Prezentare
Atunci când la suprafaţa eritrocitelor sunt prezente cantităţi mari de IgG, se poate fixa complementul. [crismedica.ro]
Până în prezent aproximativ 100 de medicamente au fost implicate în apariţia hemolizelor imune şi/sau prezenţa TCD pozitiv. [medicina-interna.ro]
Prezentarea cazului Un bărbat de 28 de ani, asimptomatic, a prezentat în septembrie 1991 splenomegalie masivă, anemie ușoară și trombocitopenie. [tratamenteanticancer.wordpress.com]
În plus, alegerea tratamentului depinde de tipul de anemie hemolitică autoimună, de simptomele prezentate și de severitatea bolii fiecărei persoane. [ro.ahealthportal.com]
Testul Coombs direct este pozitiv cu ser antiglobulinic total si in 90% din cazuri cu ser monospecific anti-IgG atestand prezenta autoanticorpilor IgG atasati strans pe eritrocite. [scumc.ro]
Respiratoric
-
Dispnee
Clinic, față de semnele și simptomele uzuale de anemie (paloare, oboseală, dispnee, tahicardie), în anemia hemolitică se pot observa icter (hemoliza duce la creșterea bilirubinei neconjugate) sau splenomegalie. [mymed.ro]
Sindromul anemic se caracterizează prin slăbiciuni generale, oboseală, vertij, dispnee la efort fizic, palpitaţii, tahicardie. [sanoteca.md]
[…] semnele bolii de baza - poate debuta concomitent cu boala de baza - poate fi o complicatie tardiva a bolii de baza Clinic: - semnele bolii de baza - debut insidios triada: anemie, subicter, urini hipercrome - rar debut exlploziv: hipertermie, adinamie, dispnee [esanatos.com]
[…] anticorpii "bitermici" realizeaza hemoliza Donath Landsteiner (la 4 0 C se fixeaza IgG si C pe hematie, iar hemoliza are loc numai la 37 0 C) CLINIC - Hemoliza acuta: debut la 1 - 3 zilse de la o infectie, frecvent virala: paloare, icter, febra, cianoza, dispnee [scritub.com]
Complicatiile care pot rezulta sunt: tahicardia dispnee angina insuficienta cardiaca. Manifestari rare ale bolii sunt: hemosideroza ulcerele picioarelor deficitul de folati calculii biliari. [romedic.ro]
-
Dispnee de efort
Sindromul anemic se caracterizează prin slăbiciuni generale, oboseală, vertij, dispnee la efort fizic, palpitaţii, tahicardie. [sanoteca.md]
Sistemul întregului corp
-
Anemie
Severitatea și rapiditatea dezvoltării anemiei variază și pot avea un curs fulminant. Simptomele anemiei hemolitice autoimune Simptomele anemiei hemolitice cu anticorpi termici se datorează prezenței anemiei. [ro.iliveok.com]
Trebuie diferenţiată de anemia hemolitică indusă de medicamente. Metildopa stimulează frecvent producerea unor autoanticorpi cu aceeaşi specificitate ca a celor din anemia hemolitică autoimună idiopatică. [crismedica.ro]
Anemie hemolitică şi trombocitopenie induse de cefoperazonă 3. [medicina-interna.ro]
-
Oboseală
Anemia hemolitică autoimună, cunoscută și sub acronimul AHAI, este o boală caracterizată prin producerea de anticorpi care reacționează împotriva celulelor roșii din sânge, distrugându-i și generând anemie, provocând simptome precum oboseală, paloare, [ro.ahealthportal.com]
Pacienții se plâng, de asemenea, de oboseală, slăbiciune, dificultăți de respirație. În vara bolii nu poate fi simtit, dar este exacerbată în sezonul rece. [rum.zdorovguru.ru]
Simptomele intilnite in anemia hemolitica autoimuna sunt: oboseala tegumente palide sau icterice - galbene tahicardie tahiaritmie urina inchisa la culoare splenomegalie. [romedic.ro]
Îmbunătățește tonusul și ameliorează stările de oboseală și epuizare. [star-ayurveda.ro]
Hepatita autoimună produce icter, greţuri, vărsături, oboseală şi scădere în greutate. [jurnalul.ro]
-
Paloare
