Spre deosebire de ALT care se gaseste in principal la nivelul ficatului, fiind considerata relativ hepatospecifica, AST este prezenta si in alte tesuturi printre care muschiul striat si cardiac, rinichi si tesutul cerebral, fiind astfel un indicator mai[rasfoiesc.com]
In ceea ce priveste prezenta bilirubinei in tesuturi: (pg 275) A : Apare in lichidele corpului (pleural, cefalorahidian, articular) invers proportional cu continutul in albumine.[scrigroup.com]
Etiopatogenetic :afectiunea e prezenta si la rude; factori de mediu, sugeratii de fenomene alergice cutanate. Histologic: infiltratie inflamatorie in spatiul port cu prezenta semnelor clasice de colestaza. Acestea dispar in perioadele anicterice.[medtorrents.com]
Pruritul acompaniaza de regula sindroamele colestatice extrahepatice si intrahepatice. De obicei pruritul preceda icterul in leziunile obstructive neoplazice cu evolutia progresiva si colestaza anicterica.[medtorrents.com]
Dubin-Johnson - transmitere autosomal recesiva - Clinic: icter, prurit - Biologic: bilirubina conjugata crescuta; teste enzimatice N; proba la BSP alterata - Ex. HP: pigment (fuxina) in hepatocite - Prognostic: excelent b. Sd.[pdfslide.net]
RECAPITULARE Simptome si semne utile in diagnosticul icterelor: I. hepatocelular I. colestatic I. hemolitic simptome: fatigabilitate durere abdominala /- prurit - febra - -/ semne: urini hipercrome scaune acolice - hepatomegalie - colecist palpabil -[rasfoiesc.com]
[…] difuze l Leziuni expansive (si infiltrative) focale l Bolile circulatiei hepatice Ø Aceasta clasificare inlatura neajunsurile suprapunerilor diagnostice COLESTAZA INTRAHEPATICA Ø Este un sindrom clinic si biochimic caracterizat, de obicei printr-un prurit[curiozitatimedicale.blogspot.com]
Pruritul se asociaza frecvent cu icterul din: (pg 279) A : hemoliza B : colangita sclerozanta C : sindrom Gilbert D : sindrom Rotor E : ciroza biliara primitiva 193.[scrigroup.com]
[…] istoricul episodului actual trebuie retinute: - debutul si durata icterului (ex. o perioada preicterica mai lunga, cu simptome sistemice si aparitia ulterioara a icterului sugereaza hepatita acuta virala; debutul insidios, fara durere, cu pierdere ponderala anorexie[rasfoiesc.com]
. - Daca bolnavul acuza si anorexie, si alterarea progresiva a starii generale, suspicionam hepatopatia alcoolica si hepatitele cronice. - O boala sistemica trebuie avuta intotdeauna in vedere (de exemplu Hepatomegalie ascita turgescenta jugularelor este[sfatulmedicului.ro]
Icter cu H.bilirubinemie indirecta (neconjugata) Mecanism de producere - depasirea capacitatii normale a ficatului de a conjuga cantitati masive de bilirubina indirecta. Tipuri: icter hemolitic icter de rezorbtie icter de sunt 1.[pdfslide.net]
Au fost descrise forme de ictere tegumentare cu valoare orientativa: icter flavinic (hemolitic); icter rubinic (hepatocitar); icter verdinic (colestatic benign intra-hepatic) si icter melas (obstructiv malign extrahepatic).[medtorrents.com]
Icterul este un semn de boala si nu o boala, problema diagnosticului etiologic fiind de prima intentie. Colestaza este o sfera mai larga decat icterul colestatic (colestaza fara icter).[rasfoiesc.com]
[…] indusa de alcool, (3) icterul din ultimul trimestru de sarcina, (4) anumite tipuri de icter postoperator, (5) colestaza intrahepatica benigna recurenta, (6) sindroamele Dubin-Johnson si Rotor si (7) cazuri ocazionale de hepatita virala sau autoimuna.[mediculmeu.com]
Scaunele acholice pledeaza pentru: (pg 279) A: Icter din sindromul Rotor B: Icter din hepatocitoliza C: Icter din sindromul Gilbert D: Icter cu bilirubinemie predominant conjugata E: Icter cu bilirubinemie predominant neconjugata 60.[vdocuments.mx]
