Edit concept Question Editor Create issue ticket

Embolie pulmonară masivă acută

Embolia pulmonară masivă acută


Prezentare

  • Pacientul avea însã o contraindicatie majorã a tratamentului trombolitic, si anume prezenta unei formatiuni vegetante recto-sigmoidiene ce prezenta hemoragie spontanã.[revistachirurgia.ro]
  • Embolul este o formatiune straina (solida, lichida, gazoasa) prezenta in sange si care produce embolia. Acesta pot proveni din tumorile maligne, tesut amniotic, paraziti, grasime, gaz.[qbebe.ro]
  • . - Febra este prezenta 2-3 zile, cu valori de pana la 38 C. Clinic se deceleaza un revarsat pleural mic sau mediu, cu diminuarea murmurului cular pana la abolire.[qreferat.com]
  • Ultrasonografia venoasa este utila putind demonstra prezenta trombozei venoase profunde.[tmj.ro]
  • ECG poate prezenta tahicardie, bloc de ramură dreaptă, prezența undelor T negative în derivațiile V1, V2, V3, V4, DIII și aVF, amplificarea undei S (peste 1, 5 mm) în derivațiile DI și aVL.[romedic.ro]
Dispnee
  • Embolia pulmonara acuta trebuie suspicionata ori de cate ori apare un accident pulmonar acut tradus prin durere (precordiala sau retrosternalA), dispnee si hemoptizie in special la urmatoarele categorii de bolnavi care reprezinta un risc crescut de tromboza[mediculmeu.com]
  • Simptomatologie: -Dispneea cu ortopnee reprezintă principalul simptom la care se adaugă și tahipnee (crește frecvența respiratorie peste 30-40 resp.[newsmed.ro]
  • Simptomatologia persista 5-7 zile, iar revarsatul poate fi prezent pana la 2 saptamani. * In E.P. mici si repetate se constata perioade scurte de dispnee, tahicardie, tulburari de ritm, care regreseaza rapid prin fibrinoliza.[qreferat.com]
  • […] sunt crescute EKG evidentiaza semne de supraîncarcare ventriculara dreapta Examenul radiologic poate evidentia infarcte pulmonare tratament: heparina /- tromboliza/embolectomie iii) TEP mic-moderat simptomatologie redusa si stearsa: subfebra/febra, dispnee[mymed.ro]
  • Uneori situatia e de la inceput dramatica: dispneea acuta, asfixica, sincopa, colaps, moarte subita. Foarte des, manifestarile sunt discrete si inselatoare.[vitaclub.ro]
Tahipnee
  • […] serotonina, tromboxan A2), hipoxemie (datorata suntului dreapta-stânga, dezechilibrului ventilatie/perfuzie si cresterii consumului de oxigen prin cresterea efortului musculaturii respiratorii), hipocapnie (cu aparitia alcalozei respiratorii). dispnee cu tahipnee[mymed.ro]
  • Simptomatologie: -Dispneea cu ortopnee reprezintă principalul simptom la care se adaugă și tahipnee (crește frecvența respiratorie peste 30-40 resp.[newsmed.ro]
  • […] comorbiditati, tulburare de ritm, sincopa); · Edem pulmonar acut (dispnee paroxistica nocturna, anxietate extrema) · Examen fizic: · Stare generala sever alterata; · Cianoza buzelor si a extremitatilor (reci); · Transpiratii; · Dispnee de repaus cu ortopnee si tahipnee[scritub.com]
  • Acestea din urmă pot fi: dispneea: apare la majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă; aceasta se poate instala brusc sau progresiv, agravându-se în timp; tahipneea: frecvența respiratorie, în cazul persoanelor cu embolie pulmonară, este mai mare[romedic.ro]
  • În urma unei examinări, pacientul poate fi detectată doar tahicardie și tahipnee. Identificați hipotensiune ortostatică (cu umflarea venelor jugulare).[rum.gurushealth.ru]
Ortopnee
  • Simptomatologie: -Dispneea cu ortopnee reprezintă principalul simptom la care se adaugă și tahipnee (crește frecvența respiratorie peste 30-40 resp.[newsmed.ro]
  • […] comorbiditati, tulburare de ritm, sincopa); · Edem pulmonar acut (dispnee paroxistica nocturna, anxietate extrema) · Examen fizic: · Stare generala sever alterata; · Cianoza buzelor si a extremitatilor (reci); · Transpiratii; · Dispnee de repaus cu ortopnee[scritub.com]
  • Boala începe brusc, de multe ori cu dificultăți de respirație (ortopnee, astfel, de obicei, nu). Scurtă pierdere a conștienței, și hipotensiune arterială observată numai la embolie pulmonară masivă.[rum.gurushealth.ru]
Durere pleuritică
  • […] ventilatie/perfuzie si cresterii consumului de oxigen prin cresterea efortului musculaturii respiratorii), hipocapnie (cu aparitia alcalozei respiratorii). dispnee cu tahipnee (frecventa respiratorie 20/min) sincopa si cianoza (semne de severitate) durere[mymed.ro]
  • Manifestările clasice ale embolism pulmonar includ debut acut, caracterul durere pleuritica, dificultăți de respirație și tuse cu sânge.[rum.gurushealth.ru]
Dispnee în repaus
  • […] de repaus cu ortopnee si tahipnee; · Tuse productiva, cu expectoratie spumoasa, abundenta, rozata; · Raluri subcrepitante la ambele baze pulmonare, cu extindere ascendenta rapida; posibil raluri bronsice asociate (în special la vârstnic); · Tahicardie[scritub.com]
Cianoza
  • *Oxigenoterapia se indica in stari de soc, dispnee, cianoza. *Anticoagulantele se aplica in toate cazurile, daca nu sunt contraindicatii, sub control de laborator. *Combaterea socului cardiogen.[medical-bucuresti.ro]
  • In cazurile severe apare cianoza, hemoptizie, comă şi moarte.[epathology.ro]
  • […] dreapta-stânga, dezechilibrului ventilatie/perfuzie si cresterii consumului de oxigen prin cresterea efortului musculaturii respiratorii), hipocapnie (cu aparitia alcalozei respiratorii). dispnee cu tahipnee (frecventa respiratorie 20/min) sincopa si cianoza[mymed.ro]
  • Dacă cianoză ar trebui să-și asume tromboembolism ramuri majore ale arterei pulmonare. Se determină prezența pleura frecare zgomot sau revărsat pleural.[rum.gurushealth.ru]
  • SIMPTOMATOLOGIE - apare brusc, asa-numitul „fulger pe cer senin' manifestata prin anxietate (accentuata de eventuale mici embolii in antecedente), - durere toracica retrosternala sau precordiala violenta, - cianoza, - dispnee, - tahicardie, cu deces in[qreferat.com]
Durere toracică retrosternală
  • SIMPTOMATOLOGIE - apare brusc, asa-numitul „fulger pe cer senin' manifestata prin anxietate (accentuata de eventuale mici embolii in antecedente), - durere toracica retrosternala sau precordiala violenta, - cianoza, - dispnee, - tahicardie, cu deces in[qreferat.com]
  • Embolia pulmonara Dispneea acuta este cel mai frecvent simptom al emboliei pulmonare.Poate fi insotita de dureri toracice (retrosternale, mamelonare sau la baza hemitoracelui), tuse cu sau fara sputa hemoptoica, cianoza, raluri crepitante sau sindrom[medical-bucuresti.ro]

