Prezentare
Se utilizeaza Dopamina in doze de 5-10 micrograme/kgc/minut, monitorizand prezenta pulsului periferic(radial) siTA. [scritub.com]
CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. [csid.ro]
Privind repartiţia pe grupe de vârstă este prezent mai ales la grupa de vârstă cuprinsă între 60-80 de ani, la aceasta vârstă fiind preponderent prezente afecţiunile cardiace, care sunt de fapt substratul EPAC. [kupdf.com]
Profesor indrumator / Prezentat Profesorului: Dr. Pecheanu M., Asist. princ.: Balaban Liziana Iti recomandam sa te uiti bine pe extras, cuprins si pe imaginile oferite iar daca este ceea ce-ti trebuie pentru documentarea ta, il poti descarca. [biblioteca.regielive.ro]
Prezenta acestui edem pulmonar duce la segmentarea sub forma de saculeti care vor ingreuna respiratia pacientului. [yve.ro]
Respiratoric
- Tuse
[…] violent după efort, chintă de tuse (tip lovitură de pumnal) dispnee accentuată polipnee anxietate cianoză tuse chintoasă fenomene de insuficienţă respiratorie acută fenomene de şoc pleural (tahicardie, puls mic şi rapid, colaps, paloare, [azkurs.org]
Alte simptome caracteristice sunt: cresterea ritmului respiratiei (polipneea) si a batailor cardiace ( tahicardia ), tusea, cianoza si rezultatele de la auscultatia pulmonara. [romedic.ro]
Debutul EPA este relativ brusc, cu dispnee intensa, ortopnee (respiratie grea in pozitia culcat),tahipnee (respiratii dese), tuse. [consultadoctorul.ro]
De obicei, se brusc sufocare sau tuse atacuri au loc care face ca pacientul să adopte o poziție sit-jos. [blessyou-ro.nmed.in.ua]
- Dispnee
Simptomatologie: dispnee (sufocare) agitaţie, anxietate eliminarea de spută rozacee, spumoasă transpiraţii paloare Dispneea severă este simptomul principal al edemului pulmonar acut. Pacientul se simte ca şi cum s-ar sufoca sau s-ar îneca. [draristide.ro]
El sta cu picioarele atarnate la marginea patului dar nici aceasta pozitie nu amelioreaza dispneea. [cardiologcraiova.ro]
[…] infarct miocardic acut, cardiopatie ischemică, HTA, cardiopatie paroxistică EP necardiogen toxice, infecţioase, neurologice, iatrogene, la innecaţi, bronhoalveolite de deglutiţie MANIFESTĂRI CLINICE : se instalează de obicei noaptea (cardiogen) cu dispnee [azkurs.org]
Debutul EPA este relativ brusc, cu dispnee intensa, ortopnee (respiratie grea in pozitia culcat),tahipnee (respiratii dese), tuse. [consultadoctorul.ro]
- Pneumonie
supradozarea unor medicamente (in deosebi a narcoticelor); infectia pulmonara difuza; septicemia gram-negativa; pneumonia aspiratorie; afectiunile termice pulmonare; dupa bypass-ul cardiopulmonar; tulburari hematologice, neurologice, imunologice; pneumonite [actinmed.com]
Cauzele edemului pulmonar acut noncardiogen sunt: - pneumonie; - toxice; - veninuri; - aspirarea continutului gastric; - inec; - politraumatism; - arsuri; - pancreatita; - septicemie; - embolie pulmonara; - opiacee. [divahair.ro]
Diagnosticul diferențial între un EPA și o pneumonie este aproape imposibil de făcut în condiții de teren; uneori poate exista o pneumonie precedentă instalării EPA. [medicinasportiva.ro]
Tuberculoza: simptome, tratamentul tuberculozei pulmonare Pneumonie: simptome, semne, tratamentul pneumoniei plămânilor Abcesul plămânului Bronșită: simptome, tratament Pleurisia: simptome, tratament Cancerul pulmonar Operație în cancer pulmonar, chimioterapie [ro.medicine-worlds.com]
Diagnosticul diferential se face cu :pneumonii, bronhopneumonie, embolie pulmonara, pneumotorace spontan,astm bronsic, insuficienta respiratorie de diverse etiologii. [medical-bucuresti.ro]
- Ortopnee
