Edit concept Question Editor Create issue ticket

Coledocolitiază

Calcul de duct biliar


Prezentare

  • Icterul este aproape întotdeauna prezent şi după fiecare acces febril se accentuează. Durerea este la nivelul hipocondrului drept, uneori putând fi prezente şi semnele de iritaţie peritoneală.[romedic.ro]
  • Unul sau mai multe dintre aceste simptome sunt prezente la aproximativ 80% dintre pacientii cu litiaza biliara.[tonica.ro]
  • Este esential a exclude un infarct miocardic inferior, care se poate prezenta cu simptome asemanatoare, mai ales la varstnici si la diabetici.[terapiamedicala.ro]
  • Exemplul cel mai sugestiv este durerea din hipocondrul drept ce poate prezenta multiple cauze: Cauze biliare – colecistita, litiaza coledociana, colangita; Cauze colonice – diverticulita, colita, tumora; Cauze hepatice – hepatita, abces, tumora; Cauze[sfaturimedicale.ro]
Prurit
  • Urinile sunt hipercrome, scaunele sunt hipocolice, iar pruritul cutanat este prezent. Dispariţia icterului se însoţeşte de diminuarea hepatomegaliei cu normalizarea culorii scaunelor.[romedic.ro]
  • Mai apoi a avut prurit cutanat. Icterul a inceput insidios peste citeva zile. Avea slabiciuni generale,inapetenta.[docslide.net]
  • Prurit cutanat D. Bilirubinemia pe contul bilirubinei directe E. Anemie 28.CS. Calea biliar principal trebuie examinat intraoperatoriu obligatoriu la pacienii cu urmtoarele patologii, exceptnd: A. Icter mecanic B.[dokumen.tips]
  • Este precedat de prurit B. Poate să dispară rapid sau lent odată cu încetarea durerii C. Se însoţeste de scaune acolice D. Este precedat de durere E. Se asociază cu febră 26. În colecistita acută litiazică durerea este însoţită de: A.[proprofs.com]
  • СS Semnul major de diferenţiere al icterului mecanic litiazic de cel de origine canceroasă este: a) Icterul pronunţat pe fonul durerilor b) Scaun aholic şi urină întunecată c) Apariţia icterului precedat de colică d) Prurit pe fonul icterului e) Febră[azkurs.org]
Febră
  • Pentru forma clasică caracteristic este prezenţa triadei Charcot-Villard: durere, febră, icter .[romedic.ro]
  • Simptomele care pot sa apara includ: dureri abdominale in partea superioara a abdomenului, in dreapta sus sau la mijloc, febra, pierderea poftei de mancare, icter (ingalbenirea pielii si a albului ochilor), greata si varsaturi.[beta.ivaluehealth.net]
  • Frisonul-febra C. Colecist palpabil D. Dureri în hipocondrul drept E. Apărare musculară în hipocondrul drept[proprofs.com]
  • Simptomatologia clasică a litiazei coledociene este realizată de triada: durere frisoane însoţite de febră icter. La unii bolnavi poate lipsi unul sau chiar două din aceste simptome.[chibzuintza.ro]
Frisoane
  • Simptomatologia clasică a litiazei coledociene este realizată de triada: durere frisoane însoţite de febră icter. La unii bolnavi poate lipsi unul sau chiar două din aceste simptome.[chibzuintza.ro]
  • Febr cu frisoane B. Icter tegumentar C. Palparea unei formaiuni n hipocondrul drept D. Dureri n hipocondrul drept E. Semne de duodenostaz. 30.CS. Icterul obstructiv malign este exprimat de regul de semnele urmtoare, exceptnd: A. Febr cu frisoane, B.[dokumen.tips]
  • Simptome - durere, febra , frisoane, icter , dureri abdominale . Aceasta este o boala in care ductele biliare care duc spre ficat , blocheaza fluxul bilei, din cauze necunoscute.[sfatulmedicului.ro]
  • Este de obicei însoţită de greţuri, vărsături şi rar de febră şi frisoane.[gorj-domino.com]
  • Aceasta poate duce la: Icter, o coloratie galbena a pielii si ochilor Colangita acuta, care este infectia cailor biliare care se manifesta prin durere, frisoane si febra.[i-medic.ro]
Icter
  • Forma cu icter Prezenţa unui calcul în coledoc determină într-un număr destul de mare de cazuri, apariţia icterului.[romedic.ro]
  • Coledocolitiaza - cauza a sindromului postcolecistectomic complicat cu icter mecanic, aspecte de diagnostic și tratament contemporan.[old.library.usmf.md]
  • Mai mult de 90% dintre pacienți au avut antecedente de icter sau pancreatită, iar înainte de operație au detectat activitate crescută a enzimelor hepatice în serul sanguin.[csv.scrieunblog.com]
  • Simptomele care pot sa apara includ: dureri abdominale in partea superioara a abdomenului, in dreapta sus sau la mijloc, febra, pierderea poftei de mancare, icter (ingalbenirea pielii si a albului ochilor), greata si varsaturi.[beta.ivaluehealth.net]
  • Icterului parenchimatos B. Icterului mecanic C. Icterului hemolitic D. Cirozei ficatului E. Nu corespunde nici unei dintre situaţii 4.[proprofs.com]
Colică biliară
