Edit concept Question Editor Create issue ticket

Crioglobulinemia

Crioglobulinemie


Prezentare

  • Cea mai sensibila metoda de diagnosticare si convenabila din punct de vedere cost-cfioenta s-a dovedit a fi astfel, prezenta anti VHC si a FR la bolnavii cu sculita ( FR monoclonal tip WA fiind prezent in 100 % din cazurile de crioglobulinemie).[mediculmeu.com]
  • Prezentarile tipice de crioglobulinemie cuprind: Cutanate Sunt aproape intotdeauna prezente. Leziunile au predilectie pentru extremitati si cuprind macule eritematoase si ulceratii.[romedic.ro]
  • Cauze si factori de risc Crioglobulinemia este o afectiune care este cauzata de proteine numite crioglobulinele, care sunt prezente in sange.[beta.ivaluehealth.net]
  • Simptomele musculoscheletale sunt prezente la peste 2/3 din cazuri.[mymed.ro]
  • Afectarea hepatica Afectarea hepatica este frecnta la pacientii cu crioglobulinemie, fiind prezenta in aproximativ 40% din cazuri. Cel mai frecnt simptom este hepatomegalia, insotita uneori de splenomegalie.[esanatos.com]
Artralgie
  • Terapia antiinflamatorie nonsteroidiana poate fi folosita la pacientii cu artralgie si fatigabilitate.[romedic.ro]
  • În 25-30% din crioglobulinemiile policlonale asociate infecțiilor virale sau bolilor de țesut conjunctiv este prezentă triada Meltzer (purpură, artralgii și mialgii).[mymed.ro]
  • Artralgii, și febră. Amețeli și slăbiciune (datorită creșterii vâscozității sângelui). Gepatosplenomegapiya (de fond poate fi o manifestare de patologie). Crioglobulinemie: Tratamentul Un tratament specific este absent.[rum.gurushealth.ru]
  • Simptomele și semnele asociate cu crioglobulinemia II şi III sunt artralgii interfalangiene proximale, metacarpofalangiene, ale genunchiului şi gleznei, oboseala, boala renală, mialgii etc.[exploremedicinetv.ro]
  • De asemenea a fost descrisa si o forma particulara de crioglobulinemie evoluand clinic cu urticarie cronica, sinovita, artralgii, mononevrita multiplex, semne de glomerulonefrita lent evoluti.[mediculmeu.com]
Purpură
  • Precipitarea crioglobuline în vasele de sânge capilare sau în afara cele mai reci zone ale pielii duce la formarea de microinfarcts sau purpură. Crioglobulinemia apare atunci când un număr de state.[rum.gurushealth.ru]
  • În acest caz apar hemoragiile retiniene, acrocianoza, fenomenul Raynaud cu ulceraţii digitale, purpură şi tromboza arterială etc.[exploremedicinetv.ro]
  • În 25-30% din crioglobulinemiile policlonale asociate infecțiilor virale sau bolilor de țesut conjunctiv este prezentă triada Meltzer (purpură, artralgii și mialgii).[mymed.ro]
  • În urma precipitării crioglobulinelor se produc obstrucţii ale vaselor mici care pot determina următoarele manifestări clinice: purpură, fenomene de tip Raynaud, necroză a extremităţilor 1.[synevo.ro]
Anemie
  • […] sunt folosite pentru a identifica componentele crioglobulinice: imunoglobulinele, lanturile usoare, clonalitatea urinoanaliza poate arata anomalii indicind boala renala leucocitoza poate fi o manifestare a unei infectii concomitente sau a leucemiei, anemia[romedic.ro]
  • . - anemie hemolitica autoimuna cu anticorpi la rece - daca IgM are activitate de autoanticorp eritrocitar VSH-ul este variabil, in functie de amplitudinea termica a crioglobulinei si poate varia de la o zi la alta Examenul histopatologic al ficatului[esanatos.com]
  • Alte teste paraclinice utile sunt: hemograma (poată arăta anemie și, în cazul unei infecții sau leucemii concomitente, leucocitoză), sumarul de urină (evidențiază afectarea renală), teste de funcționalitate hepatică (arată citoliză hepatică, caz în care[mymed.ro]
