Edit concept Question Editor Create issue ticket

Insuficiență de valvă mitrală

Insuficienţa mitrală


Prezentare

  • ; transpiratiile dese si reci; prezenta hipotensiunii arteriale.[yve.ro]
  • Leziunile degenerative au fost remarcate la 37,7%, prolapsul de valvă mitrală s-a constatat la 12,8% dintre pacienţi. 7,4% au prezentat IMA în antecedente, iar 3,9% au prezentat cardiomiopatii (în special CMD ischemică).[medicina-interna.ro]
  • Fiziologia patologica Insuficienta mitrala este o afectiune , caracterizata prin prezenta in sistola a unui reflux sanguin spre atriul stang, ce determina o inchidere incompleta a valvei.[medtorrents.com]
  • Simptome Pacientii pot fi asimptomatici sau se pot prezenta cu semne si simptome ale insuficientei cardiace, precum dispnee sau edem pumonar. Pe termen lung poate duce la dilatarea ventriculului stang, fibrilatie atriala, insuficienta cardiaca.[revistagalenus.ro]
  • Radiografia toracica poate decela prezenta cardiomegaliei (marirea inimii), calcificari de inel mitral, aorta calcificata, congestie pulmonara, edem pulmonar acut.[i-medic.ro]
Dispnee
  • Pacientii pot resimtii fatigabilitate, dispnee (senzatia de a ramane fara aer), senzatia de picioare umflate (edeme), palpitatii si tuse nocturna.[tratament-dureri.ro]
  • Primul simptom ce alarmeaza bolnavul este dispneea de efort si astenia cu evolutie progresiva . Dispneea se poate insoti de tuse si transpiratii, iar in formele severe la eforturi, poate aparea edemul pulmonar acut.[romedic.ro]
  • In formele cu insuficienta mitrala mai importanta, apar oboseala, dispneea (greutate in respiratie) la efort. In formele severe, dispneea apare la eforturi mici si chiar in repaus. Palpitatiile apar datorita tulburarilor de ritm asociate.[ro-mamma.com]
  • Orice simptom de genul lesinului sau dispneea, trebuie raportate medicului. Acesta va urmari evolutia simptomelor pe parcursul urmatoarelor 2-3 luni.[sfatulmedicului.ro]
  • De asemenea, conduita terapeutica impune: In caz de dispnee (respiratie greoaie) este indicat un diuretic care sa combata supraincarcarea vasculara, pulmonara si edemele.[farmaciata.ro]
Tuse
  • Mai pot apare: scaderea in greutate, tusea, mai ales nocturna, ameteli, edeme la nivelul membrelor inferioare. La ascultatia cordului, medicul asculta un suflu sistolic caracteristic.[ro-mamma.com]
  • Pacientii pot resimtii fatigabilitate, dispnee (senzatia de a ramane fara aer), senzatia de picioare umflate (edeme), palpitatii si tuse nocturna.[tratament-dureri.ro]
  • Consultul de specialitate in cazul insuficientei mitrale Persoana care acuza urmatoarele afectiuni trebuie sa consulte de urgenta medicul specialist: respiratie greoaie insotita de tuse cu expectoratii; prezenta tahicardiei; pulsul scazut al pacientului[yve.ro]
  • Consultul de specialitate Sus Se recomanda consultul medical de specialitate in momentul in care apar urmatoarele simptome: - dispnee paroxistica cu ortopnee - tuse cu expectoratie.[sfatulmedicului.ro]
  • Tusea este frecventa, uneori cu expectoratie usor spumoasa si striuri sanghinolente.[romedic.ro]
Hemoptizie
  • Dispnee, fatigabilitate, hemoptizie. Diagnosticul insuficientei mitrale: Suflu sistolic la apex. Diminuarea zgomotului II si frecvent se ausculta zgomotului III.[medtorrents.com]
  • In functie de afectarea pulmonara se pot instala hemoptizii (mai rar) sau dispneea (resimtita ca dificultatea de a respira si reprezinta semn de gravitate aparuta brusc intr-un edem pulmonar), sau in stadiul de insuficienta cardiaca , predomina semnele[bendo.ro]
  • Apneea, embolii arteriale, hemoptiziile... Iar tratamentul med. nu poate ține mereu boala sub control. EKG, RTG, Doppler și medic de specialitate. Nu forum, nu comparații cu soacra, vecina etc.[garbo.ro]
