Prezentare
Diagnostic diferențial Cardiomiopatie restrictivă Pericardită constrictivă Tamponadă cardiacă Puls paradoxal Kussmaul absent prezent în 1/3 cazuri prezent Presiune venoasă jugulară: undă y proeminentă variabil prezent absent Clic pericardic absent prezent [mymed.ro]
Durerea precordiala prin inflamatia activa poate fi prezenta desi este observata la o minoritate dintre pacienti. [amgtratate.blogspot.com]
[…] bilateral • Ap respirator: sonoritate la percutie, fara dispnee de repaus, MV prezent bilateral fara raluri pulmonare • Hepatomegalie, fara splenomegalie ECG Biologic • HLG in limite normale • AST= 31U/L; ALT 59U/L • Glicemie a jeun 134mg/dl; HbA1c 11,3% [slideserve.com]
Indica prezenta unui alte afectiuni, precum endocardita, limfomul sau leucemia. Este o complicatie a unei infectii pulmonare sau a unei interventii chirurgicale cardiace. Simptomele prezente sunt aceleasi ca ale bolii de fond. [sfatmedical.ro]
Sunt prezente tahicardia si frecatura pericardica (adesea pleuropericardita). [sfaturimedicale.ro]
Musculoscheletal
- Osteoporoza
Complicatiile afectiunii includ probleme cardiace - tahicardie, fibrilatie atriala sau insuficienta cardiaca, pierderea de masa osoasa (osteoporoza) si chiar criza tiseotoxica, caracterizata prin intensificarea brusca a semnelor si simptomelor, traduse [formula-as.ro]
Respiratoric
- Pneumonie
Cauze Cauza pericarditei la persoane tinere este de obicei o infecţie virală, deşi se poate dezvolta ca o complicaţie a unei pneumonii bacteriene. În unele ţări, cauza pericarditei este tuberculoza. [humanitas.net]
[…] afecteaza adultii tineri, - dureaza citeva saptamini cel mult - prognostic bun, dar pot apare recurente - tratament cu AINS( aspirina, indometacin; in formele severe corticoterapie) PERICARDITE BACTERIENE: - rar, pericardite purulente, in septicemii, pneumonii [wattpad.com]
- infectii de vecinatate (pleurezii, abcese mediastinale, tumori esofagiene ulcerate - boli infectioase (boala reumatismala, pneumonie, boli infecto-contagioase - TBC, septicemii) - boli generale (uremia) Patogenie afectarea se face prin contiguitate [creeaza.com]
[…] pericardită cronică şi arterită cerebrală. it La prigione non era il suo ambiente naturale ro Observațiile histopatologice se caracterizează prin dilatarea ganglionilor limfatici și a splinei, pleurită și pericardită fibrinoasă, precum și prin infiltrație pneumonică [it.glosbe.com]
Pericardita bacteriană purulentă Pericardita bacteriană purulentă este rară, dar poate apărea după endocardită infecțioasă, pneumonie, septicemie, traumatisme penetrante, sau intervenții chirurgicale cardiace. [hotnews.ro]
- Ortopnee
- in tamponada stanga, predomina semnele stazei pulmonare (dispnee de efort, ortopnee, raluri de staza, edem pulmonar acut); - in cea dreapta turgescenta venelor jugulare, hepatomegalia, ascita. [qreferat.com]
In tamponada stanga, predomina semnele stazei pulmonare (dispnee de efort, ortopnee, raluri de staza, edem pulmonar acut); in cea dreapta turgescenta venelor jugulare, hepatomegalia, ascita. [boli-medicina.com]
Simptomatologie -Semne de staza periferica: -Ascita care se reface rapid dupa evacuare -Edeme la membrele inferioare -Hepatomegalie dureroasa + jugulare turgescente -Semne cardiace;dispnee de effort, ortopnee,astenie,tuse,durere precordiala ,hTA,puls [cursuriamg.blogspot.com]
Tabloul clinic este de tamponada cardiaca, stanga sau dreapta, cu manifestari mai reduse, in tamponada stanga, predomina semnele stazei pulmonare (dispnee de efort, ortopnee, raluri de staza, edem pulmonar acut); in cea dreapta turgescenta venelor jugulare [ymed.ro]
50 ml) prezintă următoarele semne și simptome: -durere toracică: intensă, ameliorată de anumite poziții antalgice (aplecat în față cu perna pe genunchi – semnul pernei; poziția genupectorală – semnul „rugaciunii mahomedane”); -dispnee cu polipnee sau ortopnee [libertatea.ro]
