Edit concept Question Editor Create issue ticket

Angină instabilă

Sindromul intermediar inima ischemice


Prezentare

  • Durerea toracica este un simptom care poate ingloba mai multe patologii; de aceea este foarte important sa se faca diferenta intre o durere toracica de tip anginos, prezenta intr-un sindrom coronarian acut, si o durere toracica prezenta intr-o alta boala[sfatulmedicului.ro]
  • Durerea retrosternala nu este prezenta in toate cazurile. Intr-un studiu recent realizat pe 700 de pacienti tratati de infarct miocardic, 47% s-au prezentat la camera de garda pentru alte simptome decat durerea retrosternala.[rosanatate.ro]
  • Virsta medie de prezentare a pacientilor este 62 de ani. Femeile sunt cu 5 ani mai in virsta la diagnosticare.[romedic.ro]
  • Aceste placi ingusteaza lumenul vascular, deci reduc prin prezenta lor cantitatea de sange care ajunge sa perfuzeze un organ, si prezinta riscul de a se rupe.[bendo.ro]
  • Pot fi prezente fenomene generale (anxietate, transpiratii).[mediculmeu.com]
Dispnee
  • Exista si cazuri in care simptomele sunt atipice, pacientii prezentandu-se cu durere in epigastru, indigestie care a debutat recent, durere toracica cu caracter de junghi (si nu de angina cum ar fi normal), dispnee, etc.[sfatulmedicului.ro]
  • Durerea toracică este tipic anginoasă și poate fi însoțită de semne vegetative (greață, vărsături, dispnee, sincopă).[mymed.ro]
  • Exista si forme atipice de prezentare sub forma de durere epigastrica, indigestie cu debut recent, junghi toracic , durere toracica pleuritica, dispnee progresiva.[bendo.ro]
  • […] presiunea sanguina sistolica sub 100 mmHg - apex diskinetic - dedublare a zgomotului cardiac Z2 - prezenta unui zgomot cardiac Z3 sau Z4 - murmul apical nou sau care creste in severitate datorita disfunctiei muschilor papilari - raluri sau clicuri - dispnee[romedic.ro]
  • Naja – in caz de angina pectorala din bolile cardiace valvulare cu dispnee importanta la efort, palpitatii si tuse sau astm de origine cardiaca.[farmaciata.ro]
Boală arterială coronariană
  • Cea mai frecventa cauza a fluxului sanguin redus catre mușchiul inimii este boala arterială coronariană (CAD). Arterele pot deveni inguste din cauza unor depozite numite de grăsime . Aceasta se numește ateroscleroza .[terapeut.ro]
  • Unii medicii considera ca persoanele care au unul sau mai multi factori de risc pentru boala arteriala coronariana, trebuie sa ia aspirina in fiecare zi.[rosanatate.ro]
  • arteriala coronariana instabila (FRIC) a comparat o strategie similara de dozaj cu dalteparin si heparina nefractionata, in cazul pacientilor cu angina instabila sau cu infarct non-Q.[bmj.ro]
  • Factori de risc pentru angina pectorala : istoricul familial de boala arteriala coronariana primara, hipercolesterolemia, hipertensiunea arteriala, fumatul in exces, diabetul zaharat, sexul masculin, varsta avansata, obezitatea morbida[contraboli.ro]
Dureri abdominale
  • abdominale sau oboseala extrema, cu sau fără dureri în piept.[terapeut.ro]
  • abdominala , dispnee (lipsa de aer), sincopa (pierderea starii de constienta).[bendo.ro]
  • De aceea la femei putem sa consideram echivalente de angina si disconfortul respirator, greata, varsaturile, durerea abdominala, durerea ascutita, lancinanta, in piept.[hipocrat2000.ro]
  • Aceste simptome au fost: dispnee (respiratie alterata, sete de aer), ameteala, oboseala, slabiciune sau durere abdominala.[rosanatate.ro]
Greață
  • Angina pectorala simptome: Simptomele asociate cu angina includ: • Durere toracică sau discomfort • Durere în brațe , gât, maxilar, umăr sau spate însoțite de dureri în piept • Greață • Oboseala • Respirație sacadată • Transpirație • Amețeli Unele persoane[terapeut.ro]
  • Durerea toracică este tipic anginoasă și poate fi însoțită de semne vegetative (greață, vărsături, dispnee, sincopă).[mymed.ro]
Durere toracică
  • Durerea toracica este un simptom care poate ingloba mai multe patologii; de aceea este foarte important sa se faca diferenta intre o durere toracica de tip anginos, prezenta intr-un sindrom coronarian acut, si o durere toracica prezenta intr-o alta boala[sfatulmedicului.ro]
  • Durerea toracică este tipic anginoasă și poate fi însoțită de semne vegetative (greață, vărsături, dispnee, sincopă).[mymed.ro]
  • Exista si forme atipice de prezentare sub forma de durere epigastrica, indigestie cu debut recent, junghi toracic , durere toracica pleuritica, dispnee progresiva.[bendo.ro]
  • Angina pectorala simptome: Simptomele asociate cu angina includ: • Durere toracică sau discomfort • Durere în brațe , gât, maxilar, umăr sau spate însoțite de dureri în piept • Greață • Oboseala • Respirație sacadată • Transpirație • Amețeli Unele persoane[terapeut.ro]
  • toracica: peircardita acuta, disectie de aorta, embolie pulmonara - tratamentul unor boli non-cardiace care simuleaza durerea coronariana: ulcer peptic, reflux gastro-esofagian. · CK-MB – cel mai accesibil marker de necriaza miocardica.[rasfoiesc.com]
Cardiopatie
  • […] corect: A, C, D Pagina din bibliografie: 1512-13 propune modificarea inapoi la tematici Cod intrebare: G507058 Care dintre urmatoarele situatii reprezinta o contraindicatie absoluta de angioplastie coronariana transluminala percutana la pacientii cu cardiopatie[scritub.com]
  • Cardiopatia ischemica este suferinta muschiului cardiac (miocard) produsa de ingustarea (stenoza) sau blocarea (ocluzia) arterelor coronare.[cardioclinic.ro]
  • Preinfarctul este, de fapt, denumirea învechită, abandonată a anginei pectorale instabile – formă gravă de cardiopatie ischemică.[gds.ro]
  • Angina pectorala este expresia unei ischemii miocardice(aport insuficient de sange la muschiul cardiac) si reprezinta forma cea mai frecventa de cardiopatie ischemica.[farmaciiledona.ro]
  • In incheiere, doresc sa atrag atentia asupra faptului ca bolile cardiovasculare (dintre care cardiopatia ischemica reprezinta peste 50%) sint principala cauza de invaliditate si mortalitate in SUA si Europa.[monitorulcj.ro]
Ritm de galop
  • In timpul crizei pot exista uneori ascensiuni tensionale sau ritm de galop. Angina pectorala poate surveni si in repaus sau chiar in somn, deseori accesul dureros avand o durata mai lunga (10-20 min.).[medical-bucuresti.ro]