Paraclinic

  • Heparina nefracționată este principalul anticoagulant administrat după diagnosticarea clinică a emboliei pulmonare, înaintea efectuării investigațiilor paraclinice.[romedic.ro]
  • În contextul datelor clinice si paraclinice se ridicã suspiciunea de embolie pulmonarã masivã secundarã trombo-flebitei proximale în contextul neoplasmului colo-rectal.[revistachirurgia.ro]
  • Paraclinic 1. Gazometria sanguina: hipoxemia, hipocapnia, 2. EKG: in embolia masiva apar semne de HVD, deviatia la dreapta a axei cordului, BRD, negativarea undei Tin V1, V2, V3. 3.[mediculmeu.com]
  • […] hipoperfuzie tratament: heparina iv) infarct pulmonar clinic: febra, durere pleuritica, hemoptizie frecatura pleurala sau sindrom lichidian pleural; simptomatologia este progresiva, infarctul tisular aparând la aproximativ 3-7 zile de la momentul embolizarii. paraclinic[mymed.ro]
  • Doamna doctor Ioana Munteanu, medic pneumolog Institutul de pneumologie "Marius Nasta": "Stabilirea diagnosticului este dificila si presupune corelarea simptomatologie clinice cu investigatiile paraclinice dintre care tomografia computerizata poate oferi[qbebe.ro]

