Edit concept Question Editor Create issue ticket

Anevrism cu disecţie de aortă

Anevrismul disecant


Prezentare

  • Triada durere, masa abdominala palpabila si hipotensiune arteriala este prezenta doar la o treime dintre pacientii cu ruptura de AAA.[mymed.ro]
  • Prima raportare a tratamentului chirurgical prin protezare dateaza din 1952, tehnica ramasa in linii mari aceeasi pana in prezent dar beneficiind de materiale moderne.[clinicco.ro]
  • Prezent ca aliment de bază în dieta a numeroase popoare din întreaga lume, iaurtul aduce o serie...[jurnalul.ro]
  • CT şi angio RM au o sensibilitate inferioară angiografiei în ceea ce priveşte analizarea ramurilor aortei, a aspectului originii coronarelor, a unor artere renale accesorii cu calibru redus, precum şi în descoperirea unei stenoze vasculare asociate (prezentă[emcb.ro]
  • […] normal sanguin • diametrul anevrismului 5cm • rata de crestere peste 0.5cm/an • cand riscul rupturii este mai mare decat cel asociat interventiei • hemoragie amenintatoare de viata, necontrolata Indicatiile de interventie nu se limiteaza insa la cele prezentate[medicina-interventionala.ro]
Dureri de spate
  • O data cu cresterea anevrismului, pot aparea simptome precum: • senzatie pulsatila la nivelul ombilicului • durere profunda, constanta, la nivel abdominal sau posterior ( durere de spate) Cand este cazul sa apelati la un doctor? 1.[medicina-interventionala.ro]
Dureri de umăr
  • Acest lucru este posibil şi are mai multe explicaţii: Uneori, singurele acuze sunt de indigestie, de arsuri ale stomacului, de dureri în umăr, oboseală sau febră. În aceste cazuri descoperirea infarctului se face la un control electrocardiografic.[veritasvalentin.wordpress.com]
tahipnee
  • Pacientii cu forma acuta se pot prezenta cu dispnee, tahicardie si tahipnee. La unii se observa extremitati reci si cianoticedatorita hipotensiunii arteriale.[veritasvalentin.wordpress.com]
Ortopnee
  • Manifestarile cardiovasculare implica simptome si semne sugestive insuficientei cardiace congestive secundara regurgitarii aortice severe acute sau dispnee, ortopnee , crepitante bibazale pulmonare sau presiune jugulara ridicata.[romedic.ro]
Febră
  • La domiciliu veti urmari daca apar febra sau frison, modificari la nivelul plagii. Pe parcursul spitalizarii veti fi monitorizat permanent. Veti fi instruit inainte de externare privind modul de ingrijire a plagii.[medicina-interventionala.ro]
  • Respiraţiile scurte, tusea, inflamarea picioarelor, dificultatea de a face faţă la stresul care era manageriat cu uşurinţă anterior, indispoziţia generală, o uşoară febră, se pot produce pe parcursul atacului de cord.[medguru.ro]
  • A fost un bolnav la care am intervenit relativ în urgenţă, adus de la boli infecţioase, unde era cu febră mare, instabil hemodinamic, era aproape mort. Am zis să încercăm să facem ceva.[transilvaniareporter.ro]
  • […] sindromul de arc aortic Panarterita segmentara inflamatorie Pe crosa Ao, a. mari ale crosei /-Ao descendenta Panarterita cu infiltrat L-P /-celule gigante, hiperplazie intimala, cicatrizare fibroasa cu ocluzii Femei tinere, Asia Clinic Debut std acut: febra[preferatele.com]
  • […] sunt următoarele: Reacţiile hemoragice prin leziuni vasculare la locul de acces femural; Creșterea progresivă a AA; Migrarea endo-graft-urilor din locul în care au fost implantate; Embolizarea distală; Tromboza unuia dintre braţele protezei; Reacţiile febrile[spitalulmonza.ro]
Insuficiență cardiacă
  • În cazul în care pacientul prezintă contraindicații pentru beta-blocante (bradicardie sinusală, bloc AV de grad II-III, insuficiență cardiacă congestivă, bronhospasm), se vor folosi calciu-blocante.[mymed.ro]
Dureri abdominale
  • Simptomele care pot sugera prezenta unui anevrism de aorta abdominala (AAA) sunt durerile abdominale, tulburarile de tranzit intestinal, greata, varsaturile, pulsatiile abdominale sincrone cu pulsul, durerile in zona lombara, hipotensiune, lipotimii.[clinicco.ro]
  • Constantin Opriș” Baia Mare acuzând dureri abdominale și stări de oboseală.[actualmm.ro]
  • Iminenta rupturii este anuntata de durere abdominala. Din cauza acestei complicatii fatale, anevrismul de aorta abdominala are indicatie de operatie atunci cand diametrul sau este mai mare de 5 cm, chiar daca este asimptomatic.[cardioclinic.ro]
  • AAA se manifestă prin durere abdominală anterioară, laterală sau dureri lombare. Apariţia durerii este datorată creșterii rapide în volum sau compresiei structurilor intra-abdominale.[spitalulmonza.ro]