[…] a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi ( virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee [sfatulmedicului.ro]
Simptome si semne – In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. [revistagalenus.ro]
Debutul EPA este relativ brusc, cu dispnee intensa, ortopnee (respiratie grea in pozitia culcat),tahipnee (respiratii dese), tuse. [consultadoctorul.ro]
Tablou clinic debutul brusc; polipnee si ortopnee; participarea aripilor nazale si a musculaturii auxiliare la respiratie; tuse initial iritanta repede devine productiva, cu expectoratie de sputa spumoasa, albicioasa sau rozata; raluri umede si crepitante [actinmed.com]
- Tahipnee
Debutul EPA este relativ brusc, cu dispnee intensa, ortopnee (respiratie grea in pozitia culcat),tahipnee (respiratii dese), tuse. [consultadoctorul.ro]
Pacientul acuză dispnee extremă, zgomotoasă (de repaus, ortopnee), însoțită de tuse productivă (cu spută aerată, spumoasă, rozată, abundentă), tegumente palide și reci, tahipnee, cianoză a buzelor și extremităților, transpirații profuze și anxietate marcată [mymed.ro]
[…] comorbiditati, tulburare de ritm, sincopa); · Edem pulmonar acut (dispnee paroxistica nocturna, anxietate extrema) · Examen fizic: · Stare generala sever alterata; · Cianoza buzelor si a extremitatilor (reci); · Transpiratii; · Dispnee de repaus cu ortopnee si tahipnee [scritub.com]
[…] laringelui căldură retrosternală gust de sânge în gură tuse iritativă cu expulzare de sânge cu aspect de roşu aprins, aerat, spumos, amestecat cu conţinut mucos sau mucopurulent la hemoptiziile mari şi mijlocii apare paloare, anxietate, transpiraţie, tahipnee [azkurs.org]
Sistemul întregului corp
- Oboseală
[…] de efort fizic Dificultate in respiratie atunci cand stai intins/a Respiratie suieratoare Trezirea noaptea cu o tuse sau senzatie de respiratie care poate fi usurata prin sederea in sus Crestere rapida in greutate Umflarea extremitatilor inferioare Oboseala [ampress.ro]
[…] transpiratie crescuta; batai anormale ale inimii; dificultatea de a respira in momentele de activitate fizica; senzatia de sufocare pe timpul noptii; luare in greutate intr-un timp scurt; membre inferioare umflate; lipsa poftei de mancare; senzatia de oboseala [yve.ro]
[…] intervine cu atropină) digitală (digoxin) Pentru cazurile neresponsive flebotomie 300-500 ml sânge în cazuri selecționate dopamină sau dobutamină + vasodilatatoare intubație ortraheală și ventilație mecanică – în caz de alterare a gazelor sangvine, oboseală [mymed.ro]
Cardiovascular
- Tahicardie
hTA, hepatomegalie, turgescenţă jugulară TABLOU CLINIC : asemănător infarctului miocardic şi a celui pulmonar mai apare junghi toracic brutal, tuse cu spută hemoptoică, stare febrilă, tahicardie, hTA. [azkurs.org]
Se cauta semnele de infarct miocardic sau angina instabila, existenta unei tahicardii sau bradicardii, a unei infectii febrile, anemie, hipertiroidie, criza hipertensiva. [cardiologcraiova.ro]
Cauze Cardiace: insuficienţă cardiacă congestivă atac de cord sever cu insuficienţă ventriculară stângă aritmii severe(tahicardie / tahicardia sau bradicardie / bătăi lente ) criză hipertensivă Fluid de suprasarcină, de exemplu, de la insuficienţă renală [pozemedicale.org]
Examenul inimii releveaza : cardiomegalie, tahicardie, auzirea zgomotelor cardiace, ritm de galop, suflu sistolic de insuficienta mitrala functionala. [ymed.ro]
În situaţii critice cu deteriorare hemodinamică şi EPA ( flutter atrial cu conducere 1:1 sau 2:1, tahicardie ventriculară sau tahicardie supraventriculară cu colaps, fibrilaţie atrială cu alura ventriculară foarte rapidă, dacă nu există contraindicaţii [kupdf.com]