  • Simptomele insuficientei mitrale includ: Dispneea (respiratie grea) de efort, ortopnee (pacientul nu poate respira in pozitia culcat, nu tolereaza decubitul) Tuse Hemoptizia ( expectoratie de sange) Oboseala Palpitatii (senzatia ca inima bate repede)[i-medic.ro]
  • Edemul pulmonar acut, hemoptizia si fenomenele trombo-embolice sunt mult mai rare.[mediculmeu.com]
Ortopnee
  • Insuficienta mitrala acuta survine brusc cu: - dispnee paroxistica cu ortopnee - tahicardie - puls scazut - transpiratii - jugulare turgescente - hipotensiune arteriala .[sfatulmedicului.ro]
  • Tahipneea se datoreaza modificarilor gazelor sanguine, iar ortopneea apare in staza pulmonara pronuntata. In primele faze ale bolii bolnavii prezinta o tuse iritativa, expresie neta a hipertensiunii pulmonare.[medtorrents.com]
  • Se manifesta cel mai frecvent prin: - oboseala si dispnee (respiratie grea) la efort, - dispnee paroxistica nocturna (pacientul se trezeste noapte din somn cu lipsa de aer care se amelioreaza la cateva minute dupa ce se ridica din pat), - dispnee cu ortopnee[csid.ro]
  • Treptat, daca regurgitarea devine importanta, apare dispneea paroxistica nocturna si ortopneea .[romedic.ro]
  • Simptomele insuficientei mitrale includ: Dispneea (respiratie grea) de efort, ortopnee (pacientul nu poate respira in pozitia culcat, nu tolereaza decubitul) Tuse Hemoptizia ( expectoratie de sange) Oboseala Palpitatii (senzatia ca inima bate repede)[i-medic.ro]
tahipnee
  • Tahipneea se datoreaza modificarilor gazelor sanguine, iar ortopneea apare in staza pulmonara pronuntata. In primele faze ale bolii bolnavii prezinta o tuse iritativa, expresie neta a hipertensiunii pulmonare.[medtorrents.com]
Insuficiență cardiacă
  • Rareori, ruptură de una sau mai multe chordae poate provoca bruscă, regurgitare mitrală severă și insuficiență cardiacă necesită reparații chirurgicale.[medwob.com]
  • Pentru pacienții cu insuficiență mitrală, care de multe ori au și insuficiență cardiacă, tratamentul chirugical clasic este de multe ori riscant, presupunând foarte puține șanse de supraviețuire.[politicidesanatate.ro]
  • În prezența gradul 3 regurgitare, aritmii sau insuficiență cardiacă clasa funcțională 11 și serviciul militar superior contraindicată.[medical-ro.medster.in.ua]
  • Terapia tradițională pentru diuretice insuficiență cardiacă, beta-blocante, inhibitori ai ECA și antagoniștii de calciu ajuta un pic, glicozide cardiace în această situație necesită o atenție deosebită deoarece reducerea frecvenței cardiace ar putea afecta[doc-ro.aboutmed.in.ua]
Slăbiciune
  • MVP caracteristică în acest caz este că, în ciuda slăbiciune a țesutului conjunctiv este un aripi intinse lumina supape coardă în timp ce obiectul de prelungire.[ro.emed.org.ua]
  • Se manifestă prin: febră joasă, persistentă, oboseală, slăbiciune, scădere în greutate, dureri articulare.[jurnalul.ro]
  • Deoarece activitatea inimii si a sistemului nervos autonom (parte a sistemului nervos care este responsabil pentru funcția de organe interne) sunt legate inextricabil, pacientul poate fi confuz amețeli, leșin, greață, "com gât", Oboseală, slăbiciune nejustificată[medical-ro.medster.in.ua]
  • Se manifestă prin: febră joasă, persistentă, oboseală, slăbiciune, scădere în greutate, dureri articulare. Netratată, este fatală în majoritatea cazurilor.[santetour.ro]
Fatigabilitate
  • Dispnee, fatigabilitate, hemoptizie. Diagnosticul insuficientei mitrale: Suflu sistolic la apex. Diminuarea zgomotului II si frecvent se ausculta zgomotului III.[medtorrents.com]
  • Pacientii pot resimtii fatigabilitate, dispnee (senzatia de a ramane fara aer), senzatia de picioare umflate (edeme), palpitatii si tuse nocturna.[tratament-dureri.ro]