Hemoliza intrauterin anemie hemolitic cu insuficien cardiac, regenerare medular (eritroblati n sngele periferic), regenare extramedular (hepatosplenomegalie), hipoalbuminemie prin insuficiena hepatic funcional - edeme.[dokumen.tips]
Sindrom hepatosplenomegalic. 8.12.2011 Medulograma: Celularitate moderat redusa din punct de vedere numeric. Raportul G/E in limite normale, supraunitar. Seria granulocitara-hipoplazica: curba de maturare deviata la dreapta.[dokumen.tips]
[…] dezvoltare, epilepsie, tulburări de comportament Tip B Defecte în regenerarea cofactorului biopterinei (BIOPT REG) Dizabilitate intelectuală, tulburări de mișcare, dificultăți de deglutiție, convulsii Tip B Deficiența de galactokinază (GALK) Cataractă, hepatosplenomegalie[synevo.md]
[…] nu exista Bb in urina - valori crescute ale urobilinogenului in urina si ale stercobilinogenului in scaun - probe functionale hepatice normale - anemie reticulocitoza Icterul hepatocelular - clinic icter moderat, rubinic sau verdinic - poate exista hepatosplenomegalie[rasfoiesc.com]
hepatica congenitala Fibrozahepatica congenitala cavernom de porta Fibrozahepatica congenitala Fibrozahepatica congenitala cavernom de porta Fibrozahepatica congenitala aspect histologic 3.[dokumen.tips]
Aciduria glutarică tip I Macrocefalie cu dificultăți de mișcare Tip A Aciduria glutarică tip II Miros de picioare transpirate, tulburări respiratorii, retard mental și motor Tip B Glutationuria Anemie hemolitică Tip B Deficienţa de beta-ketotiolază Vărsături[synevo.md]
Adrenoleucodistrofia neonatală Slăbiciune musculară Tip D Neuroblastom Regresie spontană Tip A Colestaza intrahepatică neonatală cauzată de deficiența de citrină (NICCD) Disfuncție hepatică Tip A Deficienţa de ornitintranscarbamilază (OTC) Comportament iritativ[synevo.md]
: ecografie abdominala combinata cu Doppler E : radiografia 41 Colangita sclerozanta se asociaza frecvent cu: (pg 279) A : ulcerul gastric B : diverticuloza colonica C : polipoza adenomatoasa familiala D : colita ulceroasa E : sindromul de intestin iritabil[scrigroup.com]
. - Tratament provizoriu: UV minim 12 ore/zi (UV desfac bilirubina in molecule hidrosolubile ce pot fi excretate in bila prin polul biliar al hepatocitului). - Tratament permanent: transplantul hepatic. NB.[sfatulmedicului.ro]
. - Prognostic bun - Tratament simptomatic; colestiramina, a. ursodezoxicolic.[pdfslide.net]
Afectiunile acute sau cronice severe ale parenchimului hepatic duc la prelungirea timpului de protrombina prin sinteza modificata a factorilor coagularii, prelungire care semnaleaza un prognostic nefast.[rasfoiesc.com]
Anemia nsoit de reticulocitoz - prognostic bun. 3.[dokumen.tips]
Retinem din gama cauzelor etiologice formele etiologice particulare- cu recurenta: -colestaza intrahepatica recurenta benigna. Boala Summerskill-Walshe are debutul deja in copilarie.[medtorrents.com]
Afectarea excretiei bilirubinei este frecventa in ciroza de orice etiologie in stadiul tardiv, dar apare mult mai devreme intr-un caz: (pg 279) A: Ciroza alcoolica. B: Ciroza virala B. C: Ciroza virala C. D: Ciroza biliara primitiva.[vdocuments.mx]
16.10.2011 apare o eruptie maculo-eritematoasa generalizata Se transfera la Spitalul de Boli Infectioase Victor Babes cu diagnosticul:1.Viroza eruptiva 2.Bronsiolita acuta emfizematoasa 3.Anemie severa 4.Rahitism florid 5.Hepatopatie colestatica de etiologie[dokumen.tips]
Tip B – Prevenția acestei afecțiuni este mai dificilă, însă diagnosticul corect este util pentru profilaxia și tratamentul complicațiilor acute cu potențial letal. Tip C – În general, aceste afecțiuni sunt considerate benigne.[synevo.md]