Paraclinic

  • Investigațiile paraclinice arată modificări ischemice pe EKG (subdenivelare ST, inversarea undei T, uneori supradenivelare tranzitorie de segment ST) și enzime cardiace normale (dacă sunt crescute se pune diagnosticul de infarct miocardic fără supradenivelare[mymed.ro]
  • In primul rand, un pacient ce prezinta simptomatologie caracteristica anginei instabile si care este obiectivata prin teste paraclinice (EKG, ECO, Radiografie, Coronarografie, etc.), necesita o monitorizare continua.[sfatulmedicului.ro]
  • Suspiciunea clinica trebuie intotdeauna completata de investigatii paraclinice care sa confirme diagnosticul.[bendo.ro]
  • Efectuarea examenelor paraclinice si ordinea acestora va fi hotarita de catre medicul dumneavoastra cardiolog.[monitorulcj.ro]
  • Paraclinic Ø ECG de repaus este obligatorie fiind principala metoda de screening pentru cei cu prezentare atipica; · face diagnosticul diferential cu pericardita, TEP, cardiomiopatia. · traseul ideal se obtine in criza, fiind foarte important la cei cu[creeaza.com]
Inversiune de unda T
  • […] de unda T de 0,1 mV pe electrocardiograma.[bmj.ro]

