovascular şi mortalitatea generală din acromegalie, datele despre leziunile cardiovasculare aterosclerotice incipiente şi potențialul lor de reversibilitate sunt foarte puţine.[medicina-interna.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • Fiziopatologie: hormonul GH este secretat de hipofiza, iar secretia lui este reglata de 2 factori hipotalamici: GHRH, secretat de hipotalamus si transportat prin sistemul hipotalamo-hipofizar stimuleaza secretia de GH; Diferite tesuturi (inclusive tesutul[sfaturimedicale.ro]
  • Fiziopatologie La aproape toti pacientii cu acromegalie si gigantism au fost descoperite adenoame hipofizare bine definite.[mediculmeu.com]
  • Articole scrise de DUMITRACHE Constantin Toleranţa la glucoză în acromegalie – aspecte fiziopatologice şi terapeutice – Numarul 20 (1114) 20 Mai 2011 Acromegalia este o boală sistemică, în care excesul de hormon de creştere (GH), provenit de cele mai[viata-medicala.ro]

Prevenție

  • […] reprezintă prima linie de tratament și duce rapid la ameliorarea simptomelor pacienților cu scăderea nivelului de GH și dispariția compresiei asupra structurilor învecinate, însă uneori este necesar și tratamentul medicamentos sau radioterapia pentru prevenția[romedic.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!