  • Simptomele depind de marimea si localizarea anevrism și pot include: Dureri abdominale sau de spate mai mici; Dureri constante, cu o durată de câteva ore sau zile; Apariția bruscă de cusaturi; Senzație neobișnuită de impulsuri în abdomen; Tuse, dispnee[omedicine.info]
Hipertensiune arterială
  • Tumorile primare de aortă, traumatismele, boala Takayasu, boala Kawasaki, Sifilisul, Hipertensiunea arterială, arterita infecțioasă sunt câteva cauze ale anevrismului.[be-healthy.ro]
  • Factorii de risc si cauzele aparitiei si dezvoltarii unui anevrism de aorta sunt: hipertensiunea arteriala sistemica, varsta (pacientii varstnici au risc mai mare), sexul masculin este mai predispus, antecedentele heredo-colaterale, fumatul, infiltrarea[clinicco.ro]
  • Traumatismele, fumatul, unele boli cronice (hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat) sunt alţi factori de risc. Bărbaţii sunt afectaţi de cinci ori mai frecvent decât femeile.[jurnalul.ro]
  • La pacientii cu anevrisme mici se incearca reducerea expansiunii si a riscului de ruptura prin urmatoarele masuri: oprirea fumatului; controlul hipertensiunii arteriale, cu initierea in principal a tratamentului cu beta-blocante.[clinicapolisano.ro]
  • Nu se cunoaste cauza exacta a anevrismului de aorta abdominala, dar exista mai multi factori de risc asociati: fumatul – datorita efectului direct pe vasele de sange, dar si pentru ca favorizeaza ateroscleroza si hipertensiunea arteriala si, de asemenea[medicina-interventionala.ro]
Durere toracică
  • Anevrismul de aortă toracică se manifestă prin durere toracică, eventual tuse, respiraţie dificilă, disfagie (tulburări la înghiţire), răguşeală.[jurnalul.ro]
  • toracice sau la nivelul spatelui).[mymed.ro]
  • Bolnavul se plange de dureri toracice cu apritie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei.[sfatulmedicului.ro]
  • Subiectul prezinta dureri toracice cu apriţie brutală, intense, a caror localizare se deplasează pe măsura extinderii disecţiei.[csid.ro]
  • Bolnavul se plange de dureri toracice cu aparitie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei.[farmaciata.ro]
Boli vasculare
  • Pacientii cu arteroscleroza coronariana au o prevalenta de 5% , ce se ridica la 10% sau mai mult pentru cei cu boli vasculare periferice. Anevrismul de aorta este a 13-a cauza de mortalitate in SUA .[esanatos.com]
  • Rolf Dammrau (Germania), din partea producătorului de endoproteze aortice Jotec – expert renumit în producția de dispozitive medicale pentru bolile vasculare aortice și periferice.[sanador.ro]
Accident vascular cerebral
  • Stenoza carotidiană are o complicație redutabilă: accidentul vascular cerebral.[vintilablog.wordpress.com]
  • vascular cerebral Paraplegie Cele teste inițiale pentru dureri în piept, o electrocardiogramă și un piept X-ray, se face de obicei.[medwob.com]
  • vascular cerebral hemoragic care poate conduce la: slabiciune sau paralizie a unei maini sau a unui picior dificultati de vorbire sau de intelegere probleme de vedere spasme Tratament Anevrismele mici care nu prezinta niciun simptom nu au nevoie de tratament[retetanaturista.ro]
  • Accidentul vascular cerebral ( AVC ) Desi organul interesat este creierul, prin urmare această afecţiune ar trebui încadrată în secţiunea neurologie, patologia accidentului vascular cerebral implică fenomenul de lezare a aparatului vascular.[veritasvalentin.wordpress.com]
  • In functie de artera obstruata acesti pacienti pot avea; . accident vascular cerebral; . insuficienta renala acuta; . ischemie mezenterica; . mai rar infarct miocardic acut.[scritub.com]
Confuzie
  • Sângerarea se poate produce în cavitatea peritonealã sau într-un viscer cavitar, manifestându-se ca hemoragie digestivã, ca în cazul nostru, sporind confuziile de diagnostic. Embolizarea sub control arteriografic are indicatii limitate.[revistachirurgia.ro]
  • Aceasta confuzie poate duce la nediagnosticarea anevrismului de aorta si ratarea momentului operator optim. Anevrism de aorta abdominala – anevrismul aortic abdominal – incidenta Anevrismul de aorta abdominala nu are o incidenta cunoscuta exact.[e-anevrism.ro]
Ameţeli
  • Mă aşteptam ca , după anestezie, după operaţie, să nu pot să mă deplasez o perioadă sau să am ameţeli .(…). Nu ştiu, nu-mi dau seama. A fost extraordinar.(…) Am ajuns la domnul doctor Florescu şi am înţeles că nu va fi o altă variantă.[stiridesibiu.ro]

