Edit concept Question Editor Create issue ticket

Perforaţie de ulcer duodenal

Perforaţii duodenale


Prezentare

  • Simptomele descrise, trecutul ulceros al bolnavului, pneumoperitoneul (prezenta de aer liber in peritoneu, radiologic) aproape constant, cresterea numarului de leucocite si ecografia abdominala (arata lichid in cavitatea peritoneala, in acest caz semn[stefantuca.ro]
  • Astfel, conținutul stomacului se varsă în cavitatea peritoneală. în unele cazuri, în trecut, ulcerul a provocat alte complicații precum hemoragiile digestive, dar în prezent, prin intervenția chirurgicală, se realizează suprimarea ulcerului.[sfaturimedicale.ro]
  • Sunt prezente şi alte semne ale peritonitei difuze: semnul clopoţelului (Mandel-Razdolscki), semnul tusei etc.[medtorrents.com]
  • Acest simptom dacă este prezent,trebuie interpretat cu mare atenţie în cadrul unui diagnostic diferenţial cu pleurezia diafragmatică, care produce o durere similară.[mediculmeu.com]
Febră
  • Pacientul poate avea chiar stări de vomă și febră. Diagnosticul este evocat clinic, chiar dacă pacientul n-a suferit de stomac înainte (perforare revelatoare).[sfaturimedicale.ro]
  • Aceasta simulează apendicita, cauzând secvenţa - durere epigastrică, greaţă şi vărsături, durere iliacă dreaptă şi febră -, exact ce ar putea să producă şi o inflamaţie a apen-dicelui.[mediculmeu.com]
  • Tratamentul chirurgical Atunci când terapia medicamentoasă nu dă rezultate,iar situaţia bolnavului de ulcer se agravează prin dureri acute,hemoragii stomacale şi febră înseamnă că boala ulceroasă a avansat,trecând la stadiul de perforaţie.[clickpentrufemei.ro]
  • Unii suferinzi de ulcer peptic pot experimenta pierderea poftei de mâncare şi pierderea în greutate, vărsături cu sânge, prezenţa de sânge în fecale, deshidratare, oboseală şi slăbiciune in corp, febră, greaţă sau balonare.[retetanaturista.ro]
  • […] iritatie peritoneala –“abdomenul de lemn” – rigiditatea peretelui abdominal pareza abdominala se manifesta prin “linistea abdominala” la auscultatie si prin oprirea tranzitului intestinal greata, varsaturi – la inceput alimentare sau bilioase, anorexie febra[gabimatei.ro]
Dureri abdominale
  • Atât colica biliară, cât şi cea renală pot provoca un colaps sever şi dureri abdominale teribile.[mediculmeu.com]
  • Ulcerele intestinului subtire si gros Secțiunea: Boli și afecțiuni ...hipoproteinemie, durere abdominala, hemoragie digestiva inferioara, ocluzie sau perforat ie. ulcerele unice pot fi de cauza idiopatica, stercorale, determinate de antiinflamatoarele[dictionar.romedic.ro]
  • Perioada de şoc ţine 4-6 ore, după care urmează o ameliorare a stării generale, supranumită “perioada de iluzie”, “perioada de pseudoameliorare”, când durerea abdominală scade în intensitate, temperatura este normală sau uşor ridicată, pulsul se menţine[medtorrents.com]
  • Simptomele sunt extrem de agresive si fac din viata pacientului un adevarat cosmar, avand in vedere ca acesta poate ajunge sa aiba dureri abdominale dupa fiecare inghititura.[infobraila.ro]
  • În perioadele dureroase, nu există zile fără durere, ceea ce deosebeşte durerea UGD de celelalte dureri abdominale. Fiți cu noi pe facebook: primăvara – toamna: perioadă activă; vara – iarna: linişte.[fiisanatos.md]
Dureri epigastrice
  • Durerea epigastrică se însoțește frecvent de anorexie (pierderea poftei de mâncare) și pierdere în greutate.[chibzuintza.ro]
