Prezentare
Simptomele digestive ale bolii cauzatoare pot fi prezente (diaree, steatoree, distensie abdominală, sindrom gazos, crampe) sau pot lipsi şi să fie prezente doar manifestările malabsorbţiei. [viata-medicala.ro]
[…] de antigen si leaga proteinele din gliadina pentru a fi prezentate limfocitelor CD4 + T 4. [mediculmeu.com]
Diverticulita acută se poate prezenta uneori cu diaree însoţită de febră şi durere abdominală. [dorinm.wordpress.com]
În multe parti ale lumii, toaletele nu beneficiaza de prezenta unor tevi care sa aduca apa în interior, si nici de a celor care sa elimine continutul în exterior. [bmj.ro]
Principalul mod de prezentare rămâne totuşi diareea, întâlnită în cele mai multe din cazuri; este de menţionat faptul că simptomele sunt frecvent prezente cu câţiva ani (11 ani în medie) înaintea diagnosticului pozitiv de boală celiacă. [medichub.ro]
Sistemul întregului corp
- Anemie
Indicaţii terapeutice: Insuficienţa vitaminei B12 cauzată de malabsorbţie în anemia pernicioasă (anemia Addison - Biermer), patologiile gastrointestinale: gastrectomia parţială sau totală, difilobotrioza (infestare cu Diphyllobothrium latum), enteropatia [madein.md]
Diagnosticul diferenţial trebuie făcut în cadrul fiecărui sindrom clinic: diaree cronică, sindrom dureros abdominal, sindrom anemic, colestatic, edematos etc. [viata-medicala.ro]
[…] feripriva (deficit de fier) sau anemie macrocitara ( deficit de acid folic ). [sfatulmedicului.ro]
Manifestari autoimune asociate: tiroidita autoimuna, b Addison, anemie pernicioasa, trombocitopenie autoimuna, diabet zaharat insulinidependent tip 1, alopecie 2. [mediculmeu.com]
Anemia: Lipsa absorbţiei vitaminei B12 şi fierului poate duce la anemie. Osteoporoza: Lipsa de absorbţie a vitaminei D şi calciului poate duce la fracturi osoase şi osteoporoză. [calivitavelcu.ro]
- Malnutriţie
Sindromul malabsorbţiei de nutrienţi duce la deficienţe nutritive, menţionate în continuare malnutriţie. [calivitavelcu.ro]
Sindromul de malabsorbţie cuprinde toate consecinţele care rezultă în urma tulburărilor proceselor amintite şi termenul este preferat şi le înglobează şi pe cele de maldigestie, malasimilaţie sau malnutriţie. [viata-medicala.ro]
Malabsorbţia protenielor sau aminoacizilor (azotoree) nu este în general recunoscută clinic decât dacă este destul de severă pentru a provoca malnutriţie sau consecinţele unui deficit specific al unui aminoacid. [dorinm.wordpress.com]
- Oboseală
Clinic, la adult maladia incepe la 30•40 ani si se caracterizeaza prin scaune diareice, steatoreice, intermitente, declansate de abuzul de grasimi, de oboseala, de semne de deficit vita-minic, feric si calcic. [esanatos.com]
[…] gelatinoase PROVITA INDICATII pentru Noni tropical -sistem imunitar -sistem circulator -sistem digestiv -cancer -tumori -alergii -sinuzita -varice -ulcer varicos -dureri menstruale -hipertensiune arteriala -diabet -reumatism -artrita -artroza -depresie -oboseala [farmacie-naturista.ro]
Debutul mai tardiv, după vârsta de 4 ani, asociază hipotrofie staturo-ponderală, pubertate întârziată, hipoplazia smalţului dentar, dureri abdominale recurente, constipaţie alternând cu scaune voluminoase, decolorate, oboseală, scăderea performanţelor [medichub.ro]
- Pierdere în greutate
Pierderea în greutate şi retenţ ia de fluide: Pierderea în greutate este rezultatul direct al absorb ţiei insuficiente de glucide, proteine şi grăsimi. [calivitavelcu.ro]
Asociaza tulburari de comportament (iritabilitate, tristete, atitudine introvertitA) Rareori: debut de tip acut - "criza celiaca" La copilul mai mare: diaree / constipatie, greturi, varsaturi, dureri abdominale, balonari, pierdere in greutate 2. [mediculmeu.com]
- Febră
Diverticulita acută se poate prezenta uneori cu diaree însoţită de febră şi durere abdominală. [dorinm.wordpress.com]
Gastrointestinal
- Diaree
Diareea cronică poate fi clasificată fiziopatologic în diareea osmotică (de malabsorbţie), diaree secretorie, diaree datorată tulburărilor de motilitate intestinală şi diaree artificială. [dorinm.wordpress.com]
