Prezentare
Ac. anti PM / Scl100 si PM / Scl75 : prezenti la 50-70% dintre pacientii cu sindrom overlap (manifestat prin asocierea simptomelor polimiozitei, dermatomiozitei si a sclerozei sistemice) Ac. anti Jo-1 : prezenti in polimiozita cu o prevalenta de 25-35% [tritest.ro]
Cicatrice atrofica 0.5 cm Σ/11; 0 absent; 1 prezent 1-7 atrofie/ depigmentare fara eritem Active leziuni inflamatorii Damage-ireversibil 39 Incadrarea leziunii Activa Ireversibila, damage cumulativ Severitatea Prezenta sau absenta Modificari I fara II [docplayer.gr]
În cazul pacientei prezentate, hipertensivă în tratament la domiciliu cu indapamidă și candesartan, sindromul confuzional prezent la momentul internării a fost considerat, după excluderea altor cauze posibile, ca o consecință a hiponatremiei severe. [medicina-interna.ro]
Un rezultat pozitiv confirma prezenta anticorpilor specifici. Un rezultat echivoc indica faptul ca prezenta auto- anticorpilor este incerta; in functie de contextul clinic al pacientului testul va fi repetat la un interval de 1-2 luni. [lamedic.ro]
Ac, anti SRP: apar în 5% din cazurile de polimiozită şi dermatomiozită, dar sunt markeri ai miopatiei necrozante (o miopatie autoimună care diferă de polimiozită, dar poate prezenta modificări cutanate asemănătoare celor din dermatomiozită). [tiolerdega.cf]
Musculoscheletal
-
Atrofie musculară
Pe masura ce boala este în creștere slăbiciune, atrofie musculară, contracturi se dezvolta. [rum.medrupro.ru]
Tratamentul prin kinetoterapie urmareste prevenirea atrofiilor musculare, mentinere fortei si mobilitatii articulare prin mobilizari, manipulari, exercitii active, pasive autopasive, cu rezistenta si altele. [kinetikmed.ro]
Debutul poate fi unul acut, însoțit de febră, artralgii (durere articulară), miozită, insidios și lent, în care progresia este cu atrofie musculară și scădere în greutate. [newsmed.ro]
De multe ori acesti pacienti sunt diagnosticati initial cu polimiozita sau boala de neuron motor (datorita evolutiei mai lente si atrofiei musculare). [romedic.ro]
Afectarea musculară este predominentă la nivelul extensorilor, pentru diagnosticul clinic testându-se forţa musculară distală şi reflexele tendinoase care rămân nemodificate în lipsa unei atrofii musculare. [mymed.ro]
-
Slăbiciune musculară
Slăbiciunii musculare şi atrofiei, uneori asimetrice, li se asociază şi neuropatii periferice. [mediculmeu.com]
Boala apare cel mai adesea cu varste cuprinse intre 50-70 de ani. slăbiciune musculară se dezvoltă de obicei, subacută pe fundalul stare generală de rău, durere la nivelul articulațiilor. dureri musculare este marcat mai puțin de jumătate dintre pacienți [rum.medrupro.ru]
Prognostic Polimiozita răspunde în general bine la tratament, deși o slăbiciune musculară reziduală rămâne în 30% dintre cazuri. [newsmed.ro]
musculară progresivă, simetrică acut: febră, oboseală lent: slăbiciune musculară cu progresie lentă, atrofii musculare 4 EPIDEMIOLOGIE Incidenţă anuală: 2-10 per million Polimiozita: Boală a adultului, rar in populaţia sub 20 ani Dermatomiozita: 2 vărfuri [slideplayer.gr]
Gastrointestinal
-
Disfagie
Manifestri viscerale:- gastro-intestinale: disfagie (!!! [myslide.es]
In trichineloza, de exemplu, afectarea musculara este generalizata astfel incat pacientul prezinta si diplopie, disfagie, dizartrie si dispnee. [romedic.ro]
Atunci când angajarea mușchii faringelui și laringelui apar disfagie și disfonie. Din cauza slăbiciunii mușchilor respiratorii apar insuficienta respiratorie. [rum.medrupro.ru]