- Cianoza
MANIFESTĂRI CLINICE : aspect dramatic durere constrictivă, intensă sub formă de junghi, iradiază uneori către gât şi membrele superioare, acompaniată de anxietate marcată, apnee, dispnee, polipnee superficială, cianoză, stare de şoc (extremităţi reci [azkurs.org]
Din cauza aportului insuficient de oxigen apare cianoza (coloratia albastru-violeta a buzelor, pielii si mucoaselor). [romedic.ro]
Manifestat dispnee pulmonar edem la repaus, disconfort în piept scurtimea, cianoză, dispnee, respirație klokochuschym, tuse cu prezența spumos de spută sângeroase. [blessyou-ro.nmed.in.ua]
Pacientul este anxios(speriat),palid,cu transiratii reci si cianoza (invinetirea) extremitatilor(maini,picioare). De asemenea tensiunea arteriala poate fi crescuta. [consultadoctorul.ro]
- Hipotensiune arterială
furosemid, miofilin sau digoxin; In cazul asocierii cu hipotensiune arteriala, se va administra oxigen pe masca, iar ca medicamente: furosemid, dopamina sau nitroglicerina. [divahair.ro]
Dobutamina -1-10 micrograme/kgcorp/min in perfuzie Aceste doua medicamente se folosesc in cazul edemului pulmonar acut asociat cu hipotensiune arteriala – sunt agenti inotropi pozitivi(cresc contractilitatea inimii care pompeaza mai mult sange si astfel [consultadoctorul.ro]
Exista riscul de a scadea debitul cardiac si de a induce o hipotensiune arteriala greu reversibila. [scritub.com]
- Cardiopatie
TIPURI : hemodinamic (cardiogen) şi lezionar (necardiogen) CAUZE : EP cardiogen - f. favorizanţi insuficienţă ventriculară stângă, infarct miocardic acut, cardiopatie ischemică, HTA, cardiopatie paroxistică EP necardiogen toxice, infecţioase, [azkurs.org]
Usturoiul este un remediu de mare valoare in bolile cardiovasculare: hipercolesterolemie si trigliceride crescute, hipertensiune arteriala, ateroscleroza, cardiopatie ischemica, angina pectorala, infarct miocardic. [tratamentnaturist.ro]
Electrocardiograma poate confirma sau exclude o cardiopatie (infarct miocardic, cord pulmonar acut, tulburari de ritm, etc.). [medical-bucuresti.ro]
Etiologie Principala cauza de edem pulmonar acut cardiogen este insuficienta ventriculara stanga acuta produsa de: - infarct miocardic acut - ischemie prelungita cu disfunctie postischemica (angina instabila) - cardiopatie ischemica - leziuni valvulare [cardiologcraiova.ro]
A. si sunt urmatoarele : insuficienta ventriculara stanga; hipertensiunea arteriala; bolile valvulelor aortice; cardiopatia ischemica; stenoza mitrala. b)Bolile renale pot constitui o alta cauza a E. P. [ymed.ro]
- Palpitaţii
[…] şuierătoare Anxietate, agitaţie sau un sentiment de reţinere O tuse care produce sputa spumant care pot fi cu o nuanţă de sânge Transpiraţie excesivă Dureri în piept, în cazul în edem pulmonar este cauzat de boli de inima Batai neregulate ale inimii (palpitaţii [pozemedicale.org]
[…] dând naştere unei umflături numite edem. hu Először szakítanom kell Jennyvel ro Amlodipină Reacţii adverse frecvente Dureri de cap, edeme (de exemplu umflarea gleznelor), senzaţie de oboseală, somnolenţă, senzaţie de rău, ameţeli, dureri abdominale, palpitaţii [hu.glosbe.com]
Neurologică
- Agitaţie
Simptomatologie: dispnee (sufocare) agitaţie, anxietate eliminarea de spută rozacee, spumoasă transpiraţii paloare Dispneea severă este simptomul principal al edemului pulmonar acut. Pacientul se simte ca şi cum s-ar sufoca sau s-ar îneca. [draristide.ro]
Semnele şi simptomele care apar brusc pot include: scurtarea extrema a respiraţiei sau dificultăţi de respiraţie Un sentiment de sufocare sau înec Respiraţie şuierătoare Anxietate, agitaţie sau un sentiment de reţinere O tuse care produce sputa spumant [pozemedicale.org]