Anemia hemolitică autoimună, cunoscută și sub acronimul AHAI, este o boală caracterizată prin producerea de anticorpi care reacționează împotriva celulelor roșii din sânge, distrugându-i și generând anemie, provocând simptome precum oboseală, paloare, [ro.ahealthportal.com]
Ø Hemoliza cronica paloare, icter, splenomegalie, adeno-hepatomegalie; pe acest fond pot apare crize de agravare, hemolitice sau aplastice. [qreferat.com]
icter, febra, cianoza, dispnee, dureri abdominale, varsaturi, urini inchise la culoare, discreta splenomegalie; lipsesc adeno- si hepatomegalia - hemoliza cronica: apare dupa varsta de 10 ani: paloare, icter, splenomegalie, hepatomegalie; crize de hemoliza [scritub.com]
[…] tegumentelor si a mucoaselor: Paloarea se accentueaza in paralel cu severitatea anemiei. [pharma-business.ro]
[…] prin anomalii ale enzimelor glicolizei eritrocitare Deficitul de piruvat kinaza se inregistreaza doar la He (activitatea enzimei din celule, tesuturi este normala) anemia poate aparea de la nstere (bilirubina crescuta - icter nuclear) la copilul mare : paloare [preferatele.com]
-
Febră
afectare renala (anurie), soc. - reactiile in sistemul Rh sunt mai usoare si mai lente: hipotermie / febra, frisoane. - Ac de tip IgG hemoliza la nivelul macrofagelor splenice. [esanatos.com]
Simptome principale: febră, slăbiciune, dificultăți de respirație, dureri în partea din spate mai mici. fractură Sânge are loc în principal în splină; Cu hemolizinei termic: distrugerea eritrocitelor are loc sub acțiunea hemolizine (celule daunatoare [rum.zdorovguru.ru]
Primul a avut loc la doisprezece ani după diagnosticare (la vârsta de 40 de ani) atunci când pacientul a dezvoltat febră, transpirații nocturne și anemie moderată. [tratamenteanticancer.wordpress.com]
Ea se mai numeste si anemie hemolitica autoimuna si poate avea urmatoarele cauze: infectii - hepatita, citomegalovirus, virus Epstein-Barr, febra tifoida, E. [copilul.ro]
Owren (infectii, efort fizic, traume psihice, menstre, deficit de acid folic): stare de rau general, febra, frison, dureri abdominale, colaps, coma; paloarea se accentueaza, fara exacerbarea icterului si splenomegalie, urini clare. [qreferat.com]
-
Boala Hodgkin
Cel mai adesea ei vor apărea în dymfoleykozah cronică, boala Hodgkin, tumori maligne hematologice, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, hepatită sau ciroză. [all-ro.allforhealth.in.ua]
Hodgkin - anemie hemolitica autoimuna prezenta la 60% din cazuri. - alte situatii oncologice complicate cu anemie hemolitica autoimuna: mielom multiplu, tumori epiteliale; - boli de sistem, conectivite si boli autoimune: a) in LED (dupa ani de evolutie [qdidactic.com]
Hodgkin Limfomul non-Hodgkin Limfomul Burkitt Limfomul cu celule mari anaplastice Limfomul splenic marginal Limfomul celulelor T hepatice Limfomul celulelor T angioimunoblastice Mieloame Mielomul multiplu Macroglobulinemie Waldenstrom Plasmocitoză Leucemii [ro.wikipedia.org]
Ficat, galben și pancreas
-
Icter
La examenul fizic se evidenţiază de obicei icterul şi splenomegalia. Dacă pacientul are o afecţiune de fond, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau leucemia limfocitară cronică, pot fi prezente şi caracteristici ale acestor boli. [crismedica.ro]
Pe fondul remisiunii determinate prin palpare extinsă splinei și ficatului, apare uneori icter. [rum.zdorovguru.ru]
poate debuta concomitent cu boala de baza - poate fi o complicatie tardiva a bolii de baza Clinic: - semnele bolii de baza - debut insidios triada: anemie, subicter, urini hipercrome - rar debut exlploziv: hipertermie, adinamie, dispnee, paloare, icter [esanatos.com]
