Images
Prezentare
De rutină prenatale cu ultrasunete poate sugera prezenta atrezie esofagian. [rum.gurushealth.ru]
Clasificarea Waterston imparte nou-nascutii cu aceasta boala in clase prognostice in functie de 3 parametri: greutatea la nastere, anomalii asociate si prezenta pneumoniei la prezentarea in serviciul de chirurgie.Se definesc ca malformatii minore-medii [referat.ro]
De altfel, Waterstone in 1962 a clasificat nou-nascutii cu atrezie esofagiana in trei grupe A,B siC in functie de greutatea la nastere, prezenta malformatiilor asociate si gravitatea afectarii pulmonare.In prezent se considera ca doar malformatiile cardiace [muhaz.org]
La examenul radiologie, prezenta de aer in stomac denota existenta acestui tip de fistula. [esanatos.com]
Porcii nu au prezentat niciun disconfort şi au putut mânca, în timp ce esofagul s-a mărit [elytis-hospital.ro]
Musculoscheletal
-
Braţul lung
Afecţiunea este autosomal recesivă şi este legată de o genă localizată pe braţul lung al cromo- zomului 12 (12q13) este prezentă de la naştere, hipoglicemie asociată cu piele pigmentată din boala Addison. Debutează înaintea vârstei de 5 ani. [fliphtml5.com]
Respiratoric
-
Tuse
Copii nascuti cu greutate normala reusesc, un timp, sa inlature prin tuse secretiile aspirate. Prematurii insa, la care reflexul de tuse si eficacitatea tusei sunt slabe, ajung repede la inundarea bronho-alveolara. [muhaz.org]
Chiar prima alimentare duce la vărsături sau în formă de tuse severă. Copilul poate refuza piept, începe să se transforme albastru și sufocarea (în cazul în care laptele matern prin fistula în trahee). [rum.prosimptomsx.ru]
Aceasta asociază accese dese de dispnee, tuse şi cianoză care se accentuează la fiecare tentativă de alimentare a nou-născutului. Acestor semne li se alătură şi disfagia. [romedic.ro]
[…] prognosticul si sunt asociati atreziei- alte malformatii asociate -prematuritatea -leziuni pulmonareclinic:-deglutitie imposibila-tulburari respiratorii-este suspectat orice nn cu hipersalivaite manifesta in primele ore dupa nastere-crize de cianoza si tuse [docslide.com.br]
Dacă uzist ratat atrezie, defectul după livrare identifică medic neonatologie în funcție de caracteristicile descrise mai sus (care, din nou, este incapacitatea copilului, respirația spumă, dificultăți de respirație, tuse, cianoza). [rum.ottitres.ru]
-
Strănut
[…] enervantă în timpul mesei; • oboseală sau scurtarea respiraţiei în timpul mesei; • infecţii respiratorii frecvente; • modificări de culoare ale pielii în timpul mesei, cum ar fi albăstrirea sau paloarea; • scuiparea mâncării sau vărsături frecvente; • strănut [csid.ro]
Gastrointestinal
-
Distensie abdominală
In formele cu fistula eso-traheala pe capatul distal, inspectia abdomenului releva distensie abdominala marcata. [muhaz.org]
POSTNATAL -CLINIC: -tulburari respiratorii datorita refluxului -secretii salivare abundente cu tendinta de a se ineca in timpul alimentatiei -refluxul gastro-esofagian(RGE) cauzeaza detresa respirtorie si pneumonie de aspiratie -distensie abdominala secundara [qreferat.com]
Distensia abdominală determină ascensiunea diafragmului, care va avea efecte negative asupra procesului de respirație. [romedic.ro]
La unii copii cu atrezie și fistule traheoesofagiană distală marcate distensie abdominală, în special în epigastru, din cauza aerului care intră prin fistula la esofag și stomac. [rum.duranhedt.ru]
Ulterior, distensia abdominala se generalizează. Prin contrast, în atrezia esofagiana izolata (neînsoțită de fistulă) sau cu fistulă proximală, abdomenul va fi excavat. [revistamedicalmarket.ro]
-
Tulburări de deglutiţie
Gastrointestinale: • obstrucţii gastrice de orice cauză • atrezia esofagiană • tulburări de deglutiţie • obstrucţii duodenale • defecte congenitale ale peretelui abdominal (omfalocel, gastroschizis) • sindromul de intestin scurt • megacolonul congenital [desprecopii.com]
Manifestare clinică Există semne funcţionale, adesea precoce şi de intensitate mai mare dacă soluţia de continuitate este întinsă: tulburări de deglutiţie şi cale falsă, asemănătoare unei fistule eso- Chirurgie pediatrică 87 Patologie toracică traheale [fliphtml5.com]
Paraclinic
Diagnostic paraclinic (radiologic) Examenul radiologic Sonda opacă se opreşte la nivelul vertebrei T2 sau T3, de unde nu mai poate avansa şi unde se cudează Pe aceeaşi radiografie abdominală, absenţa aerului la nivelul abdomenului corespunde cu lipsa [medtorrents.com]
Pentru stabilirea diagnosticului de atrezie esofagiană nu sunt necesare alte date paraclinice. Odată stabilit diagnosticul de certitudine, este obligatoriu să se instaureze tratamentul. [romedic.ro]
[…] potcoava sau polichistic, agnezie renala, hipospadias malformatii musculo-scheletale sindromul VACTERL care inglobeaza malformatii vertebrale,cardiace, anale, esofagiene, renale si ale membrelor DIAGNOSTIC PRENATAL: -clinic: prezenta hidramniosului matern -paraclinic [qreferat.com]