Alte manifestări asociate dermatomiozitei includ: dureri musculare, artralgii, artrite nedeformante, oboseală, febră, scădere ponderală, calcinoză (depozite de calciu de consistenţă crescută) mai ales la copii, afectare pulmonară cu dispnee, disfagie [mymed.ro]
Localizare: faţa palmară a degetelor I-III Caracteristici: erupţie eritemato-exfoliativă asociere cu afectarea microvasculară Evoluţie: fără sechele Semnificaţie: activitatea bolii Mâna mecanicului 16 MANIFESTĂRI CLINICE MANIFESTARI GASTRO-INTESTINALE disfagie [slideplayer.gr]
Paraclinic
[…] biopsia musculară- 23 EXPLORĂRI PARACLINICE -biopsia musculară- 24 EXPLORĂRI PARACLINICE -biopsia musculară- 25 RMN Coronoral T2 Documentarea miozitei acute Stabilirea extensiei miozitei acute Distinctia intre miozita cronica activa si inactivă Stabilirea [slideplayer.gr]
Clinic: dureri segmentare sau difuze, semn Lhermitte; apoi deficite spinale n funcie de localizare; deficite radiculareTumori spinale Paraclinic: PES, EMG, radiografii, CT, IRM, mielografie (n cazuri speciale), examinarea LCR (creterea albuminei, eventual [docslide.us]
Paraneoplazic * transformare maligna secundara trat. imunosupresor 31 CARACTERISTICI CLINICO/PARACLINICE ALE MIOZITEI CU CORPI DE INCLUZIUNE Afectare a bărbaţilor virstnici Afectare a bărbaţilor virstnici Implicarea musculaturii Implicarea musculaturii [slideplayer.com]
EXPLORĂRI PARACLINICE sus Examenele de laborator ajută la diagnosticarea bolii şi la evaluarea răspunsului la tratament. [mediculmeu.com]
Paraclinic: - enzime serice crescute: CPK, (CPK-MN-3), LDH, GOT. - Electromiografia (EMG)- traseu care exprima o miopatie inflamatorie. reactanti de faza acuta: VSH, fibrinogen, α2 globulina crescute. - anomalii imunologice - biopsia musculara cutanata [rasfoiesc.com]
Tratament
C-V - au raspuns minim la tratament DM asociata cu Ac anti Mi-2 au raspuns bun la tratament Evolutia miopatiilor inflamatoare: asocierea frecventa cu o neoplazie (DM PM)evoluie cronic cu perioade de activitate i remisiune80-90% au evolutie buna, raspund [vdocuments.site]
A fost sistat tratamentul administrat la domiciliu și inițiat tratament de corecție a diselectrolitemiei. În evoluție s-a obținut corecția ionogramei, dar rabdomioliza a persistat. [medicina-interna.ro]
TRATAMENT a Prednison I -2 (mg/kg)/zi este un tratament acceptat dar cu eficacitate nedovedita. Ameliorarile pot aparea in primele saptamini, pina la 3 luni. Dozele de prednison trebuie scazute pe masura ce evolutia bolii o permite. [esanatos.com]
Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai mare eficacitatea acesteia. Cu toate acestea, chiar și cu un tratament posibil deces care pot aparea de la insuficienta respiratorie, stop cardiac, sau hemoragie gastro-intestinală. [rum.medrupro.ru]
Dermatomiozita – cauze, simptome, diagnostic, tratament. Profil miozita extins – Blot Mi-2α, Mi-2β, TIF-1γ, MDA5. [tiolerdega.cf]
Prognostic
Afectarea pulmonară deși este una dintre cele mai frecvente manifestări extra-musculare, este un factor de prognostic negativ. [newsmed.ro]
EVOLUŢIE - PROGNOSTIC Evoluţia şi prognosticul bolii sunt dependente de apariţia unor evenimente intercurente de ordin infecţios sau de ordin chirurgical. In general prognosticul este mai bun la copil decât la adult. [mediculmeu.com]
Prognostic Paralizia diafragmatica unilaterala in fucntie de etiologie prognosticul este de obicei excelent daca pacientul nu are si o boala pulmonara. [prostemcell.org]
