Prezentare
DIAGNOSTIC Sugerai de prezenta artritei inflamatorii la un pacient cu modificari cutanate si unghiale de psoriazis, in absenta unor modificari caracteristice altor artropatii inflamatorii cronice. [esanatos.com]
Capcanele asociate acestui aspect, sunt prezentate în continuare: psoriazisul reprezintă o afecţiune a tegumentului în proporţie de 2% la populaţia nord-europeană, iar poliartrita reumatoidă şi artropatia psoriazică nu se exclud reciproc, fiind posibile [saptamanamedicala.ro]
Artrita psoriazica variaza mult ca prezentare clinica, diferitele fenotipuri fiind caracterizate pentru prima data de Moll si Wright in 1973 (6). [librariadelfin.ro]
Tulburarile digestive Anumite simptome digestive, precum durerea si crampele abdominale, prezenta sangelui in scaun si diareea pot semnala prezenta unei afectiuni digestive. [24-ore.ro]
Nodulii subcutanati nu sunt prezenti, dar o patrime dintre pacienti au prezent factorul reumatoid. A fost descris edemul unilateral al extremitatii superioare. [mediculmeu.com]
Musculoscheletal
- Artrită
MANIFESTARI CLINICE Trei tipuri majore de artrita psoriazica au fost in general recunoscute: artrita inflamatorie asimetrica, artrita simetrica si spondilita psoriazica. [mediculmeu.com]
Artrita psoriazica poate semana cu alte tipuri de artrita, dar exista diferite moduri de recunoastere ale acestei afectiuni. Aceasta imparte cateva simptome cu alte artrite, cum ar fi artrita reumatoida si osteoartrita. [primuldiagnostic.ro]
Generalităţi Una dintre cele mai importante complicaţii asociate psoriazului este artrita psoriazică. Artrita psoriazică este o artrită cronică. La unii oameni, este ușoară, cu exacerbări ocazionale. [newsmed.ro]
Diagnostic diferential cu alte afectiuni care au simptome asemanatoare: artrita reumatoida guta - artrita gutoasa artrita gonococica spondilita anchilopoetica ciuperca unghiilor artrita reactiva. [romedic.ro]
- Durerilor de spate
[…] edematierea degetelor in cirnat probleme ale unghiilor de la maini si picioare - decolorare, devin sfaramicioase durere de spate sau de gat inflamatia ochiului - durere si roseata. [romedic.ro]
[…] cutanate de psoriazis (eritematoase si cu scuame) ☑️ ingrosarea, ruperea si decolorarea unghiilor la maini si la picioare ☑️ dureri de spate sau de ceafa ☑️ durere si roseata ochiului Artrita psoriazica si psoriazisul se trateaza de medicul reumatolog [sb-clinique.ro]
Dureri de spate. Unele persoane dezvolta o afectiune numita anchilozanta, ca urmare a artritei psoriazice. [emedonline.ro]
Atunci când pacienții cu artrită psoriazică. unguent încălzirea de la dureri de spate Dieta pentru artrita (dieta alcalina) - Diete :: Afectiunile influentate in bine de acest tip de dieta sunt osteoartrita, poliartrita reumatoida, fibroza, reumatismul.artrita [yzocuvojerahujaforu.xpg.com.br]
- Dureri de spate
[…] edematierea degetelor in cirnat probleme ale unghiilor de la maini si picioare - decolorare, devin sfaramicioase durere de spate sau de gat inflamatia ochiului - durere si roseata. [romedic.ro]
[…] cutanate de psoriazis (eritematoase si cu scuame) ☑️ ingrosarea, ruperea si decolorarea unghiilor la maini si la picioare ☑️ dureri de spate sau de ceafa ☑️ durere si roseata ochiului Artrita psoriazica si psoriazisul se trateaza de medicul reumatolog [sb-clinique.ro]
Dureri de spate. Unele persoane dezvolta o afectiune numita anchilozanta, ca urmare a artritei psoriazice. [emedonline.ro]
Atunci când pacienții cu artrită psoriazică. unguent încălzirea de la dureri de spate Dieta pentru artrita (dieta alcalina) - Diete :: Afectiunile influentate in bine de acest tip de dieta sunt osteoartrita, poliartrita reumatoida, fibroza, reumatismul.artrita [yzocuvojerahujaforu.xpg.com.br]