  • Tabloul clinic se caracterizează prin colici biliare, icter sau subicter şi durere cu iradiere în bară la nivelul etajului abdominal superior.[romedic.ro]
  • Risc de mortalitate in colica biliara: colica biliara necomplicata nu are risc de mortalitate.[terapiamedicala.ro]
  • Icterul apare la scurt timp după colica biliară şi este precedat de urini închise la culoare. Alte simptome: greţuri, vărsături, balonări abdominale, eructaţii.[chibzuintza.ro]
  • Tratamentul calculilor biliari se indică la persoanele simptomatice, cu una sau mai multe colici biliare în istoric.[adevarul.ro]
  • Totuşi, obstrucţia temporară a canalului cistic provoacă durere intensă, cunoscută sub denumirea de colică biliară. Colica biliară durează în general între 30 minute şi 4 ore.[gorj-domino.com]
Hepatomegalie
  • La palpare - durere la nivelul hipocondrului drept, hepatomegalie . Investigaţiile de laborator vor evalua markerii de colestază: 1 .[romedic.ro]
  • În timpul vieţii diagnosticul se poate stabili pe baza ecografiei (spaţiul intercostal 6 - 8/dreapta), metoda permiţând stabilirea hepatomegaliei, a creşterii diametrelor canalelor biliare şi hiperecogenitate hepatică.[gastroenterologieveterinara.blogspot.com]
  • Evolueaza cu leucocite normale si mononucleoza importanta hepatomegalia de staza – poate prezenta durere si icter dar predomina semnele afectiunii cardiace TRATAMENT Optiunile de tratament pentru litiaza de cale biliara principala sunt: ERCP interventie[gabimatei.ro]
  • Hepatomegalia este moderată şi dureroasă la palpare. Prezenţa angiocolitei impune schimbarea tratamentului prin introducerea antibioticelor şi a drenajului biliar.[docgo.net]
  • Hepatomegalie, E. Toate enumerate mai sus. 26.CM. Icterul intermitent este caracteristic pentru urmtoarele afeciuni exceptnd: A. Tumoare malign a hepatocoledoculuiB. C. D.[dokumen.tips]
Dureri abdominale
  • Simptomele care pot sa apara includ: dureri abdominale in partea superioara a abdomenului, in dreapta sus sau la mijloc, febra, pierderea poftei de mancare, icter (ingalbenirea pielii si a albului ochilor), greata si varsaturi.[beta.ivaluehealth.net]
  • Publicat in Medicina interna Citit de 5296 ori Print Email Durerea abdominala reprezinta cca. 1,5% din prezentarile la medicul de familie cam 5% din cele de la camera de garda a spitalelor de urgenta.[sfaturimedicale.ro]
  • Tabloul clinic constă din triada simptomatică: dureri abdominale recurente, febră şi icter. Alte semne: fotosensibilizare, slăbire şi sindrom hepatoencefalic.[gastroenterologieveterinara.blogspot.com]
  • Cele mai multe afecțiuni biliare, dischinezia, pietrele la bilă, etc, dau dureri abdominale intense, crampe sau spasme. Preparatele de coada-șoricelului au o mare putere de calmare a acestor mișcări spastice și reduc durerea.[coada-soricelului.com]
  • Simptome - durere, febra , frisoane, icter , dureri abdominale . Aceasta este o boala in care ductele biliare care duc spre ficat , blocheaza fluxul bilei, din cauze necunoscute.[sfatulmedicului.ro]
Vărsături
  • Alte simptome: greţuri, vărsături, balonări abdominale, eructaţii. Complicaţii litiază coledociană: pancreatita acută şi cronică, hepatita cronică şi ciroza biliară secundară etc. Tratamentul litiazei coledociene este chirurgical.[chibzuintza.ro]
  • Este de obicei însoţită de greţuri, vărsături şi rar de febră şi frisoane.[gorj-domino.com]
  • Simptomele aceste afecțiuni sunt jena și/sau durerea în zona subcostală din partea dreaptă și din epigastru (cu se spune popular, capul pieptului), vărsături, greață, balonare, gust amar în gură, dureri de cap.[coada-soricelului.com]
  • Ea e definită prin durere în cadranul superior drept al abdomenului, care iradiază frecvent în spate sau în umărul drept, însoţită sau nu de greaţă sau vărsături“.[adevarul.ro]
  • Sediul substernal sau retrosternal, cu caracter de „apăsare”, cu iradiere la nivelul braţului stâng sau mandibular, asociind vărsături, diaforeză, dispnee sau stare confuzională, apare în durerea anginoasă.[medichub.ro]
Dureri abdominale recurente
Dureri epigastrice
  • Recomandari pentru practica: diagnosticul de apendicita acuta se pune chiar si in lipsa leucocitozei; pentru durerile epigastrice se recomanda recoltarea enzimelor pancreatice (amilaza, lipaza); examenul imagistic de prima intentie pentru durerile din[sfaturimedicale.ro]
Greață
  • Simptomele aceste afecțiuni sunt jena și/sau durerea în zona subcostală din partea dreaptă și din epigastru (cu se spune popular, capul pieptului), vărsături, greață, balonare, gust amar în gură, dureri de cap.[coada-soricelului.com]