  • Iată principalele semne și simptome sugestive pentru ulcer : durere epigastrică (în coșul pieptului) resimțită ca o arsură sau foame dureroasă și care apare precoce după mese (la 30 minute în ulcerul gastric) sau tardiv (la 1-3 ore în ulcerul duodenal[mymed.ro]
  • Durerea epigastrica are frecvent caracter de eroziune, «arsura», «sfredelire». Episoadele dureroase pot persista de la cateva zile, pana la cateva saptamani, in lipsa tratamentului.[infobraila.ro]
  • Steneza pilorica recenta se traduce clinic prin: dureri epigastrice prelungite, cu o ritmicitate mai putin evidenta, rebele la tratamentul medical; inapetenta, senzatie de plenitudine dupa mese; varsaturi alimentare, insotind epigastralgiile, pe care[ymed.ro]
Distensie abdominală
  • Dacă nu există distensie abdominală, diminuarea matităţii anterioare a ficatului este totuşi semnificativă. Este întotdeauna semnificativă, la percuţia ficatului, o sonoritate pe linia axilară medie.[mediculmeu.com]
  • Alte simptome: a) sindromul dispeptic - eructaţiile (râgâieli), meteorism, distensia abdominală, senzaţia de saţietate; b) pirozisul (arsuri); c) durerea toracică anterioară; d) sindromul anemic (astenie, fatigabilitate, dispnee, palpitaţii, vertij (ameţeli[cuvantul-liber.ro]
  • OBIECTIV: Inspectie: balonare, meteorism epigastric, distensie abdominală supramezocolică Palpare: clapotaj permanent, Ascultatie: autosenzaţia de clapotaj – la mers, la schimbarea poziţiei.[easszisztens.com]
Dureri abdominale severe
  • . - Aparitia brusca a unei dureri abdominale severe, varsaturi de sange, de aspectul zatului de cafea, sau scaune negre, pot indica o complicatie (perforatia ori sangerarea).[ziardecluj.ro]
Sensibilitate abdominală
  • . - Sensibilitate abdominala sensibilitatea abdominala apare atat in partea stanga cat si in partea dreapta a abdomenului inferior ...[sfatulmedicului.ro]
Tahicardie
  • Dicționar ... ulcerul perforat reprezinta o complicatie a ulcerelor cavitare (stomac duoden, esofag, intestin). survine ca urmare a perforat iei ...cu antecedente personale patologice semnificative de ulcer gastric sau duodenal , isotita de paloare, tahicardie[dictionar.romedic.ro]
  • Bătăile aripilor nasului vor fi mai active şi frecvenţa respiraţiei va fi mai mare decât ne-am aştepta să fie în cazul unei peritonite incipiente şi fără distensie abdominală; în plus, în pleuropneumonie există, de obicei, febră şi tahicardie. încă o[mediculmeu.com]
  • […] rigiditatea peretelui abdominal pareza abdominala se manifesta prin “linistea abdominala” la auscultatie si prin oprirea tranzitului intestinal greata, varsaturi – la inceput alimentare sau bilioase, anorexie febra sau hipotermie in stadii avansate de sepsis, tahicardie[gabimatei.ro]
  • EO l Iritatie peritoneala l apararea musculara l polipnee, tahicardie, subfebrilitati l bolnav ghemuit de durere l disparitia zgomotelor hidroaerice l abdomenul de lemn Investigatii l Leucocitoza, VSH l Rx abdominal pe gol: prezenta aerului subdiafragmatic[rasfoiesc.com]
  • In hemoragiile mici bolnavul prezinta o stare de slabiciune, ameteli, paloare, transpiratii, tahicardie.[qdidactic.com]
Hipotensiune arterială
  • Se constată hipotensiune arterială, temperatură scăzută sau normală, puls “vagal” – bradicardie; limba este umedă, curată.[medtorrents.com]