Tratament

  • Momentul optim de revascularizare difera in tratamentul interventional fata de cel chirugical, astfel ca daca PTCA este recomandat de efectuat cat mai precoce, bypassul trebuie realizat dupa cateva zile de stabilitate sub tratament medicamentos.[bendo.ro]
  • : angina instabila sau IMA fara supradenivelare ST sau unda Q - tratamentul altor boli cardiace cu durere toracica: peircardita acuta, disectie de aorta, embolie pulmonara - tratamentul unor boli non-cardiace care simuleaza durerea coronariana: ulcer[rasfoiesc.com]
  • Tratamentul Anginei Pectorale Instabile Tratamentul anginei pectorale instabile seamana in buna masura cu tratamentul infarctului: 1) spitalizare obligatorie repaus la pat (existand riscul de IMA si moarte subita) 2) psihoterapie sedare 3) indepartarea[ymed.ro]
  • Vremea angina instabila Prognosticul pentru spitalizare și de timp în timp util, pentru a incepe un tratament relativ favorabil.[medical-ro.medster.in.ua]
  • Tratamentul ulterior trebuie să ia medicamente care diminuează impactul hormoni de stres asupra inimii.[disease-ro.helpster.in.ua]

Prognostic

  • Prognosticul imediat este mai rau dar fara riscul de recurenta precoce a anginei si al reinfarctizarii.[rasfoiesc.com]
  • Testul de efort aduce informatii despre prognosticul anginei recurenta si asupra modificarilor undei T.[romedic.ro]
  • Vremea angina instabila Prognosticul pentru spitalizare și de timp în timp util, pentru a incepe un tratament relativ favorabil.[medical-ro.medster.in.ua]
  • În ceea ce privește prognosticul , persoanele care au suferit un preinfarct au un risc crescut de accidente coronariene (inclusiv infarct miocardic) pe viitor, motiv pentru care se recomandă o prevenție secundară intensă prin controlul strict al factorilor[mymed.ro]
  • Electrocardiogama este si un puternic intrument prognostic.[bmj.ro]

Etiologie

  • Este diferita etiologic de angina stabila care este determinata de cele mai multe ori de o stenoza coronara fixa care compromite scurgerea singelui si o placa ateromatoasa care creste progresiv si care permite formarea de colaterale.[romedic.ro]
  • Examinari de urgenta Examinarile paraclinice sunt necesare, in special, pentru elucidarea problemelor de diagnostic diferential si pentru diagnosticul etiologic.[medical-bucuresti.ro]
  • Unstable angina: an etiologic approach to management. Circulation 1998;98:2219-22. 5 Biasucci LM, Colizzi C, Rizzello V, Vitrella G, Crea F, Liuzzo G. Role of inflammation in the pathogenesis of unstable coronary artery diseases.[bmj.ro]
  • Angina pectorală stabilă are drept etiologie principală, la marea majoritate a pacienţilor, ateroscleroza coronară.[i-medic.ro]

Epidemiologie

  • Boală coronariană (cardiopatia ischemică) prin diferitele sale forme de manifestare, reprezintă afecțiunea cel mai frecvent întâlnită la nivel mondial din punct de vedere epidemiologic.[saptamanamedicala.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • Fiziopatologic – spasm coronarian distal de o placa de aterom (2/3 din cazuri) sau pe coronare normale (1/3), determinand ischemie miocardica transmurala..[creeaza.com]
  • Există mai multe tipuri clinice şi fiziopatologice de AP. Forma clasică de angina pectorala este denumita cronică stabilă.[i-medic.ro]
  • La dezvoltarea acestei afecțiuni, în majoritatea cazurilor ( 90%) se află procesul de ateroscreloză, un proces multifactorial, extrem de complex și doar parțial cunoscut pană în prezent, care are ca substrat fiziopatologic major inflamația.[saptamanamedicala.ro]
  • Fiziopatologia anginei instabile Braunwald a descris angina instabila drept un sindrom cu cinci cauze principale: tromboza, obstructia mecanica, obstructia dinamica (spasm in reteaua vasculara sau in microcirculatie), inflamatie ori infectie si cerere[bmj.ro]

Prevenție

  • În ceea ce privește prognosticul , persoanele care au suferit un preinfarct au un risc crescut de accidente coronariene (inclusiv infarct miocardic) pe viitor, motiv pentru care se recomandă o prevenție secundară intensă prin controlul strict al factorilor[mymed.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!