Copilul este sau cianotic, agitat, anxios sau in stare de prostatie. Pulsul este slab batut si rapid, sau bradicardic. [esanatos.com]
Alte vasodilatatoare utile mai ales in prespital: Captopril 25mg sublingual, Nifedipina 10mg sublingual, Nitroglicerina 0,5mgsublingual. 6.Efectuarea unei ECG in acest moment al terapiei deoarece: -pacientul respira mai usor si nu mai este agitat -ECG [scritub.com]
Bolnavul este anxios, agitat, transpirat, cu tegumente palide şi reci, cu cianoză la nivelul extremitaţilor şi buzelor. [kupdf.com]
- Cefalee
[…] trebuie utilizat în timpul sarcinii doar dacă beneficiul potenţial justifică riscul potenţial pentru fetus (de exemplu, pentru tratamentul edemului laringian cu potenţial letal ro Cele mai frecvente reacţii adverse comunicate la aceşti pacienţi au fost cefaleea [hu.glosbe.com]
SIMPTOMATOLOGIE : dispnee cu polipnee, uneori bradipnee cianoză intensă şi difuză la nivelul buzelor şi unghiilor transpiraţii profunde cefalee anxietate somnolenţă stare confuzională stare precomatoasă Decompensare BPOC se asociază de regulă [azkurs.org]
În rare ocazii pot apărea reacţii ca urticarie, prurit, febră, greaţă, cefalee, disconfort general sau modificări ale tensiunii arteriale. [legislatie.just.ro]
- Ameţeli
[…] acumuleze în zona afectată, dând naştere unei umflături numite edem. hu Először szakítanom kell Jennyvel ro Amlodipină Reacţii adverse frecvente Dureri de cap, edeme (de exemplu umflarea gleznelor), senzaţie de oboseală, somnolenţă, senzaţie de rău, ameţeli [hu.glosbe.com]
Urogenital
- Oligurie
[…] irigatiei sanguine tisulare - clinic : -TAS < 80 mmHg -tahicardie,puls filiform,greu palpabil -manifestari ale hipoirigatiei tisulare: -nervoase->agitatie,apoi apatie,constienta mult timp pastrata -cardiace si respiratorii->functii diminuate -renale : oligurie [scrigroup.com]
Paraclinic
Diagnostic Se efectueaza in baza tabloului clinic si examenelor paraclinice. [actinmed.com]
Investigatii paraclinice: 1.Ecografia-se efectueaza de urgenta-arata tulburari de ritm cardiac,marirea inimii,semne de infarct miocardic acut. 2.Radiografia toracica-evidentiaza cardiomegalie(marirea inimii),opacitati mari Tratament Tratamentul bolii [consultadoctorul.ro]
DIAGNOSTIC EPA CLINIC -PARACLINIC -METODE LABORATOR -METODE IMAGISTICE 6. DIAGNOSTICUL DIFERENŢIAL AL EDEMULUI PULMONAR ACUT 7. TRATAMENTUL EPA: NON FARMACOLOGIC FARMACOLOGIC 8. EDUCAŢIA SANITARĂ ÎN EPA PARTEA A II-A 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. [kupdf.com]
X-ray
- Atelectazie
J.Raluri asemanatoare crepitantelor pot apare in hipoventilatie prelungita in zonele postero-bazale, in primele respiratii: raluri atelectazice. V. PLEURA 1. Frecaturi pleurale A. [procto.ro]
Oscilaţiile foarte ample ale lichidului din tub traduc existenţa unei presiuni negative pleurale crescute; valori de – 20/ -25 cm H2O ne orienteazã asupra expansiunii incomplete cu prezenţa atelectaziei pulmonare. [revistachirurgia.ro]
Urmările clinice constau în schimburi gazoase alterate, cu hipoxemie refractară, ca urmare a dezechilibrului dintre ventilaţie şi perfuzie, şunturi fiziologice, atelectazie a lobulilor pulmonari şi reducerea complianţei, un reper clar al sindromului de [bmj.ro]
Ser
- Hipercapnie
[…] interstitial "în aripi de fluture", linii Kerley A, B, C, revarsat lichidian în sinusul costodiafragmatic drept sau bilateral) Gazometria sangvina: metoda ASTRUP Documentarea severitatii, cu evidentierea insuficientei respiratorii acute Hipoxemie ± hipercapnie [scritub.com]