Paraclinic

  • Diagnosticul Diagnosticul se pune prin intermediul examenului clinic si a investigatiilor paraclinice. Examenul clinic Pentru forma clasică, examenul clinic este sărac.[romedic.ro]
  • Care din procedeele paraclinice enumerate nu sunt practicabile la un pacient cu bilirubinemia mai mare de 30 mmol/l: A. Ecografia B. Colangiografia intravenoas C. Colangiografia retrograd endoscopic D. Colangiografia peroral E.[dokumen.tips]
  • Dacă acestea nu pot fi excluse, sunt necesare evaluări paraclinice suplimentare. De asemenea, acest context impune colaborarea multidisciplinară în formularea unui diagnostic corect şi a deciziei terapeutice ulterioare.[medichub.ro]
  • DIAGNOSTICUL LITIAZEI DE CALE BILIARĂ PRINCIPALĂ Teste paraclinice Analizele de sange arata cresterea bilirubinei totale cu predominanta a celei directe, cresterea enzimelor de colestaza (fosfataza alcalina, gamma-glutamil-transpeptidaza, glutamat-dehidrogenaza[gabimatei.ro]
  • Durerea abdominala acuta poate avea numeroase cauze, de aceea este necesar un ghid de management al durerii, pentru a evalua pacientul din punct de vedere clinic si a corobora informatiile cu cele obtinute din examenele paraclinice.[sfaturimedicale.ro]