Manifestari clinice: Principalele manifestari clinice ale SE sunt: - paloare; icter sclero-tegumentar, urini si scaune hipercrome ; splenomegalie hepatomegalie. - disociatie anemie-icter: ex. anemie acuta brutala fara icter, (icterul apare mai tardiv, [qreferat.com]
[…] testul Coombs la un n.n cu icter hemolitic Incompatibilitatea de Rh Boala la nou-nascut Tratament: antenatal (hidrops) declansarea prematura a nasterii si transfuzia intrauterina dupa nastere, ptr.profilaxia icterului nuclear: fototerapie, exanguinotransfuzia [preferatele.com]
-
Hepatomegalie
hemoliza cronica: apare dupa varsta de 10 ani: paloare, icter, splenomegalie, hepatomegalie; crize de hemoliza acuta sau crize aplastice asociate FORME CLINICE AHA cu anticorpi la cald - anticorpi de tip IgG - AHA acuta Lederer Brill (hemoliza acuta [scritub.com]
Ø Hemoliza cronica paloare, icter, splenomegalie, adeno-hepatomegalie; pe acest fond pot apare crize de agravare, hemolitice sau aplastice. [qreferat.com]
* Insuficienta cardiaca decompensata cu edeme periferice si hepatomegalie. [pharma-business.ro]
Doar pacienţii cu semne B de boală importante, pancitopenie necauzată de fenomene autoimune, simptome sau complicaţii date de adenopatii, splenomegalie sau hepatomegalie, ca şi anemia autoimună şi trombocitopenia cu răspuns slab la corticoterapie au nevoie [emedic.ro]
[…] irascibilitate sau probleme comportamentale - cicluri menstruale neregulate (in cazul adolescentelor) sau absente/intarziate (amenoree) - limba umflata/inflamata (glosita) - icter (ingalbenirea pielii, ochilor si gurii) - splina sau ficat marit ( splenomegalie, hepatomegalie [qbebe.ro]
-
Hepatosplenomegalie
[…] thalasemia beta0 si beta Beta -; thalasemia majora este starea de homozigot a bolii in care ambele gene care controleaza sinteza lanturilor beta sunt nefunctionale debuteaza in primul an cu paloare, icter (compensata partial de HbF) in evolutie apare hepatosplenomegalia [preferatele.com]
Postnatal, manifestarile variaza de la icter moderat si anemie pana la hidrops fetal (edeme generalizate inclusiv serozite, manifestari hemoragice cutanate, hepatosplenomegalie, facies de luna plina, placenta edematiata, friabila) cu evolutie rapida catre [csid.ro]
Criza de deglobulizare: C Exacerbarea hemolizei (infectii virale) : alterarea starii generale, accentuarea palorii, icterului si hepatosplenomegaliei, cefalee, dureri abdominale intense, febra, lombalgii, oligurie, C Eritroblastopenia acuta tranzitorie [qreferat.com]
Rar se observa hepatosplenomegalie, adenomegalie. Icterul intotdeauna este semn de hemoliza. ANEMIA LA NOU NASCUT Anemia la nou nascut prezinta unele particularitati. [pharma-business.ro]
Facies mongoloid, icter, hepatosplenomegalie importantă, întârziere în creştere, infecţii repetitive şi fracturi osoase ( fragilităte osoasa ) “ Craniu în turn” şi radiologic oasele craniului au corticala redusă, cu aspect de “margine în perie” (prin [amgtratate.blogspot.com]
Cardiovascular
-
Tahicardie
Simptomele intilnite in anemia hemolitica autoimuna sunt: oboseala tegumente palide sau icterice - galbene tahicardie tahiaritmie urina inchisa la culoare splenomegalie. [romedic.ro]
Clinic, față de semnele și simptomele uzuale de anemie (paloare, oboseală, dispnee, tahicardie), în anemia hemolitică se pot observa icter (hemoliza duce la creșterea bilirubinei neconjugate) sau splenomegalie. [mymed.ro]
Sindromul anemic se caracterizează prin slăbiciuni generale, oboseală, vertij, dispnee la efort fizic, palpitaţii, tahicardie. [sanoteca.md]