  • Simptomele sunt nespecifice: dispnee de efort, palpitaţii (datorită aritmiilor asociate), semne de insuficienţă ventriculară dreaptă (edeme periferice, jugulare turgescente, hepatomegalie de stază, reflux hepatojugular), fatigabilitate.[mymed.ro]
Edemul picioarelor
  • Astfel, pacientii pot prezenta: dispnee, mai ales de efort (respiratie dificila), oboseala, mai ales in timpul activitatilor prelungite, ameteli, tuse, mai ales noaptea sau in pozitie culcat, palpitatii, edeme (picioare, abdomen, pulmonar), crestere rapida[revistagalenus.ro]
Cardiopatie
  • Insuficienta mitrala din cardiopatia ischemica este frecventa si este apreciata la 30% din bolnavii explorati pentru chirurgie coronariana.[romedic.ro]
  • Se observa in: - Cardiomiopatii dilatative; - Cardiomiopatie hipertrofica; - Cardiopatie ischemica; - Cardiopatie hipertensiva; - Miocardite si miocardiopatii severe; - Anevrisme ventriculare; - Dilatatii mari ale AS; - Insertie anormala a unui muschi[esanatos.com]
  • Principalele cauze de insuficienţă mitrală: boli inflamatorii: reumatism articular acut, lupus eritematos sistemic, sclerodermie boli degenerative: calcificare de inel, sindrom Marfan, sindrom Ehler-Danlos, amiloidoză, cardiopatie ischemică boli infecţioase[mymed.ro]
  • Dilatarea inelului fibros in ruptura sau disfunctie de muschi papilari- frecvent intalnita in cardiopatia ischemica, cardiomiopatia hipertrofica si dilatativa.[medtorrents.com]
  • Prin urmare nu este o alternativa mai buna decat ecografia cardiaca. sus Tratament Tratamentul medicamentos este util pentru ameliorarea simptomelor si controlul factorilor care agraveaza IM (hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica).[csid.ro]
Suflu cardiac
  • Daca exista un suflu cardiac, se va suspecta o insuficienta cardiaca si va fi necesara efectuarea mai multor investigatii: - ecocardiografie transtoracica. Aceasta se foloseste pentru vizualizarea valvelor si a regurgitarilor.[sfatulmedicului.ro]
  • Medicul poate descoperi daca exista aceasta afectiune prin intermediul consultului medical, va auzi un „click”, sau un suflu cardiac, atunci cand asculta inima cu un stetoscop.[stefan-busnatu.com]
  • In cazul aparitiei unei curgeri turbulente apare un suflu cardiac . Suflurile cardiace pot fi organice, organafunctionale si functionale.[cdt-babes.ro]
Dispnee paroxistica nocturne
  • Treptat, daca regurgitarea devine importanta, apare dispneea paroxistica nocturna si ortopneea .[romedic.ro]
  • Se manifesta cel mai frecvent prin: - oboseala si dispnee (respiratie grea) la efort, - dispnee paroxistica nocturna (pacientul se trezeste noapte din somn cu lipsa de aer care se amelioreaza la cateva minute dupa ce se ridica din pat), - dispnee cu ortopnee[csid.ro]
  • Treptat, daca regurgitarea devine importanta, apare dispneea paroxistica nocturna si ortopneea. A lte simptome intalnite in cazul regurgitarii mitrale sunt palpitatiile sau angina pectorala, acestea fiind de regula secundare aritimiilor asociate.[divahair.ro]
Ameţeli
  • TABLOU CLINIC: Simptomele sunt urmatoarele: Simptome atipice datorate anomaliilor sistemului nervos autonom: palpitaţii, oboseală, ameţeli, stare de anxietate, precordialgii, hipotensiune arterială, astenie.[alexandru-mischie.ro]
  • Astfel poate apărea : -ritm cardiac neregulat (aritmii) -ameţeli -respiraţie îngreunată (dispnee) -oboseală -tuse -anxietate şi panică -durere toracică care nu e datorată unei afecţiuni coronariene.[draristide.ro]
Nicturie
  • […] senzatia ca nu mai poate respira normal, mai ales in conditii de efort, iar in stadii avansate ale bolii si in repaus Picioarele se umfla- edeme – datorita eliminarii insuficiente de sodiu si apa Pacientul se trezeste noaptea spre a elimina apa in exces –nicturie[eucardios.ro]