Paraclinic

  • Examinări paraclinice Ecografia abdominală este o metodă de screening eficientă non-invazivă, care poate preciza dimensiunile anevrismului. Radiografia toracică ridică o suspiciune de anevrism prin mărirea siluetei cardiace.[be-healthy.ro]
  • IVstg angina, compresiuni (esofag), suflu de regurgitare Ao Paraclinic: Test VDRL, Ac fluorescenti antitreponema Rx-toracic-dilatarea Ao asc.,VS, calcifieri lineare pe Ao asc.[preferatele.com]
  • Diagnosticul se face pe baza examenului clinic si a investigatiilor paraclinice , din care cea mai importanta este ecografia si in special ecografia transesofagiana.[cardioclinic.ro]
  • Această situație pune mari probleme de diagnostic, întrucât tabloul clinic și paraclinic de infarct maschează cauza primară – disecția de aortă.[mymed.ro]
  • […] evidentiata prin: - frecatura pericardica - turgescenta jugularelor - puls paradoxal Reprezinta un factor de gravitate Mai rar : - hemoptizii - hematemeza - sindrom de vena cava superioara - obstructie de cai aeriene superioare prin compresie Investigatii paraclinice[prezi.com]

Tratament

  • In acest caz, sunt necesare teste pentru confirmare: ecografie abdominala; angiotomografie computerizata (angioCT) - cel mai bine, intrucat permite un diagnostic precis, precum si alegerea metodei de tratament si urmarirea dupa tratament.[clinicapolisano.ro]
  • Metode de tratament pentru anevrismele de aorta abdominala Alternativele de tratament sunt: interventia chirurgicala clasica si endoprotezarea minim invaziva prin tehnici bazate pe cateter.[clinicco.ro]
  • De asemenea medicul va fi prevenit asupra altor tratamente urmate si, la nevoie , va solicita intreruperea unora dintre acestea.[medicina-interventionala.ro]
  • Tratament Medicamentos este reprezentat de tratamentul HTA și a dislipidemiilor.[be-healthy.ro]
  • Ca tratament medicamentos, beta-blocantele sunt recomandate pentru încetinirea progresiei dimensiunilor anevrismului.[mymed.ro]