[…] hemolitice sunt: oboseala durere batai neregulate ale inimii (aritmii) insuficienta cardiaca culoarea palida a pielii urina de culoare inchisa slabiciune ameteala dificultati de respiratie dureri in piept splina si ficatul marite cresterea ritmului cardiac (tahicardie [clinicatorus.ro]
Acestea apar intotdeauna din cauza hipoxiei tisulare si se exprima prin: tahicardie insuficienta cardiaca suflu sistolic functional cardiomegalie dilatativa Alte semne si simptome generale ale anemiilor care trebuie monitorizate sunt cele de la nivelul [pharma-business.ro]
Neurologică
-
Cefalee
ARTERITA Arterita temporală se manifestă prin cefalee, dureri la nivelul limbii şi articulaţiei temporomandibulare, tulburări de vedere. [jurnalul.ro]
In general, anemia se manifesta prin oboseala, paloarea pielii si mucoaselor, slabiciune, dificultati respiratorii, cefalee (dureri de cap) si uneori, prin racirea extremitatilor. Semnele si si Less [en.calameo.com]
Criza de deglobulizare: C Exacerbarea hemolizei (infectii virale) : alterarea starii generale, accentuarea palorii, icterului si hepatosplenomegaliei, cefalee, dureri abdominale intense, febra, lombalgii, oligurie, C Eritroblastopenia acuta tranzitorie [qreferat.com]
Anemia – Simptome: Marea majoritate a tipurilor de anemie se caracterizeaza aproximativ prin aceleași simptome: oboseală cronică, amețeli, letargie, slăbirea vederii, paloare, insomnii, astenie, anorexie, palpitații și cefalee, scăderea nivelului de concentrare [star-ayurveda.ro]
Diagnostic lupus neuropsihic Cefalee Anxietate Depresie Disfuncţie cognitivă A C C B EEG Acantiproteină P ribozomală Testare neuropsihică B B B CT RMN PET SPECT Alte explorări (MTI, DWI, MRS, T2 relaxing time) B B B C C 7. [legislatie.just.ro]
-
Astenie
[…] incidenta maxima dupa 50 ani - secundara Clinic : -acumularea auto-Ac in plasma determina tulburari dde vascozitate si curgerea sangelui -hemoliza usoara- medie, bine suportata -vaso-ocluzie in teritoriile expuse la frig - bolnavi palizi, subicterici, astenici [esanatos.com]
In jur de 95% dintre pacienti prezinta manifestari sistemice (febra, astenie, scadere ponderala). [doc.ro]
[…] viata, bine tolerata; icter variabil ca intensitate cu urini si scaune hipercrome (hemoliza icter obstructiv prin litiaza biliara); splenomegalie de consistenta normala, progresiv accentuata cu varsta, de marime variabila hepatomegalie, adenomegalie; astenie [qreferat.com]
Anemia – Simptome: Marea majoritate a tipurilor de anemie se caracterizeaza aproximativ prin aceleași simptome: oboseală cronică, amețeli, letargie, slăbirea vederii, paloare, insomnii, astenie, anorexie, palpitații și cefalee, scăderea nivelului de concentrare [star-ayurveda.ro]
[…] de gradul anemiei (deficitul de hemoglobină): Hb 9-11 g/100ml: paloare, puls crescut Hb 7-8 g/100ml: paloare extremă (tegumente, conjunctive, palme, limbă – necorelate relevant cu gradul de anemie), dispnee (gâfâit) la efort Hb 6 g/100ml: se adaugă astenia [euromaterna.ro]
-
Ameţeli
Totuşi, de obicei, bolnavii prezintă febră sau subfebrilitate persistentă, ameţeli, stare de rău sau o senzaţie cronică de oboseală. [jurnalul.ro]
Simptomele anemiei sunt pierderea apetitului, apariţia ameţelilor, a zgomotelor in urechi, constipaţie, iritabilitate si dureri de cap, tegumente palide. Vitamina B12 este necesară pentru prevenirea sau pentru tratarea ameniei. [jurnalul.antena3.ro]
Simptomele pot fi diverse, însă cele mai comune dintre ele, indiferent de tipul de anemie diagnosticat includ: Paloare a tegumentelor Senzaţie de slăbiciune sau oboseală Aritmii cardiace Insuficienţă respiratorie Dureri toracice Migrene Ameţeli Tratamentul [cavit.ro]