- Deformări articulare
Preparatele injectabile intra-articulare Injecțiile intra-articulare sunt folosite când doar una sau foarte puţine articulaţii sunt afectate şi când există pericolul real al deformării articulare. [printo.it]
Mai trebuie menţionat şi faptul că pe lângă multiplele neplăceri pe care le produce (deformări ale ţesuturilor afectate, dureri mari, rigiditate articulară, oboseală, stări de rău, proeminenţe - noduli reumatoizi - şi tumefieri la nivelul articulaţiilor [formula-as.ro]
Mulți pacienți se prezintă cu deformări articulare ireversibile, tocmai pentru că nu au perceput niciun fel de durere în timpul fazei inflamatorii a bolii. [mymed.ro]
În cazurile severe, eroziunile progresează, ducând la apariţia deformărilor articulare de tip «toc în călimară» sau a osteolizei masive(14,15). [medicina-interna.ro]
- Osteofit
De exemplu la examinarea radiografică se caută modificările de densitate osoasă (osteopenia, osteoporoza, leziunile osteolitice, osteocondensarea), modificările osului cortical (resorbţii corticale, eroziuni, osteofite, procese de scleroză sau procese [hofimed.ro]
[…] latex, preferabil ELISA sau nefelometrie) dactitilită (tumefacția unui deget întreg cu aspect de „deget în cârnăcior”): actuală sau în antecedente dovezi radiologice de osteoformare juxta-articulară (osificare la marginea articulațiilor – excluzând osteofitele [mymed.ro]
[…] leziuni actuale de psoriazis), istoric familial de psoriazis la rudele de gradul I sau II (dacă nu există leziuni actuale sau istoric de psoriazis) (cu un scor de 2 pct), dactilită prezentă sau în istoric, neoformaţie osoasă juxtaarticulară (cu excepţia osteofitelor [medicina-interna.ro]
Piele
- Prurit
[…] stabilizant local față de radiațiile UV; Analogii de vitamina D3 (calcitriol, calcipotriol) – cu efect de stimulare a creșterii și diferențierii keratinocitelor și reducerea leziunilor cutanate; Emoliente – reduc descuamarea, înmoaie crustele și calmează pruritul [revistagalenus.ro]
Tratamente topice •Luati în considerare aplicarea regulata de emolient pentru a reduce scuamele sia contribui la imbunatatirea altor simptome, cum este, de exemplu, pruritul(PBP). [bmj.ro]
Sistemul întregului corp
- Artrita reactivă
Aceste aspecte, întâlnite mult mai adesea în asociaţie cu psoriazisul şi cu artritele reactive, pot fi prezentate, după cum urmează: sacroileita asimetrică, sindesmofite nonmarginale, sindesmofite asimetrice, osificare paravertebrală, interesare mult [saptamanamedicala.ro]
Simptomele resimtite in artrita reactiva dispar doar cu ajutorul unui tratament medicamentos dificil, care va poate afecta stomacul sau ficatul. [ormus.ro]
artrite reactive, poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, polimiozita, dermatomiozita, sindromul Schönlein-Henoch, vasculite. [ro.wikipedia.org]
Diagnostic diferential cu alte afectiuni care au simptome asemanatoare: artrita reumatoida guta - artrita gutoasa artrita gonococica spondilita anchilopoetica ciuperca unghiilor artrita reactiva. [romedic.ro]
[…] infectioase patologie metabolica : osteoporoza, osteomalacia patologie infamatorie, autoimuna: poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita reactiva, artrita psoriazica, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, polimiozita, dermatomiozita [cdt-babes.ro]
- Anemie
DATE DE LABORATOR a€¢ Anemic hipoproliferativa, VSH crescut. a€¢ Factor reumatoid negativ. a€¢ Poate fi prezenta hiperuricemia. a€¢ Lichid sinovial inflamator si biopsie fara modificari specifice. a€¢ Radiografiile pot evidentia distrugeri articulare [esanatos.com]
Oboseala și anemia sunt frecvente. Unii pacienți cu artrită psoriazică au, de asemenea, modificări ale dispoziției. Tratarea artritei și reducerea inflamației ajută la rezolvarea acestor probleme. [newsmed.ro]