Tratament

  • Tratamentul coledocolitiază în acest caz, în funcție de circumstanțe și de vârsta pacientului, în mod frecvent necesită holedohoeyunostomii.[csv.scrieunblog.com]
  • Scopul tratamentului este de a elibera blocaj. Tratamentul poate implica interventii chirurgicale pentru a elimina claculii din vezicia biliara. ...[beta.ivaluehealth.net]
  • Chisturile hidatice ale ficatului Tratament Tratamentul coledocolitiazei este în general chirurgical şi constă în extragerea calculilor de la nivelul coledocului .[romedic.ro]
  • Coledocolitiaza - cauza a sindromului postcolecistectomic complicat cu icter mecanic, aspecte de diagnostic și tratament contemporan.[old.library.usmf.md]
  • tratament Glomerulopatie vindecare Gonoree tratament Gonoree vindecare Granulom tratament Granulom vindecare Greata tratament Greata vindecare Gripa spaniola tratament Gripa spaniola vindecare Gripa tratament Gripa vindecare Guta tratament Guta vindecare[ianramon.ro]

Prognostic

  • Prognosticul este rezervat. Tratamentul constă din calmante, antiinfecţioase şi antiinflamatorii. Tratamentul chirurgical practicat la unii cai au dat rezultate nesatisfăcătoare datorită bacteriemiei apărută în cazul intervenţiei.[gastroenterologieveterinara.blogspot.com]
  • Prognosticul depinde de prezenta sau absenta metastazelor la tratamentul initial.[oculusprim.md]
  • Purtatori de Salmonella typhi Diagnosticul preoperator precoce dificil CT si Colangiografie Evolutie: extensie hepatica, metastaze pulmonare si osoase (frecvent) ERCP plasarea de stent coledocian Prognosticul: rezervat chiar la dg. precoce incidental[dokumen.tips]
  • CS Care semn indică un prognostic grav în pancreatita acută: a) Hiperamilazemia b) Hipocalcemia c) Hiperglicemia d) Hiperamilazuria e) Leucocitoza ----- ---------------------------------------------------------------- 140.[azkurs.org]

Etiologie

  • Etiologie Coledocolitiaza apare de obicei datorită migrării unui calcul de la nivelul veziculei biliare prin canalul cistic.[romedic.ro]
  • Odată excluse patologiile organice ca etiologie a durerii toracice, pot fi luate în considerare cauzele benigne.[medichub.ro]
  • Toate stările patologice apărute după colecisectomie au fost incluse în sindromul postcolecistectomie Etiologie. Insuccesul colecistectomiei poate fi cauzat de mai mulţi factori.[doclecture.net]
  • Icterul - progresiv, indolor si apiretic in etiologiile neoplazice - ondulant, insotit de urere si febra in litiaza 2. Febra - semnifica angiocolita care insoteste litiaza CBP - absenta in etiologia neoplazica 3.[rasfoiesc.com]
  • Etiologia icterului obstructiv benign (n 683) Cauza etiologica Numar % litiaza colecisto-coledociana 390 57.14 litiaza coledociana 125 18.3 papilo-oddite stenozante 48 7.06 pancreatita cronica 45 6.6 stricturi benigne ale caii biliare principale 15 2.25[emcb.ro]

Epidemiologie

  • Epidemiologie: Pancreatita acută cu incidenţa de 30 - 50 cazuri la 100.000 locuitori pe an.[meddoctors.info]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • FIZIOPATOLOGIE Bilirubina este rezultatul degradarii hemoglobinei in sistemul reticulo-endotelial si este transportata la ficat ca bilirubina indirecta, neconjugata sau libera.[rasfoiesc.com]
  • Fiziopatologie: Activarea prematură a Zimogenului în interiorul acinilor; Colecistokinina produce o modificare a citoscheletului celulei pancreatice cu blocarea exocitozei.[meddoctors.info]
  • Progresele inregistrate in ultimele decenii in studierea fiziopatologiei icterului colestatic au determinat modificari corespunzatoare in pregatirea preoperatorie a bolnavului icteric si a actului terapeutic.[emcb.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!