Sistem imunitar
-
Splenomegalie
Splenomegalia moderată este un fenomen tipic. Boala Aglutinina rece se manifestă sub formă de forme acute sau cronice. [ro.iliveok.com]
La examenul fizic se evidenţiază de obicei icterul şi splenomegalia. Dacă pacientul are o afecţiune de fond, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau leucemia limfocitară cronică, pot fi prezente şi caracteristici ale acestor boli. [crismedica.ro]
Prezentarea cazului Un bărbat de 28 de ani, asimptomatic, a prezentat în septembrie 1991 splenomegalie masivă, anemie ușoară și trombocitopenie. [tratamenteanticancer.wordpress.com]
[…] subicter, urini hipercrome - rar debut exlploziv: hipertermie, adinamie, dispnee, paloare, icter, /- hemoglobinurie( infectie virala) - hemoliza pote fi declansata de stres: interventii chirurgicale, sarcina, suprasolicitare psihica - 1/3 din cazuri splenomegalie [esanatos.com]
Ø Hemoliza cronica paloare, icter, splenomegalie, adeno-hepatomegalie; pe acest fond pot apare crize de agravare, hemolitice sau aplastice. [qreferat.com]
Hematologica
-
Anemia Cooley
Fig. 4 Anemia Cooley: Facies mongoloid, craniu voluminos, pometi proeminenti, nas scurt, aplatizat B.2) a talasemii: C Anasarca fetala (hidrops fetalis) cu Hb Barts, incompatibila cu supravietuirea; C Anemia hemolitica moderata prin hemoglobinoza H [qreferat.com]
Paraclinic
Investigaţii paraclinice Anemia este de severitate variabilă, dar poate fi gravă, cu hematocrit mai mic de 10%. Reticulocitoza este de obicei prezentă, iar pe frotiul de sânge periferic se pot evidenţia sferocite. [crismedica.ro]
Paraclinic, în anemiile hemolitice se întâlnesc următoarele modificări: hemograma arată anemie normocomă normocitară, normosideremică hemoglobinemie și hemoglobinurie (ser și urină de culoare roz) hiperbilirubinemie neconjugată (urmare a metabolizării [mymed.ro]
Limfadenopatia, hepatosplenomegalia si semnele si simptomele unei boli sistemice trebuie confirmate paraclinic. [emcb.ro]
Tablou paraclinic: - anemie hemolitică - neutropenie, FAL - pancitopenie - trombocitopenie - MO: hiperplazie eritroidă sau aplazie medulară - hemoglobinurie şi hemosiderinurie - hiposideremie (aspect de anemie hipocromă) - test Ham (hemoliză în mediu [amgtratate.blogspot.com]
Datorită îmbunătăţirii metodelor paraclinice, diagnosticării formelor uşoare, apariţiei unor medicamente noi supravieţuirea pacientelor a crescut de la 50% în 1950 la 90%. Totuşi mortalitatea rămâne de 3-5 ori mai mare faţă de populaţia generală. [legislatie.just.ro]
Ser
-
Anemie normocromă normocitară
Din punct de vedere biologic, pacienta prezenta anemie normocromă normocitară Hb 6,3g/dl, Ht 18,8%, reticulocitoză Rt 15%, anizocitoză moderată (macrocite oxifile, policromatofilie şi microcite), hipocromie şi poikilocitoză, trombocitopenie T 94.000/mm3 [medicina-interna.ro]
Astfel se disting: Anemii hipocrome, microcitare (eritrocite mici, palide, VEM scazut) Anemii macrocitare (eritrocite mari, VEM crescut) Anemii normocrome, normocitare (eritrocitele sunt de marime si culoare normala, VEM normal). [pharma-business.ro]
-
Haptoglobină scăzută
scăzută (haptoglobina este proteina care leagă hemoglobina liberă; întrucât hemoglobina liberă este crescută în hemoliză, proporția de haptoglobină nelegată scade) reticulocitoză (ca un mecanism compensator la distrugerea accelerată a eritrocitelor, [mymed.ro]
-
Eritrocite scăzute