Paraclinic

  • […] asociata cu Zg3, semnifica regurgitare mare Dedublare normala Zg2 IM majora (scurtare ejectie VS); accentuarea P2 HTP severa CDM in IM pura cuspe suple si inel mitral dilatatCRITERII DE EVALUARE A SEVERITATII CLINICECRITERII DE EVALUARE A SEVERITATII PARACLINICE[vdocuments.site]
  • Explorari paraclinice în IMit .[scritub.com]
  • Diagnostic insuficienta mitrala: Diagnosticul in insuficienta mitrala se bazeaza pe datele clinice care suspicioneaza diagnosticul ( semne si simptomele pacient si examen obiectiv) si pe datele paraclinice care confirma diagnosticul: ECG, Rx toracic,[bendo.ro]
  • Explorari paraclinice Electrocardiograma - arata ritmul sinusal sau fibrilatia atriala; in insuficienta mitrala acuta electrocardiograma este normala, in afara insuficientei mitrale ischemice, unde apar semnele infarctului miocardic.[romedic.ro]
  • Diagnostic Diagnosticul valvulopatiilor se bazeaza atat pe simptomele relatate de pacient, cat si pe examenul clinic si investigatiile paraclinice: Ecg de repaus Ecocardiografie radiografie toracica in anumite situatii, cateterism cardiac si coronarografie[cardioclinic.ro]
P Mitrale
  • mitral, HVS sau chiar hipertrofie biventriculară, aritmii supraventriculare (FiA). ii) Fonocardiograma: suflu holosistolic cu aspect în bandă, dreptunghiular, intensitate constantă.[mymed.ro]
  • Fonocardiograma: - toata sistola este ocupata de un suflu sistolic care depaseste zg II; - în formele severe are întarire in telesistola si suflul apare cu aspect crescendo; EKG : - unda P care sugereaza dilatarea AS (P mitral) - ax deviat la stânga;[scritub.com]
  • […] normala Zg2 IM majora (scurtare ejectie VS); accentuarea P2 HTP severa CDM in IM pura cuspe suple si inel mitral dilatatCRITERII DE EVALUARE A SEVERITATII CLINICECRITERII DE EVALUARE A SEVERITATII PARACLINICE ECG: RS sau Fia; elemente de severitate: P[vdocuments.site]
  • Prin aceasata metode se poate evidentia dilatarea atriului stang (unda P larga – P mitral), hipertrofie de ventricul stang (prin calcularea indcelui Sokolow-Lion) cu sau fara modificari de faza terminala.[i-medic.ro]
  • Devereux RB, Kramer-Fox R, Kligfield P. Mitral valve prolapse: causes, clinical manifestations, and management. Ann Intern Med. Aug 15 1989;111(4):305-17. Theal M, Sleik K, Anand S. Prevalence of mitral valve prolapse in ethnic groups.[sfaturimedicale.ro]

Tratament

  • Daca exista simptome, tratamentul chirurgical ar putea fi necesar. Daca simptomele sunt acute (insuficienta mitrala acuta), este necesar tratamentul chirurgical imediat.[sfatulmedicului.ro]
  • Tratamentul chirurgical se va face cat mai rapid, iar in unele cazuri tratamentul chirurgical se va face de urgenta.[romedic.ro]
  • Tratamentul chirurgical presupune reparatia sau inlocuirea valvei mitrale cu o proteza.[csid.ro]
  • Tratamentul chirurgical reprezinta o solutie eficienta, in general, insa nu toti pacientii sunt eligibili pentru el; de aceea, tratamentul interventional constituie solutia regurgitarii mitrale pentru pacientii cu factor de risc operator ridicat.[revistagalenus.ro]
  • DSV: suflul este holosistolic, maxim audibil în plin stern, cu iradiere caracteristică „în spiţe de roată” - tratament etiologic: acela al unei endocardite,cardiopatii ischemice, etc. - tratament simptomatic: tratament digitalo-diuretic, regim desodat[mymed.ro]