Hipercapnia = exces de bioxid de carbon in sange. Edem pulmonar = afectiune cauzata de trecerea plasmei sangvine in alveolele pulmonare. [vitalaire.ro]
Ca şi în cazul EPA cardiogen acumularea de fluid în spaţiul alveolar duce la scăderea capacitatii de difuziune, hipoxemie şi hipercapnie. [kupdf.com]
Daca evolutia este nefavorabila, respiratia devine superficiala iar hipoventilatia alveolara duce la hipoxemie severa cu hipercapnie, somnolenta pana la coma. [cardiologcraiova.ro]
În practică, hipercapnia "permisivă" este un efect advers acceptabil, atâta timp cât oxigenarea nu este compromisă şi pH-ul este menţinut peste 7,2. [bmj.ro]
Tratament
Obține toate informațiile cu privire la tratament: Tratamentul de edem pulmonar. [sanatate.aseta.xyz]
Aceste masuri vor fi luate in cazul epa de cauza cardiaca.Insa in cazul bolii care are drept cauza o alta afectiune,pe langa tratamentul specific al EPA,mai este necesar si tratamentul bolii cauzatoare. [i-medic.ro]
Investigatii paraclinice: 1.Ecografia-se efectueaza de urgenta-arata tulburari de ritm cardiac,marirea inimii,semne de infarct miocardic acut. 2.Radiografia toracica-evidentiaza cardiomegalie(marirea inimii),opacitati mari Tratament Tratamentul bolii [consultadoctorul.ro]
Tratamentul pentru edemul pulmonar si prognosticul depind de afectiunea primara declansatoare. [romedic.ro]
Prognostic
Prognostic Edemul pulmonar acut are in general un prognostic de viata rezervat, fiind in functie, in primul rand de functiile secundare sau de starea miocardului. Prognosticul este foarte sever in infarctul miocardic. [ymed.ro]
Tratamentul pentru edemul pulmonar si prognosticul depind de afectiunea primara declansatoare. [romedic.ro]
Deşi toţi pacienţii au avut un prognostic pozitiv, trebuie reţinut că aceştia au fost trataţi cu medicamente (nifedipină – 87%, sildenafil – 44%, dexametazonă – 32% şi acetzolamidă – 39%) şi oxigen (83%) de către medici cu experienţă în tratarea EPMA [scientia.ro]
Etiologie
Edemul pulmonar de etiologie cardiaca Edemul pulmonar de etiologie cardiaca apare din cauza insuficientei functiei cardiace, cu stagnarea sangelui din ventriculul stang la nivel pulmonar. [romedic.ro]
Edemul pulmonar acut necardiogen = acumulare lichidiana intraalveolara si interstitiala secundara lezarii membranei alveolo-capilare prin procese inflamatorii sau factori toxici - etiologie : 1. lezarea membranei alveolo-capilare -infectii acute severe [scrigroup.com]
Permite de obicei diagnosticul etiologic al edemului pulmonar acut: · Sindrom coronarian acut; · Tahiaritmii; · Bradiaritmii. Va fi urmata de monitorizarea elecvtrocardiografica. [scritub.com]
Etiologia sustinuta experimental prin administrarea de material de cultura de F. moniliforme si FB1 purificat. [rasfoiesc.com]
Epidemiologie
[…] permeabilizarea alveolelor colabate), modificările detectate de computer tomografie şi, posibil, evoluţia clinică. 8, 9 SURSE ŞI CRITERII DE SELECŢIE Am cercetat diferite surse pentru a identifica dovezi semnificative referitoare la definiţia afecţiunii, la epidemiologia [bmj.ro]
Fiziopatologie
Fiziopatologia EPA Nu există încă o explicație definitivă a mecanismelor de producere a EPA. [medicinasportiva.ro]
Mecanismul fiziopatologic al edemului pulmonar Presiunea este cauzată de forţa exercitată de moleculele în mişcare asupra unei suprafeţe. [scientia.ro]
[…] zaharat, fumatul, dislipidemia sunt prezenţi după cum reiese din studiul efectuat într-o proporţie importantă la majoritatea bolnavilor, fie că au semne de ischemie, fie că nu au aceste semne prezente, aceşti factori de risc fiind de fapt substratul fiziopatologic [kupdf.com]