[…] cronice erau impartite in 2 grupe: • diarei prin malabsorbtie; • diarei prin maldigestie. [preferatele.com]
În general, sindromul de malabsorbţie este legat de diaree, dar relaţia nu este stabilă şi nici obligatorie. [viata-medicala.ro]
Multe cazuri sunt asimptomatice, altele prezinta diaree usoara iar altele se prezinta cu diaree severa si malabsorbtie grava. In general evolutia bolii cunoaste episoade de exacerbare si remisiune. [gastromed.ro]
Aceasta stimulează diareea. 2. [calivitavelcu.ro]
- Dureri abdominale
abdominale colicative (litiaza) sau durerea persistentă şi progresivă (pancreas), consumul de medicamente (neomicină, carbonat de calciu, antibiotice). [viata-medicala.ro]
Asociaza tulburari de comportament (iritabilitate, tristete, atitudine introvertitA) Rareori: debut de tip acut - "criza celiaca" La copilul mai mare: diaree / constipatie, greturi, varsaturi, dureri abdominale, balonari, pierdere in greutate 2. [mediculmeu.com]
Simptome în boala celiacă Stare de oboseală, fatigabilitate, tulburări de somnn Depresie şi anxietate(6) Anorexie, dureri abdominale, disconfort abdominal Scădere în greutate (nu este frecvent întâlnită la adulţi) Tulburări de tranzit episodic (diaree [medichub.ro]
Diverticulita acută se poate prezenta uneori cu diaree însoţită de febră şi durere abdominală. [dorinm.wordpress.com]
Simptomele malabsorbţiei lactozei (diaree, exces de flatulenţă [gazele care trec], dureri abdominale şi balonare abdominală sau distensie), apar din cauza lactozei neabsorbite, care trece prin intestinul subţire şi intră în colon. [calivitavelcu.ro]
- Distensie abdominală
Ei fie nu au nici un simptom fie au doar un disconfort abdominal vag, cum ar fi balonarea, distensia abdominală şi gaze în exces. [calivitavelcu.ro]
Manifestari gastrointestinale: debut la 6-24 luni dupa introducerea glutenului in alimentatie ð diaree crinica cu steatoree, anorexie, distensie abdominala, faliment al cresterii sau scadere ponderala, varsaturi; evolueaza cu malnutritie severa. [mediculmeu.com]
Simptomele digestive ale bolii cauzatoare pot fi prezente (diaree, steatoree, distensie abdominală, sindrom gazos, crampe) sau pot lipsi şi să fie prezente doar manifestările malabsorbţiei. [viata-medicala.ro]
abdominală (balonare), greață, vărsături, crampe, flatulență, borborigme iritație cutanată în zona fesieră (datorită scaunelor acide în malabsorbțiile de glucide) scaune sanguinolente (în bolile inflamatorii intestinale și intoleranța la proteine) inapetență [mymed.ro]
Pe lângă simptome şi semne tipice de malabsorbţie, pacientul cu sprue celiac poate prezenta semne atipice, incluzând incapacitatea de dezvoltare, „topire” musculară, distensie abdominală şi iritabilitate la copii mici şi anemie feriprivă, retardare în [dorinm.wordpress.com]
- Diaree cronică
Diareea cronică poate fi clasificată fiziopatologic în diareea osmotică (de malabsorbţie), diaree secretorie, diaree datorată tulburărilor de motilitate intestinală şi diaree artificială. [dorinm.wordpress.com]
cronice erau impartite in 2 grupe: • diarei prin malabsorbtie; • diarei prin maldigestie. [preferatele.com]
Diagnosticul diferenţial trebuie făcut în cadrul fiecărui sindrom clinic: diaree cronică, sindrom dureros abdominal, sindrom anemic, colestatic, edematos etc. [viata-medicala.ro]
Principalele semne și simptome sunt reprezentate de: diaree cronică (apărută ca urmare a efectului osmotic exercitat de nutrienții neabsorbți) prezența de particule alimentare nedigerate în materiile fecale scaune apoase (în malabsorbția de carbohidrați [mymed.ro]
[…] ca diaree cronică. [medichub.ro]
- Dureri abdominale recurente
Debutul mai tardiv, după vârsta de 4 ani, asociază hipotrofie staturo-ponderală, pubertate întârziată, hipoplazia smalţului dentar, dureri abdominale recurente, constipaţie alternând cu scaune voluminoase, decolorate, oboseală, scăderea performanţelor [medichub.ro]
Neurologică
- Neuropatie periferică