Prognostic

  • Marfan IM majora supravietuire 80% la 5 ani si 60% la 10 ani; la asocierea SM, scade la 67% si 30% IM severa tratata medical supravietuire 45% la 5 ani Prognostic nefavorabil de supravietuire: VTSVS Complicatii:FiA si tromboembolism EI ICS si ICGTRATAMENT[vdocuments.site]
  • […] bun; Daca FE 75 ml/m 2 prognostic rezervat; Ex.[scritub.com]
  • Vasodilatatoarele imbunatatesc mult simptomatologia si prognosticul. Cu rezultate bune se folosesc inhibitorii enzimei de conversie. Tratamentul se incepe cu doze mici, fractionate, de preferinta in spital.[romedic.ro]
  • Insuficienta mitrala severa intalnita la acesti pacienti intr-un procent de aproximativ 3 are un prognostic foarte nefavorabil (10,13).[mediculmeu.com]
  • Prognosticul ei este bun daca boala este supravegheata cu regularitate si tratata inainte de a se instala vreo alterare ireversibila a functiei ventriculare stangi deoarece, atunci cand apare aceasta, speranta de viata risca sa fie limitata la cativa[dictionar.romedic.ro]

Etiologie

  • Ilfov Obiective Lucrarea îşi propune studierea incidenţei, severităţii şi etiologiei insuficienţei mitrale la pacienţii internaţi în Spitalul Clinic Judeţen de Urgenţă Ilfov în ultimii 2 ani.[medicina-interna.ro]
  • Totusi, tehnicile reconstructive sunt mai dificile de efectuat in etiologia reumatismala, esecurile postoperatorii fiind mai frecvente fata de alte etiologii datorita specificului leziunilor si progresarii lor.[medtorrents.com]
  • , spontan, traumatic, RAA, IMA Degenerescenta mixomatoasa - PVM Retractare, scurtare - RAA Pilieri congenital BCI-cicatriceal (retractie, fibroza)/ruptura (IMA)/disfunctie contractila ischemica Scurtare relativa dilatarea VSETIOPATOGENIE Clasificare etiologica[vdocuments.site]
  • Semne si simptome de insuficienta mitrala: Simptomele comune indiferent de etiologie, tin de aparitia sau nua acomplicatiilor si de gradul insuficientei.[bendo.ro]
  • Plastie mitrală tip Alfieri Plastia mitrală în disfuncția de tip I Pacienții cu disfuncție de tip I de etiologie degenerativă (excluzând deci leziunile endocarditice) au indicaţie de anuloplastie cu inel, fie el rigid sau semirigid, complet sau incomplet[stetoscop.ro]

Fiziopatologie

  • FIZIOPATOLOGIE: cel mai frecvent VMt posterioara patrunde in AS si determina regurgitare mitrala.[alexandru-mischie.ro]
  • Mecanism fiziopatologic in insuficienta mitrala Pe parcursul contractiei ventriculului stang o parte din sange ajunge in mod curent spre aorta, timp in care o alta parte din sange va ajunge in atriul stang din pricina incapabilitatii de inchidere a orificiului[yve.ro]
  • Ø Disfunctie de pilieri produsa de ischemie sau infarct IMit - acuta -post-trumatica - complicatie a infarctului miocardic sau a endocarditei infectioase - cronica Din punct de vedere fiziopatologic, principalele modificari din IMit. se pot rezuma astfel[scritub.com]
  • Pentru a putea efectua o chirurgie reconstructiva corecta si eficienta este necesara o buna cunoastere a anatomiei, etiopatogeniei, fiziologiei si fiziopatologiei valvei mitrale.[medtorrents.com]
  • Fiziopatologia IM Neinchiderea ermetica a vallei mitrale in timpul sistolei face sa apara regurgitarea de sange din VS in AS.[esanatos.com]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!