Tratament

  • Tratament Tratamentul este medical : gimnastica, ciorap elastic, tratament antigoagulant pentru a preveni un nou episod de tromboza venoasa profunda. Varicele secundare nu au indicatie de operatie, pentru ca nu rezolva problema. N.B.[cardioclinic.ro]
  • C) Tratamentul pe termen lung Acest tratament cuprinde tratamentul specific bolii de bază care a determinat apariția edemului pulmonar acut.[newsmed.ro]
  • TRATAMENTUL EDEMULUI PULMONAR ACUT CARDIOGEN – PRINCIPII DE TRATAMENT 6.[slideshare.net]
  • TRATAMENT Tratamentul emboliei pulmonare • morfina 10 mg i.v.; • papaverina 50 mg i.v.; • oxigen cu sau fara intubatie; • miofilin in bronhospasm; • tratamentul socului cardiogen cu sopresoare; • tratamentul tulburarilor de ritm; • tratamentul chirurgical[qreferat.com]
  • Durata tratamentului depinde de localizarea trombozei, de eventualii factori de risc şi de prezenţa eventualelor complicaţii.[chirurgie-drfodor.ro]

Prognostic

  • Prognosticul unui pacient cu embolie pulmonară Dacă pacientul ajunge la spital, rata de supraviețuire este de aproximativ 90%. În caz de embolie pulmonară masivă, prognosticul este slabă pentru că de multe ori’omul moare într-un timp scurt.[sanatate.cytan.com]
  • De obicei, caracterizat printr-un prognostic slab pentru tromboembolism ramuri majore (mari de cheaguri de sânge). Factorii de prognostic adverse includ: hipotensiune arterială; hipoxie; modificări ale electrocardiogramei.[rum.gurushealth.ru]
  • Se produce un infarct pulmonar.Tabloul clinic este dominat de junghi toracic, tuse, dispnee, dar prognosticul este bun.[cardioclinic.ro]
  • Semn de prognostic nefavorabil este considerat în identificarea galop askultatsyy și împărțirea doilea tonul.[diagnosis-ro.bestmed.in.ua]
  • […] cresterii consumului de oxigen prin cresterea efortului musculaturii respiratorii), hipocapnie (cu aparitia alcalozei respiratorii). dispnee cu tahipnee (frecventa respiratorie 20/min) sincopa si cianoza (semne de severitate) durere pleuritica (semn de prognostic[mymed.ro]

Etiologie

  • Permite de obicei diagnosticul etiologic al edemului pulmonar acut: · Sindrom coronarian acut; · Tahiaritmii; · Bradiaritmii. Va fi urmata de monitorizarea elecvtrocardiografica.[scritub.com]
  • Deseori, etiologia specifică a hemoptiziei nu este determinată. Hematuria Hematuria se definește ca fiind eliminarea urinei ce conține sânge provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare.[ro.wikipedia.org]
  • SINDROMUL DE DETRESĂ RESPIRATORIE ACUTĂ - ETIOLOGIE SEPSIS: - cea mai frecventă condiţie etiologică - leziuni induse de mediatorii neutrofilelor TRAUMATISME SEVERE - fracturi multiple: embolii grăsoase - traumatisme craniene: descărcare adrenergică -[slideshare.net]
  • Spectrul etiologic al TEP este divers (2, 3, 4).[revistachirurgia.ro]
  • Tratament etiologic in functie de stadiul emboliei pulmonare: • in stadiul I - simptomatologie redusa: heparina 5000 u.i./4 ore timp de 6-l0 zile sau calcipa-rina 2x12 500 u.i.[qreferat.com]

Epidemiologie

  • Embolia pulmonară este o stare patologică caracterizată prin pătrunderea unui embol în circulația pulmonară, care determină apariția unei obstrucții spontane parțiale sau totale la nivelul arterelor pulmonare. [1], [2], [5] Epidemiologie În prezent, embolia[romedic.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • SINDROMUL DE DETRESĂ RESPIRATORIE ACUTĂ - FIZIOPATOLOGIE Insuficienţă respiratorie tip II prin: - hipoventilatie difuza prin complianţei pulmonare si colabarea spatiilor alveolare - alterarea sch. gazoase - datorita inflamatiei din parenchimul pulmonar[slideshare.net]
  • Mecanismul fiziopatologic care sta la baza TEP este embolizarea (vehicularea unui embol prin arborele circulator).[mymed.ro]
  • Fiziopatologia acestor tulburări nu este încă lămurită, există mai multe ipoteze.[medicinasportiva.ro]
  • Fiziopatologie Inca din 1856 Virchow a stabilit ca la formarea trombilor friabili in venele iliofemurale si pelvine contribuie 3 factori: staza venoasa, leziunea endovenei si hipercoagulabilitatea.[mediculmeu.com]

Prevenție

  • Prevenția trombozelor se face prin eliminarea factorilor de risc; deshidratare, hipotermie, haine strâmte care împiedică circulația sanguină în membrele inferioare, inactivitatea și poziția incomodă în corturi prea mici.[medicinasportiva.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!