Neuropatia periferică (afectarea nervului): Deficienţele de vitamina B12 şi tiamină pot contribui la leziuni ale nervilor, cu simptome de echilibru precar, slăbiciune musculară, ş i amorţeală şi furnicături la nivelul braţelor şi picioarelor. [calivitavelcu.ro]
periferică datorită deficitului de fier și vitamine B, tulburări vizuale în deficitul de vitamina A) malnutriție (topirea maselor musculare, glosită atrofică, hepatosplenomegalie) edeme carențiale (în enteropatiile cu deperdiție de proteine) deshidratare [mymed.ro]
periferica Ataxie Hiperparatiroidism secundar Amenoree, infertilitate Hiperkeratoza foliculara Petesii, echimoze Edeme Dermatita herpetiforma ↓ Fe, folat, B12 ↓ Vit K hiposplenism malabsorbtie proteica ↓ Ca, Vit D - ↓B1, B12 disfunctie Ht-Hp ↓ Vit A [slideplayer.gr]
- Aură
- atc antiendomisium: specificitate si sensibilitate buna; utilizarea in practica este oportuna - atc antitransglutaminaza tisulara: sustin caracterul de autoimunitate al bolii; specificitate si sensibilitate inalte ðtinde sa devina "standardul de aur [mediculmeu.com]
[…] biliari test respirator cu 13C-sucroză investigații imagistice intestinale (examinare cu bariu sau capsulă endoscopică a intestinului subțire) sau bilio-pancreatice (ERCP) test Schilling – în deficitul de vitamină B12 biopsie intestinală – standardul de aur [mymed.ro]
- Parestezii
Printre simptomele atipice menţionăm simptomatologia neurologică, în special de tip senzorial (parestezii), la nivelul membrelor şi câteodată la nivelul feţei, cefalee, fatigabilitate, ataxie, deficit cognitiv uşor. [medichub.ro]
Paraclinic
Mg seric↓ 4. hipoproteinemie sau hipoalbuminemie. 19 Investigatiile paraclinice pot arata in EG: Examenul radiologic al intestinului subtire – nespecifica – arata dilatarea anselor, disparitia desenului mucoasei intestinale Test cu D-xiloza – Normal se [slideplayer.gr]
Paraclinic Anemia hipocromă, microcitară, hiposideremică (sideremia şi feritina scăzute), depistată la un pacient accidental, fără evidenţierea surselor de sângerare, ar trebui să ne ducă cu gândul şi spre o eventuală boală celiacă. [medichub.ro]
Ser
- Hipoalbuminemie
Mg seric↓ 4. hipoproteinemie sau hipoalbuminemie. 19 Investigatiile paraclinice pot arata in EG: Examenul radiologic al intestinului subtire – nespecifica – arata dilatarea anselor, disparitia desenului mucoasei intestinale Test cu D-xiloza – Normal se [slideplayer.gr]
Explorările biochimice uzuale pot evidenţia deficitele minerale (Ca, Mg, Fe etc.), proteice (hipoalbuminemia), tulburările de coagulare (INR, timp de sângerare etc.). Examenul de scaun este important. [viata-medicala.ro]
Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: cardiomiopatia restrictiva, colita limfocitica sau colagenoasa, infectia tuberculoasa intestinala, boli intestinale inflamatorii, enterite bacteriene si alte cauze de malabsorbtie, hipoalbuminemie [romedic.ro]
În unele leziuni, hipoalbuminemia, hipoglobulinemia şi enteropatia cu pierdere de proteine pot fi prezente. Pe lângă inflamaţie, mecanismul diareei poate include malabsorbţie sau secreţie intestinală crescută. [dorinm.wordpress.com]
La pacienţii cu boală celiacă se pot observa creşteri ale amilazelor serice, teste de hepatocitoliză pozitive, hipoproteinemie cu hipoalbuminemie, creşterea VSH, modificări care revin la normal în timpul dietei fără gluten. [medichub.ro]
- Anemie macrocitară
Anemia macrocitară este întâlnită mai rar la pacienţii cu celiachie şi s-ar datora deficitului de absorbţie a acidului folic sau vitaminei B12. [medichub.ro]
Tratament
Tratament chirurgical Nu exista tratament chirurgical pentru boala celiaca. Alte tratamente Consilierea psihologica este de asemenea utila in tratamentul bolii celiace. [sfatulmedicului.ro]
Ulterior, doar dieta gluten-free este suficienta pentru un tratament eficient al bolii Complicatiile celiachiei: [gastromed.ro]
Tratamentul Tratamentul are două obiective principale: • tratamentul afecţiunii responsabile de sindromul de malabsorbţie; este specific fiecărei etiologii: boala Crohn, obstrucţiile biliare, pancreatitele cronice, popularea bacteriană sau parazitară [viata-medicala.ro]