Aceasta boala este caracterizata si de prezenta anemiei, VSH este crescut, factorul reumatoid este negativ. [sfaturimedicale.ro]
Explorarile de laborator si radiologice indica prezenta sindromului inflamatorcu cresterea VSH,leucocitoza,anemie;radiologic aspecte ce sunt uneori caracteristice. [romedicale.ro]
- Febră
Psoriazisul pustulos generalizat poate cauza febra, frisoane, mancarimi severe, scaderea in greutate si oboseala. [medicalongroup.ro]
La doua saptamani dupa aparitia infectiei, articulatiile, ochii si tractul urogenital sunt afectate si apar dureri, febra si alte simptome. [ormus.ro]
Se manifestă cu febră mare de lungă durată și erupții cutanate care apar mai ales în timpul puseelor febrile. [printo.it]
Acesta poate aparea acut si se poate asociacu febra. Diagnosticul diferential include infectia piogena, vasculita si eruptiilemedicamentoase (PBP). [bmj.ro]
Febră (tip hectic). Starea epuizată a pacientului - se dezvoltă ca urmare a modificărilor bruște ale temperaturii corporale. Generalizată poliartrita, însoțită de dureri ascuțite în articulațiile afectate. [ro.medicine-worlds.com]
- Istoric familial de artrită
Următorii factori sunt consideraţi drept posibile cauze: Istoricul familial Factori de mediu Infecţii virale/bacteriene Sistem imunitar compromis Factori de risc Riscul dezvoltării artritei psoriazice include: Faptul de a avea psoriazis Istoricul familial [humanitas.net]
Istoricul familial: aproximativ 40% dintre persoanele cu artrita psoriazica au si un membru al familiei cu psoriazis. [romedic.ro]
- Dificultăți la mers
Mobilitatea limitată poate fi o problemă pentru frecventarea școlii; aceasta poate provoca dificultăți la mersul pe jos, rezistență scăzută la oboseală, durere sau rigiditate articulară. [printo.it]
Ochi
- Uveita anterioară
Deoarece partea anterioară a uveei este formată de iris și corpul ciliar, complicația este numită iridociclită cronică sau uveită anterioară cronică. [printo.it]
CORTICOSTEROIZII Glucocorticoizii ( GC ) pot fi administraţi la copii pe cale sistemică, intraarticulară sau topică (intraocular în caz de uveită anterioară) (5). [emcb.ro]
Paraclinic
Nu exista teste paraclinice pentru evidentierea artritei psoriazice. Markerii inflamatori serici ca VSH-ul (viteza de sedimentare a hematiilor) si proteina C-reactiva pot fi crescuti si reflecta prezenta inflamatiei in organism. [divahair.ro]
Pentru un diagnostic complet se recurge şi la investigaţii paraclinice, cum ar fi: radiografia osteo-articulară, tomografia computerizată, rezonanţa magnetică, analiza lichidului sinovial, artroscopia, examenul histologic, investigaţii cu izotopi, analiza [hofimed.ro]
Din punct de vedere paraclinic, markerii de inflamație nespecifică sunt crescuți, restul testelor sangvine sunt normale, uneori test HLAB27 pozitiv, dar nu are valoare diagnostică certă. [revistagalenus.ro]
Toate aceste elemente clinice şi paraclinice observate şi corelate cu atenţie de experţii în domeniu pot conduce la un diagnostic precoce de artrită psoriazică. Figura nr. 2. [medicina-interna.ro]
Tip HLA
- Antigenul HLA-B27
Prezența HLA este un factor indiferent, fiind prezent și la cei cu forme ușoare și la cei cu forme severe (HLA B39 este asociat cu artrită periferică, HLA DR4 cu poliartrită simetrică și HLA B27 cu spondilită și sacroiliită). [mymed.ro]
Tratament
Tratamentul bolii Tratamentul artritei psoriazice are drept scop potolirea inflamatiei, ameliorarea simptomelor si incetinirea procesului etiopatogenic. [bodygeek.ro]
Tratamentul este personalizat Nu există un tratament care să vindece boala, deoarece nu i se cunoaşte cauza, însă există tratamente prin care îi poate fi încetinită evoluţia. [adevarul.ro]