Investigații de laborator 1.Hemoleucograma – Hemoglobina și eritrocitele scăzute ( Hemoglobina poate avea valori sub 50-40 g/l) – Leucopenie, trombocitopenie – Reticulocitoză Dozarea fierului seric și a feritinei – în timpul crizelor hemolitice sunt sub [be-healthy.ro]
Tratament
Distribuiți pe rețelele sociale: înrudit Gastrita autoimuna - cauze, simptome, tratament Anemia - cauze, simptome, tratament Anemia este un copil - la sugari Anemie hipocromă: Tipuri și tratament Mielom multiplu - cauze, simptome și tratament Bilirubinei [rum.zdorovguru.ru]
Anemia hemolitică autoimună nu are întotdeauna un tratament, totuși, tratamentul se face în principal prin utilizarea de medicamente pentru a regla sistemul imunitar, cum ar fi corticosteroizii și imunosupresoarele. [ro.ahealthportal.com]
Tratamentul pe termen lung cu imunosupresoare (inclusiv ciclosporină) poate fi eficient în recâștigarea bolii după tratamentul cu glucocorticoizi și splenectomie. [ro.iliveok.com]
Concomitent cu instalarea progresivă a anemiei, pacienta dezvoltă tulburări severe de coagulare cu hipofibrinogenemie, corectate sub tratament cu plasmă şi vitamina K. Este transferată în Clinica de Hematologie pentru evaluare şi tratament. [medicina-interna.ro]
Tratament Tratamentul iniţial este cu prednison, 1-2 mg/kg/zi, în doze divizate. Cea mai mare parte a sângelui transfuzat nu va supravieţui un timp mai îndelungat decât hematiile proprii ale pacientului. [crismedica.ro]
Prognostic
Prognosticul pe termen lung la pacienţii cu această afecţiune este bun. Splenectomia reuşeşte adeseori să controleze boala. [crismedica.ro]
Rezistența la acest regim este considerat a fi un semn de prognostic prost. [rum.zdorovguru.ru]
In Europa este acceptata clasificarea Binet SistemulBinet separă trei grupe de prognostic diferit. [emedic.ro]
[…] electroforeza proteinelor serice a unei hipoalbuminemii, a unei hipergamaglobulinemii policlonale și a unei scăderi a fracțiunii alfa2-globulinelor datorita reducerii nivelului de haptoglobină la pacienți cu afecțiuni hepatice severe se asociază cu un prognostic [prodia.ro]
Creşterea lui în timp se corelează cu prognosticul şi mortalitatea pacienţilor. [legislatie.just.ro]
Etiologie
Testul cu benzidina sau guaiac constituie un examen screening etiologic al oricarei anemii • Pentru confirmarea diagnosticului etiologic al unei anemii. [emcb.ro]
Tratamentul se stabileste in functie de etiologia (cauza) anemiei. Vă recomandăm urmatoarele stiri din aceeasi categorie [reginamaria.ro]
[…] haptoglobinei este asociată cu: Infecții și stări inflamatorii acute sau cronice neoplazii limfoame în stadii avansate obstrucție biliara colagenoze destrucții tisulare Scăderea haptoglobinei este asociată cu: Afecțiuni dobândite: Hemoliza intravasculară de etiologii [prodia.ro]
LABORATOR Test Coombs direct : atesta prezenta anticorpilor pe hematii Test Coombs indirect: detecteaza anticorpii incompleti Titrul aglutininelor reci (anticorpi completi) - IgM Testul Donath Landsteiner - detectarea anticorpilor bifazici TRATAMENT ETIOLOGIC [scritub.com]
ANEMII HEMOLITICE TOXICE Etiologia - toxice care nu acţionează prin mecanism alergic şi nu provoacă auto-imunizare. [amgtratate.blogspot.com]
Fiziopatologie
Fiziopatologie Autoanticorpii eritrocitari sunt numiti si completi cand distrug (hemolizine) sau aglutineaza (aglutinine) hematiile, actionand fara intermediari. [qdidactic.com]
Citomegalic) AH autoimune din unele b. imunologice (LES, AR) AH autoimune din deficite imunologice AH autoimune din malignitati (leucemie, limfoame) AH autoimune medicamentoase Fiziopatologie AutoAc se pot forma prin modificarea structurii membranei He [preferatele.com]