Prognostic

  • Momentul optim pentru repararea chirurgicala a anevrismelor de aorta toracica nu este clar stabilit, având în vedere bolile cardiovasculare asociate (care au un prognostic chiar mai prost), datelor limitate cu privire la evolutia anevrismelor si riscurilor[mymed.ro]
  • Pacienţii care au fost operaţi precoce şi la care a fost posibilă corecţia totală a malformaţiei au un prognostic excelent pe termen lung.[protcard.org]
  • Prognosticul anevrismelor toracice Prognosticul anevrismelor provocate de necroza mediochistica este mai sever, pentru ca marea majoritate a pacientilor sufera si de sindrom Marfan.[divahair.ro]
  • […] paraplegie, IRen, tamponada cardiaca, hemoragii, septicemie Tratamentul de durata in disectia de Ao Controlul TA Scaderea contractilitatii cardiace In disectiile distale (tip B)-urmarire la 6-12 luni pentru detectarea progresiunii- CT de contrast, RMN Prognosticul[preferatele.com]
  • Cei 2 mari determinanti ai prognosticului fetal sunt clasa functionala materna si gradul de cianoza.[cardiologcraiova.ro]

Etiologie

  • Etiologia cea mai frecventă este ateroscleroza, o altă cauză sunt bolile congenitale (sindrom Marfan și sindrom Ehlers-Danlos).[be-healthy.ro]
  • Anevrismul se clasifica in functie de morfologie, etiologie si localizare. Din punct de vedere morfologic, anevrismele adevarate ale aortei pot fi fuziforme sau saculare.[esanatos.com]
  • Inflamatorii – arteritele Takayasu, o inflamatie nespecifica, de etiologie necunoscuta poate duce la formarea de anevrisme si disectii.[caplimpede.ro]
  • . § inciden t a creste odat a cu v a rsta § Clasificare – i n functie de localizare, aspectul macroscopic, etiologie ( 14) A) Clasificarea in functie de l ocalizare v se refer a la tipul de vas afectat (artera sau vena), precum s i denumirea vasului afectat[qreferat.com]

Epidemiologie

  • Date epidemiologice Coarctatia aortei reprezinta 4-6 % dintre defectele cardiace congenitale si apare cu o prevalenta de 4 la 10000 de nasteri. Apare mai frecvent la sexul masculin decat la cel feminin (59% versus 41%).[i-medic.ro]
  • Tratamentul AAA Studii epidemiologice mari au demonstrat că AAA cu diametre mai mici de 55 mm pot fi tratate medicamentos și supravegheate imagistic periodic.[spitalulmonza.ro]
  • Studiile epidemiologice au demonstrat ca barbatii sunt mai...[sfatulmedicului.ro]
  • […] timala si diseca peretele aortic Tntre stratui intern eel extern al mediei producand un lumen fals. b considers o disectie ca flind acuta atunci cand ibutui procesului este mai recent de 14_zije si onica atunci cand acesta este mai vechi de 14 DATE EPIDEMIOLOGICE[scritub.com]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • Fiziopatologia disectiei de aorta Peretele aortic este continuu si este expus la o presiune pulsatila ridicata facind aorta predispusa la leziuni prin trauma mecanica.[romedic.ro]
  • Modificarile fiziopatologice din cadrul tamponadei cardiace urmeaza trei faze evolutive: .[veritasvalentin.wordpress.com]

Prevenție

  • Prevenție Prevenţia include principiile generale ale unui stil de viaţă sănătos.[medguru.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!