Remedii naturiste • acupunctură • tratament homeopat • Anagalis arvensis • Arsenicum album • Berberis vulgaris • Calium muriaticum • tratament fitoterapeutic trei-fraţi-pătaţi • infuzie: 2 inguriţe de plantă la 250 ml de apă clocotită, se infuzează 20 [unica.ro]
Tratament medicamentos Protocolul de tratament prevede, in primul rand, administrarea de medicamente ce modifica evolutia bolilor articulare. [sfaturimedicale.ro]
Prognostic
Diagnosticul precoce a afecţiunilor cardiovasculare poate preveni complicaţii şi ameliora prognosticul pentru aceşti pacienţi. [old.library.usmf.md]
Prognosticul este bun, numai o patrime dintre pacienti dezvoltand boala distructiva progresiva; o treime dezvolta complicatii inflamatorii oculare (conjunctivita, irita, episclerita). [mediculmeu.com]
Prognosticul AIJ a fost îmbunătăţit în mod semnificativ în ultimii zece ani. [printo.it]
Medicul curant are obligaţia să discute cu pacientul starea evolutivă a bolii, prognosticul şi riscurile de complicaţii, justificând indicaţia de tratament biologic. [formaremedicala.ro]
Terapia farmacologică optimă implică recunoaş - terea subtipurilor de boală, care au prognostic şi răspuns diferit la tratament (4). [emcb.ro]
Etiologie
Cauzele artritrei psoriazice Pana in prezent nu s-a descoperit etiologia artritei psoriazice. [divahair.ro]
ETIOPATOGENIE ETIOLOGIE: Necunoscută. Există predispoziție genetică, influența sistemului imun, mediului ambiant. PATOGENIE: Incomplet studiată. Se consideră mecanismul imun, care fiind o patologie LT-dependentă, alterează articulația. [medtorrents.com]
ETIOLOGIE SI PATOGENEZA Pana la data actuala, cauza si patogeneza AP sunt necunoscute. [mediculmeu.com]
Etiologia exactă este necunoscută, posibil mutifactorială, factorii favorizanţi (de mediu, infecţioşi, hormonali, imunologici) acţionând pe un teren genetic predispozant (HLA-DR4/DR1). [synevo.ro]
Factorii etiologici locali şi generali sunt: insuficienţă respiratorie nazală cronică, cu respiraţie de tip bucal, lezarea cronică a mucoasei prin agenţi chimici, aerul poluat, încăperi cu aer climatizat, modificări hormonale la menopauză etc. [formula-as.ro]
Epidemiologie
•Aveti în vedere chestionarul de screening autoadministrat de pacient, cum este,de pilda, instrumentul de screening epidemiologic pentru psoriazis (psoriasisepidemiology screening tool - PEST) pentru depistarea precoce a artritei psoriazicela bolnavii [bmj.ro]
EPIDEMIOLOGIE Variază de la 7-37%. Afectează egal ambele sexe, excepție fiind unele subtipuri care predomină nesemnificativ la bărbați. Vârsta afectată e de 35-55 de ani. În forma juvenilă, debutul e la 9-11 ani. [medtorrents.com]
Epidemiologie [ modificare | modificare sursă ] În anul 2006, aproape o sută de milioane de oameni din întreaga lume sufereau de psoriazis. [1] Cercetările întreprinse pe parcursul a zeci de ani nu au putut elucida cauzele și mecanismele de apariție a [ro.wikipedia.org]
[…] reumatoidă (cu excepția ligamentului atlanto-axoidian), dar frecvent afectate în artrita psoriazică pacienții cu artrită psoriazică au antigenul HLA-B27 pozitiv și asociază și manifestări extrascheletale caracteristice spondilartropatiilor seronegative Date epidemiologice [mymed.ro]
Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu artropatie psoriazică de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologic mare al acestei populații. [lege5.ro]
Fiziopatologie
Anatomie Anatomie patologica Anestezie Biochimie Cardiologie Chirurgie Dermatologie Diabet zaharat Dictionare medicale Diverse Ecografie Endocrinologie Expertiza medicala / medicina de asigurari Explorari functionale Farmacologie Fito-terapie Fiziologie, fiziopatologie [etna.ro]