Paraclinic

  • Explorarea paraclinică Se bazează în primul rând pe examenul radiologic abdominal simplu, în ortostatism, remarcându-se prezența pneumoperitoneului la aproximativ 75% din cazuri.[be-healthy.ro]
  • Analiza clinică atenta şi competentă a durerii epigastrice – permite orientarea diagnosticului care va fi confirmat prin examenul paraclinic (radiologic, endoscopic, biopsic).[easszisztens.com]
  • Investigatii paraclinice Endoscopia este examenul de electie pentru diagnosticul ulcerelor gastrice si duodenale. Asigura o mai mare acuratete a diagnosticului decat radiografia baritata si posibilitatea de preleva biopsie .[cursuriamg.blogspot.com]
  • Explorări paraclinice: 1) endoscopia digestivă superioară permite diagnosticul pozitiv, cu prelevarea unei biopsii pentru examen anatomopatologic pentru excluderea naturii maligne a leziunilor: 2) investigarea infecţiei cu H. pylori face parte din protocolul[cuvantul-liber.ro]
  • […] tușeului rectal se va putea remarca o durere vie la acest nivel. (4), (5) Diagnostic Pentru stabilirea unui diagnostic corect, pe lângă informațiile obținute prin anamneza realizată la patul pacientului, date foarte importante se obțin din explorarea paraclinică[romedic.ro]
Pneumoperitoneul
  • Acesta este confirmat de o radiografie simplă care arată prezența aerului sub forma unei imagini în creștere între ficat și diafragmă: pneumoperitoneul arată perforația și peritonita care rezultă de aici. Cauze.[sfaturimedicale.ro]
  • Simptomele descrise, trecutul ulceros al bolnavului, pneumoperitoneul (prezenta de aer liber in peritoneu, radiologic) aproape constant, cresterea numarului de leucocite si ecografia abdominala (arata lichid in cavitatea peritoneala, in acest caz semn[stefantuca.ro]
  • Diagnosticul pozitiv Se bazează pe triada Mondor: durere, contractură și antecedente ulceroase, la care se adaugă prezența radiologică a pneumoperitoneului.[be-healthy.ro]
  • Diagnosticul de ulcer perforat este relativ usor, mai ales in cazul existentei pneumoperitoneului (care, foarte rar, poate fi produs prin perforatia unui diverticul).[ymed.ro]

Tratament

  • […] scopul tratamentului in sindromul zollinger-ellison este controlul secretiei gastrice medicamentos si ...dintre pacienti vor dezvolta o complicatie, cum ar fi perforat ia abdominala, obstructia gastrica sau stricturi esofagiene.[dictionar.romedic.ro]
  • Tratament. Este necesară resorbția perforării intestinale. Aspirația gastrică, efectuată timp de mai multe zile asupra unui stomac gol, ajută la punerea din nou a organelor învecinate (ficat) în contact cu stomacul.[sfaturimedicale.ro]
  • Ea necesita, de asemenea, in mod obligator, o diagnosticare cat mai neintarziata si instituirea unui tratament, de obicei chirurgical, cat mai prompt.[mediculmeu.com]

Prognostic

  • Prognosticul perforatiei ulcerului gastroduodenal depinde de urmatorii factori: intervalul dintre producerea accidentului si momentul interventiei chirurgicale (un interval de peste 6 ore constituie un factor de prognostic preiorativ); starea de repletie[ymed.ro]
  • Prognosticul perforatiei ulcerului gastroduodenal depinde de urmatorii factori: – intervalul dintre producerea accidentului si momentul interventiei chirurgicale (un interval de peste 6 ore constituie un factor de prognostic preiorativ); – starea de repletie[procto.ro]
  • Prognosticul bolii este bun, dar este influențat de apariția complicațiilor: hemoragia, perforația și stenoza pilorică.[chibzuintza.ro]
  • Elemente de prognostic nefavorabil l Hematemeza si hematochezia l varsta de peste 65 ani l instabilitate hemodinamica la internare l aspirat sanghinolent pe sonda l bolile asociate (HTA, ciroza, ateroscleroza, anemia, cardiopatia ischemica) HD.Tratament[rasfoiesc.com]