- Abdomen scafoid(Afectiune a abedomenului, in care peretele anterior este adancit, avand un aspect de "scufundat".) v Examinare paraclinica · O prima investigatie se realizeaza prin ecografie in perioda antenatala ce poate determina o cantitate crescuta [cristinatoteanu.blogspot.com]
Diagnosticul se face pe baza manifestarilor clinice si investigatiilor paraclinice (ecografie, ultrasonografie, tranzit baritat, radiografii osoase) Diagnostic diferențial Diagnosticul diferențial se face cu: sindromul Down, artrogripoza, sindroame caracterizate [bolirare.ro]
Tratament
În prezența comorbiditate atribuite tratamentului simptomatic. Un copil supusi unei interventii chirurgicale pentru atrezie de esofag, o lungă perioadă de timp ar trebui să fie sub supraveghere medicală regulată. [rum.prosimptomsx.ru]
Video: Paraziți în simptome ale corpului, semne, tratamentul, prevenirea viermilor, clearance-ul parazit uman tratament chirurgical. esofagian atrezie - cele mai frecvente atrezia gastro-intestinale. [rum.gurushealth.ru]
Tratament Tratamentul atreziei esofagiene este exclusiv chirurgical şi constă în închiderea fistulei esotraheale şi anastomoza capetelor esofagiene. [romedic.ro]
TRATAMENT -Atrezia esofagiana constituie o urgenta chirurgicala. Odata stabilt diagnosticul, se va suspenda orice incercare de alimentatie. [muhaz.org]
Tratament- îngrijiri preoperatorii •Este importantă optimizarea stării generale a copilului înainte de a se interveni chirurgical. [medtorrents.com]
Prognostic
Etiologia acestor tulburari este data de deficitul de inervatie autonoma a esofagului atretic.Clasificarea malformatiilor anatomice ale esofagului.Se utilizeaza clasificarea anatomica (Vogt) si cea prognostica, bazata pe factori de risc (Waterston). [referat.ro]
[…] prin fistula eso-trahealaExista 4 tipuri-cele 2 segmente separate, fara comunicare cu traheea-capatul esofagian superior comunica cu traheea (rar)-capatul esofagian inferior comunica cu traheea-ambele capete comunica cu traheeaFactori ce influenteaza prognosticul [docslide.com.br]
Complicaţii postoperatorii Fistulele anastomotice Fistula recurentă eso-traheală Stenozele anastomotice Traheomalacia Refluxul gastro-esofagian Tulburări de motilitate esofagiană Infecţii respiratorii Rezultate, prognostic Factori de risc: Prematuritatea [medtorrents.com]
FACTORI ASOCIATI atreziei esofagine si care influienteaza prognosticul vital: -alte malformatii asociate-cardiace (in primul rind), digestive, renale, nervoase, osoase, intilnite fiecare sau, mai ales, in asociere malformativa VACTERL. [muhaz.org]
În 2009 clasificarea Okamoto [5] revizuiește sistematizarea prognosticului făcută de către Spitz în 1994 [6] prezentând ca factori de prognostic prematuritatea, greutatea la naștere și severitatea malformației cardiace în special când aceasta este asociată [revistamedicalmarket.ro]
Etiologie
Etiologia acestor tulburari este data de deficitul de inervatie autonoma a esofagului atretic.Clasificarea malformatiilor anatomice ale esofagului.Se utilizeaza clasificarea anatomica (Vogt) si cea prognostica, bazata pe factori de risc (Waterston). [referat.ro]
Incidenta defectelor este de aproximativ 1 la 4.000 de nasteri, iar etiologia ramane inca necunoscuta”, scrie contraboli.ro. Liviu ȘIMAN [axanews.ro]
Mozaicurile implicate în etiologia bolii reprezinta coexistenta unor linii celulare normale cu unele afectate (46 xx/ 47, XX, 18; 46 XY/ 47, XY, 18). [bolirare.ro]
[…] stenoza vaselor de singe, ductelor biliare, esofagului si a traheei. odata cu dezvoltarea stenturilor si stenoza esofagiana forum Refluxul gastroesofagian este responsabil pentru 7080 dintre cazurile de stenoza esofagiana in SUA, fiind principalul agent etiologic [crosricomp.ml]
[…] urma diagnosticării cu „pareză de plex branhial drept” ; 4.383 lei pentru un salariat civil,reprezentând contravaloarea serviciilor medicale şi a tratamentului recomandat, în urma diagnosticării cu „ tetrapareză ataxică progresivă în curs de precizare etiologică [camaraziimilitari.ro]
Epidemiologie
Raporteaza o eroare Epidemiologie Diversele studii internationale indica o incidenta a atreziilor esofagiene de 1/2500 - 1/4500. Studiile populationale au mai aratat o incidenta egala la cele doua sexe. [referat.ro]
Epidemiologie. Cauze În peste 90% dintre cazuri, cauza maladiei este reprezentata de prezenta unui cromozom 18 excedentar. Mozaicurile si translocatiile sunt implicate in putine cazuri de aparitie a sindromului. [bolirare.ro]
Fiziopatologie
FIZIOPATOLOGIE Consecinţele funcţionale ale atreziei de esofag sunt uşor de bănuit. [medtorrents.com]
Fiziopatologie În mod fiziologic, secrețiile salivare ale nou-născuților, ajung din cavitatea bucală în stomac. [romedic.ro]
FIZIOPATOLOGIE- Dupa nastere, secretiile salivare stagneaza in fundul de sac esofagian superior pe care il umplu, blocind raspintia aero-digestiva faringiana. De aici secretiile sunt antrenate cu respiratia in plamini. [muhaz.org]
Fiziopatologia atreziei esofagiene După naştere, secreţiile salivare stagnează în fundul de sac esofagian superior, pe care îl umplu şi în continuare blochează răspântia aerodigestivă fa- ringiană(19). [fliphtml5.com]