  • MANIFESTARI EXTRAHEPATICE HEMATOLOGICE Anemia aplastica. Este evidentiata la 16% din cazurile cu HC VHC. Aproximativ 0,3-0,5% din cazurile de anemie aplastica apar dupa o hepatita virala, de obicei cu VHC.[emcb.ro]
Fatigabilitate
  • Esta enfermedad tiene como manifestaciones clínicas principales, la aparición de lesiones cutáneas purpúricas, fatiga y artralgias. Estas manifestaciones clínicas pueden ser la primera sintomatología de los pacientes con HVC.[medigraphic.com]
  • Terapia antiinflamatorie nonsteroidiana poate fi folosita la pacientii cu artralgie si fatigabilitate.[romedic.ro]
Dureri abdominale
  • Durerea abdominală a fost raportată la 2-22% dintre pacienți și se datorează vasculitei vaselor mezenterice mici. Alte simptome mai rar întâlnite sunt xerosis (sica, 4-20%), acrocianoză (9%) și tromboze arteriale (1%).[mymed.ro]
  • Durerea abdominala Este raportata la 2-22% dintre pacienti. Vasculita vaselor mezenterice mici conduce la abdomen acut. Simptomele sica sunt raportate la 20% dintre pacienti. Acrocianoza este raportata la 9% dintre pacienti.[romedic.ro]
  • Pacientii prezinta manifestari determinate de vasculita (purpura, artralgii, neuropatie periferica, dureri abdominale), care pot preceda cu cativa ani simptomatologia renala, dar in unele cazuri manifestarile renale si extrarenale apar concomitent (4)[emcb.ro]
Hipertensiune arterială
  • Majoritatea bolnavilor au hipertensiune arteriala, adesea severa, dificil de controlat terapeutic si care poate determina complicatii cardiovasculare sau cerebrovasculare.[emcb.ro]
Neuropatie periferică
  • periferică, ulcerații cutanate (secundare vasculitei vaselor de calibru mediu).[mymed.ro]
  • Manifestarile clinice specifice asociate cu crioglobulinemia II si III cuprind artralgii interfalangiene proximale, metacarpofalangiene, ale genunchiului si gleznei, oboseala, mialgii, boala renala, vasculita cutanata si neuropatie periferica .[romedic.ro]
  • Sistemul nervos Neuropatia periferica este frecnta, predominant senzitiva, se manifesta prin dureri, parestezii, tulburari de sensibilitate. Neuropatia este simetrica, de obicei se caracterizeaza prin degenerescenta axonala.[esanatos.com]
  • Intr-un numar redus de cazuri cu HC VHC si crioglobulinemie, administrarea de interferon a agravat neuropatia periferica senzitiva.[emcb.ro]
  • Afecţiunile asociate cu crioglobulinemia sunt vasculitele (inflamaţii ale vaselor), neuropatie periferică (afectarea nervilor periferici), fenomenul Raynaud (mâinile sunt sensibile la temperaturi scăzute şi trec prin faze succesive de paloare, cianoză[hepato.ro]
Hematuria
  • S-ar putea fi o proteinurie masivă, hematurie și insuficiență renală (glomerulonefrita membranoproliferative). conținut redus de C4 și C1q.[rum.gurushealth.ru]
  • Manifestarile renale clinice tipice sunt proteinuria de nivel nefrotic, hematuria microcopica si hipertensiunea. Sindromul nefrotic acut apare la 20-30% si insuficienta renala acuta oligurica la aproximativ 5% din pacientii cu boala renala.[mediculmeu.com]
  • Clinic, proteinuria izolata si hematuria sunt mai comune decit sindromul nefrotic , nefritic sau insuficienta renala acuta . Implicarea renala este cea mai severa complicatie si se manifesta timpuriu.[romedic.ro]
  • Cele mai frecnte manifestari sunt proteinuria si hematuria. Exista riscul unei nefropatii glomerulare cu insuficienta renala.[esanatos.com]
  • Paraclinic, glomerulonefrita membranoproliferativă se exprimă prin proteinurie izolată și hematurie, rareori prin sindrom nefrotic, sindrom nefritic sau insuficiență renală acută.[mymed.ro]