Etiologie

  • Patologia gastrica - afectiunile stomacului - Stomacul Secțiunea: Anatomie și fiziologie ...etiologici. astfel, se disting:- eroziuni acute de stres ( ulcerul cushing, ulcerul curling). - gastrita eroziva medicamentoasa manifestata prin multiple eroziuni[dictionar.romedic.ro]
  • Etiologie · Infecţia cu Helicobacter pylori UD - peste 90 % sunt HP pozitive UG – peste 70% sunt HP pozitive · AINS o Reprezintă cauza cea mai fecventă de ulcer la pacienţii HP-negativi o Aproximativ 25% dintre pacienţii care consuma cronic AINS dezvoltă[emedic.ro]
  • In acest sens conceptul de factori etiologici nu poate avea o semnificatie absoluta, ci numai de conditii care intervin in mod conex, cu valoare favorizanta sau predispozanta, in aparitia ulcerului gastroduodenal.[medikal.ro]

Epidemiologie

  • Ulcer gastric si duodenal. 04.11.2013 / Ministerul Sănătății Cadru nosologic Boală ulceroasă cu localizare gastrică sau duodenală este o afecţiune plurifactorială, cronică, cu perioade de acutizări, caracterizată prin prezenţa craterului ulceros Date epidemiologice[emedic.ro]
  • […] l -incidenta: 1% din populatia Helicobacter Pylori l - incidenta infectiei cu Helicobacter Pylori scade in tarile dezvoltate l -ulcerele postAINS sunt independente de virsta EPIDEMIOLOGIE l -din anii 1970: scadere lenta, continua a – Incidentei ratei[rasfoiesc.com]
  • Epidemiologie In tarile occidentale, prevalenta ulcerului duodenal este situata intre 6 si 15%. In ultimii ani, in unele tari avansate economic incidenta ulcerului duodenal a scazut, situatie legata scaderea infectilor cu Helicobacter pylori.[terapiamedicala.ro]
  • Infectia cu H. pylori este o cauza majora de gastrita cronica si ulcer peptic; de asemenea studiile epidemiologice effectuate in ultimii ani au confirmat asocierea infectiei persistente cu un risc crescut de aparitie a cancerului gastric.[qdidactic.com]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • […] etiopatogenetice de ulcer l ulcere Helicobacter Pylori pozitive l ulcere produse de aspirina sau AINS l ulcere Helicobacter Pylori negative (factori genetici si factori de mediu: fumat, stress) l ulcere de stress: arsuri, traumatisme cranio-cerebrale, soc FIZIOPATOLOGIE[rasfoiesc.com]
  • Explorãrile fiziopatologice privind chimismul gastric nu sunt nici obligatorii si nici relevante. Intereseazã diagnosticul pozitiv de U.D.P.B., de boli chirurgicale concomitente sau consecintã a ulcerului pentru rezolvarea în acelasi timp.[revistachirurgia.ro]
  • Mecanism fiziopatologic Sus Multe dintre persoanele cu ulcer peptic nu merg la medic in momentul in care apare simptomatologia. Simptomatologia lor consta de obicei in perioade cu dureri gastrice care pot alterna cu perioade fara durere.[sfatulmedicului.ro]
  • Marineci, Oana-Cristina Şeremet, Mirela Voicu, Emil Ștefănescu First published : 08 noiembrie 2017 Editorial Group : MEDICHUB MEDIA DOI : 10.26416/FARM.178.5.2017.1217 AFECȚIUNI ALE TRACTULUI GASTROINTESTINAL SUPERIOR LEGATE DE HIPERACIDITATE ȘI ULCERAȚII Fiziopatologia[medichub.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!