Tratament Terapia enteropatiei cu pierdere de proteine implica tratamentul bolii de baza. Se poate apela la nutritia enterala sau parenterala pentru a imbunatati starea de nutritie a pacientului. [romedic.ro]
B12, a apei si electrolitilor Tratament: antibiotic cu spectru larg si eliminarea cauzei (cand se poate) [slideplayer.gr]
Prognostic
Prognosticul depinde de boala de baza. Tehnicile de control imbunatatite au redus mortalitatea si morbiditatea in multe cazuri. [romedic.ro]
Aceştia prezintă, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta carcinoame ale intestinului subţire şi, într-o mai mică măsură, esofagiene (cancere ale căptuşelii interioare ale intestinului şi esofagului); · Prognosticul persoanelor cu boala celiacă care [calivitavelcu.ro]
Prognosticul pe termen scurt al bolii este bun, în absenţa glutenului din alimentaţie. [medichub.ro]
Etiologie
Etiologie Mai multi factori pot fi considerati favorizanti in declansarea si prelungirea unei diarei severe si prelungite. Varsta este, in mod obisnuit, sub 3 luni. [preferatele.com]
Tratamentul Tratamentul are două obiective principale: • tratamentul afecţiunii responsabile de sindromul de malabsorbţie; este specific fiecărei etiologii: boala Crohn, obstrucţiile biliare, pancreatitele cronice, popularea bacteriană sau parazitară [viata-medicala.ro]
[…] integrală a epitelului pentru a deveni funcțională, pe când glucoamilaza și maltaza sunt cele mai rezistente la leziunile mucosale). boala celiacă (enteropatia glutenică) alergie la proteinele din laptele de vacă sau de soia sindrom post-enteritic (de etiologie [mymed.ro]
Debutul poate fi acut, sugerând o etiologie infecţioasă. [dorinm.wordpress.com]
Epidemiologie
DEFINITIE: Maladie tradusa prin intoleranta permanenta la gliadina din grau si proteine din cereale inrudite (orz, secara, ovaZ), care determina leziuni intesinale specifice la nivelul intestinului proximal, la indivizi predispusi genetiC) EPIDEMIOLOGIE [mediculmeu.com]
Doveziincontestabile Domnisoara Mehta vorbeste despreobstacolele epidemiologice din calea stabilirii unor legaturi puternice între folosirea toaletelor si scaderea incidentei unor boli. [bmj.ro]
Cheia de boltă a diagnosticului la pacienţii cu diaree gravă, în special sanguinolentă sau cu istoric epidemiologic sugestiv o reprezintă cultura bacteriană şi examenul microscopic al scaunelor pentru ouă şi paraziţi. [dorinm.wordpress.com]
Este un diagnostic de excludere. 4 Epidemiologie Frecventa reala a bolii celiace nu este cunoscuta datorita numeroaselor forme clinice blande sau asimptomatice care raman nediagnosticate Variabilitatea geografica guvernata de factori etnici/rasiali si [slideplayer.gr]
Fiziopatologie
Diareile cronice se caracterizeaza atat printr-o crestere a volumului excretiei fecale (>200 ml/m2 suprafata corporeala), cu o durata peste 15 zile, cat si prin rasunetul nutritional cu evolutie rapida. d9g11gm Clasic, pe plan fiziopatologic, diareile [preferatele.com]
[…] ambele putand stimula limf CD8 toxice intraepiteliale care distrug alte enterocite. 11 Gliadina absorbita, este deaminata sub act tTG devenind imunogenica, este preluata de APC in lamina propria si prezentata LTh in legatura cu HLA DQ2, etc 11 11 12 Fiziopatologia [slideplayer.gr]
Fiziopatologie Pentru preluarea nutrienţilor, vitaminelor sau mineralelor, sunt necesari câţiva paşi esenţiali, care, perturbaţi, duc la apariţia sindromului de malabsorbţie: solubilizarea, eliberarea substratului sau legarea acestuia în vederea absorbţiei [viata-medicala.ro]
Diareea cronică poate fi clasificată fiziopatologic în diareea osmotică (de malabsorbţie), diaree secretorie, diaree datorată tulburărilor de motilitate intestinală şi diaree artificială. [dorinm.wordpress.com]
Studiile genetice actuale se concentreaza asupra legaturii dintre gene, factorii imuni si de mediu ce caracterizeaza fiziopatologia bolii. [sfatulmedicului.ro]