Acut Subacut CronicPerioade lungi de remisiuneExacerbri: mialgii, erupie tegumentar, artralgii Prognostic: grav, n general (85-90% la 5 ani) Depinde de: - frecvena exacerbrilor - existena neoplaziilorTratament Obiectiv:- suprimarea ct mai precoce a procesului [myslide.es]
[…] manifestări sistemice polimorfe, de la cele extra-articulare, concept-related (uveita, boala inflamatorie intestinală), la complicații și comorbidități de tipul bolii cardio-vasculare (CV), factorilor de risc CV și sindromului metabolic, cu implicații prognostice [primaderma.ro]
Etiologie
ETIOLOGIE in cele mai multe cazuri, etiologia esle necunoscuta. [esanatos.com]
Morbiditatea paraliziei diafragmatice unilaterale este bazata mai ales pe statusul functional pulmonar si etiologia paraliziei. [prostemcell.org]
Miopatiile endocrine Secțiunea: Boli și afecțiuni ...o miopatie este un status anormal al muschiului striat. clinic, pacientul acuza in general slabiciune musculara, durere, ...toate cazurile. disfunctia adrenala: etiologiile hipoadrenalismului sunt multiple [dictionar.romedic.ro]
Etiologie : - genetic. - reactia autoimuna autoATC specifici miozitei. - factori de mediu: infectiosi, medicamentosi. [rasfoiesc.com]
Odatã exclusã etiologia mecanicã a suferintei trebuie stabilit dacã sindromul este secundar sau primitiv. [revistachirurgia.ro]
Epidemiologie
Lyme (context epidemiologic, senzitivo-motorie, ascendenta si asimetrica, fara nervi cranieni, reactii imunologice Borelia Burgdoferi) · Polineuropatiile acute (deficite distale, absenta manevrelor de elongatie, a disociatiei alb. [qreferat.com]
Date personale NUME: CÎMPEAN.Tendinţe epidemiologice ale bolilor inflamatorii intestinale în patogeneza bolilor inflamatorii în tratamentul psoriazisului.Scribd is the world s largest social reading and publishing.In patogeneza manifestarilor neurologice [afajipoyilopynaz.xpg.uol.com.br]
INCLUZIUNE TIPVII ALTELE: MIOZITA OSIFIANTĂ MIOZITA EOZINOFILICĂ MIOZITA GRANULOMATOASĂ TIPURI DE PREZENTARE insidios: slăbiciune musculară progresivă, simetrică acut: febră, oboseală lent: slăbiciune musculară cu progresie lentă, atrofii musculare 4 EPIDEMIOLOGIE [slideplayer.gr]
MIOZITA EOZINOFILICĂ MIOZITA EOZINOFILICĂ MIOZITA GRANULOMATOASĂ MIOZITA GRANULOMATOASĂ TIPURI DE PREZENTARE insidios: slăbiciune musculară progresivă, simetrică acut: febră, oboseală lent: slăbiciune musculară cu progresie lentă, atrofii musculare 4 EPIDEMIOLOGIE [slideplayer.com]
Fiziopatologie
[…] localizarea alterării mezenchimale Evidentiere modificari dimensiunilor musculare ghidare biopsie 13 14 15 16 EVALUARE MIOZITE Activitate Damage/ distructie tisulare Functional & calitatea vietii 17 ACTIVITATE VS DAMAGE IN MIOZITE ACTIVITATE modificari fiziopatologice [docplayer.gr]
Din aceste diferente de încadrare rezultã dificultãti în crearea unor loturi omogene de studiu al pacientilor cu pseudo-obstructie intestinalã, care sã contribuie la o mai bunã întelegere a fiziopatologiei afectiunii, la un studiu clinic mai atent si, [revistachirurgia.ro]
Mecanismul de actiune si posibilul impact asupra mecanismului fiziopatologic a bolilor imune a condus la extinderea utilizarii lui ”off label” pentru BTC-BIP. [bmj.ro]
FIZIOPATOLOGIE: Pentru instituirea unui trarament corect si eficient este necesar in primul rand sa cunoastem particularitatile fizio-patogenice ale regiuni respective. [elipetromed.ro]