Paraclinic

  • Paraclinic, glomerulonefrita membranoproliferativă se exprimă prin proteinurie izolată și hematurie, rareori prin sindrom nefrotic, sindrom nefritic sau insuficiență renală acută.[mymed.ro]
  • Examinari paraclinice Hemograma • in general este normala, dar pot apare modificari ale hemogramei daca crioglobulina precipita la temperatura ambianta: hiperleucocitoza, hiperplachetoza datorita microagregatelor de crioglobulina.[esanatos.com]

Tratament

  • S-a constatat ca 60% dintre pacientii care initial nu raspund la IFN raspund la tratamentul combinat si 80% dintre pacientii cu resuta dupa IFN raspund la tratamentul combinat.[esanatos.com]
  • Tratament Tratamentul are rolul de a limita crioglobulinele precipitate şi efectele inflamatorii. În acest caz, trebuie efectuat testul pentru hepatită C.[exploremedicinetv.ro]
  • Crioglobulinemie: Tratamentul Un tratament specific este absent. Poate că utilizarea de plasmafereza și terapie imunosupresoare.[rum.gurushealth.ru]
  • Crioglobulinemia secundară este cel mai bine controlată prin tratamentul bolii de bază. Altfel, crioglobulinemia se tratează cu imunosupresoare.[mymed.ro]
  • Tratament Scopul tratamentului pentru crioglobulinemia este de a trata conditiile asociate si de a limita crioglobulinele precipitate si efectele inflamatorii. Este necesar testul la hepatita C .[romedic.ro]

Prognostic

  • Ea poate aparea, de asemenea, in hepatita B si HIV Diagnostic si Tratament Prognosticul si istoria naturala a bolii nu este predictibila.[beta.ivaluehealth.net]
  • […] afectare renală evenimente ischemice accident vascular cerebral, convulsii, comă cecitate infarct miocardic, pericardită, insuficiență cardiacă congestivă detresă respiratorie hemoragii gastrointestinale insuficiență renală acută necroze cutanate, gangrene Prognosticul[mymed.ro]
  • Precizarea mecanismului de actiune are un rol deosebit in stabilirea strategiei terapeutice si in evaluarea prognosticului. VHC are o serie de particularitati.[emcb.ro]

Etiologie

  • Un rol important in etiologia crioglobulinemiei mixte il are virusul hepatitic Ð' si mai ales C. Astfel, prelenta crioglobulinemiei in hepatita cronica Ðt este de 35-55 %, mai mare ca in hepatita cronica Ð' unde e de 15%.[mediculmeu.com]
  • Etiologie Cnoglobulinemia poate fi esentiala fara a fi asociata unei alte afectiuni (10% din cazuri), sau poate fi secundara (cele mai frecnte).[esanatos.com]
  • Se consideră ca VHC poate fi considerat ca agent etiologic cert în cazul crioglobulinemiei mixte esenţiale, glomerulonefritei membranoproliferative şi porfiriei cutanea tarda, pe când pentru alte manifestări: reumatologice, dermatologice, pulmonare, cardiace[hepato.ro]
  • Astfel, in HC VHC, crioglobulinemia este prezenta in 54 % din cazuri, in timp ce in hepatitele cronice de alt a etiologie crioglobulinele sunt prezente numai la 25 % din bolnavi.[emcb.ro]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Incidenta crioglobulinemiei este greu de silit datorita polimorfismului manifestarilor clinice. Sub io% din cazurile de crioglobulinemie sunt reprezentate de crioglobulinemie esentiala, restul fiind asociarte cu diferite afectiuni.[esanatos.com]
  • Numeroase studii clinice, epidemiologice si anatomopatologice au atras atentia asupra asocierii manifestarilor extrahepatice cu infectia cronica cu VHC.[emcb.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • In cursul infectiei cu virusul hepatitic C (VHC), numai unele leziuni extrahepatice sunt provocate de virus, o parte fiind rezultatul tulburarilor fiziopatologice din hepatita cronica, iar altele sunt determinate de asocieri morbide (HIV, VHB, alcoolism[emcb.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!