- Tahipnee
Uneori sunt prezente tahipneea și tusea neproductivă; adeseori pacienții prezintă febră, frisoane și stare de slăbiciune. Pricardită - tratament De obicei se recomandă spitalizare, pentru a putea depista la timp eventualele complicații. [hotnews.ro]
[…] superficiala, iar asurzirea zgomotelor cordului este comuna. in momentul aparitiei lichidului frecatura pericardica dispare, in schimb in functie de lumul lichidului se instaleaza semnele de tamponada (compresiunea cardiaca acuta), anxietate, tahicardie, tahipnee [esanatos.com]
Uneori sunt prezente tahipneea si tusea neproductiva; adeseori pacientii prezinta febra, frisoane si stare de slabiciune. Ion Iliescu. [huff.ro]
Dispnee (senzatie de lipsa de aer), tahipnee (cresterea frecventei respiratorii), tuse neproductiva Stare generala alterata: febra frison, fatigabilitate REVARSATUL PERICARDIC: Simptomele variza in functie de cantitatea de lichid dintre foitele pericardului [i-medic.ro]
Sistemul întregului corp
- Oboseală
[…] dificultate la respirație care se dezvoltă încet și se înrăutățește oboseală abdomen umflat edeme cronice și severe la nivelul picioarelor și gleznelor < slăbiciune o febră scăzută unii pot suferi dureri în piept Cauze Care sunt cauzele pericarditei constrictive [ro.medic-life.com]
[…] tamponadei cardiace : hipotensiune arteriala jugulare crescute de volum (turgide) tahicardie – cresterea frecventei batailor inimii respiratie grea (dispnee) transpiratii puls mic sau absent Pentru pericardita constrictiva (cronica) fatigabilitate (oboseala [emedonline.ro]
Pericardita constrictiva oculta Pacientii cu aceasta afectiune pot prezenta oboseala inexplicabila, dispnee si durere toracica. [mediculmeu.com]
Simptomele sunt cele de insuficiență cardiacă, cele mai frecvente fiind dispneea (lipsa de aer) la efort, dar și în repaus, oboseala, tusea, distensia și durerile abdominale, edemele periferice. [cardiotim.ro]
→ Simptome — Dureri de piept amplificată la tuse – Dispnee – Oboseală cronică – Transpirație, febră, scăderea în greutate – Ortopnee – Edemul extremităților inferioare – Tahicardie sinusală – Presiune jugulară mare – Puls paradoxal – Murmur cardiac [lataifas.ro]
- Septicemie
- infectii de vecinatate (pleurezii, abcese mediastinale, tumori esofagiene ulcerate - boli infectioase (boala reumatismala, pneumonie, boli infecto-contagioase - TBC, septicemii) - boli generale (uremia) Patogenie afectarea se face prin contiguitate [creeaza.com]
[…] apare brusc, afecteaza adultii tineri, - dureaza citeva saptamini cel mult - prognostic bun, dar pot apare recurente - tratament cu AINS( aspirina, indometacin; in formele severe corticoterapie) PERICARDITE BACTERIENE: - rar, pericardite purulente, in septicemii [wattpad.com]
Pericardita bacteriană purulentă Pericardita bacteriană purulentă este rară, dar poate apărea după endocardită infecțioasă, pneumonie, septicemie, traumatisme penetrante, sau intervenții chirurgicale cardiace. [hotnews.ro]
Tratamentul antibiotic se administreaza in PEV dupa schemele recomandate in septicemie. Cea mai recomandata asociere este: cefalosporinele de generatia a IlI-a si aminoglicozidele. Durata tratamentului este de 4-6 saptamani. [esanatos.com]
- Colaps
In formele cu acumulare masiva de lichid, tamponada cardiaca cu risc de colaps cardio-vascular sau soc constituit, stabilizare se face pe sectia de urgente sau ATI cu punctie pericardica, drenaj pericardic. data-matched-content-ui-type="image_sidebyside [bendo.ro]
Aparitia cianozei si semnele de colaps sunt semne de mare gravitate. Pericardita cronica conslrictiva (numai in 50% din cazuri se poate eca etiologia tuberculoasa, restul fiind de etiologie necunoscuta). [esanatos.com]
[…] exista timp pentru distensia pericardului, ceea ce duce la o crestere rapida a presiunii intrapericardice, chiar daca lichidul acumulat este in cantitate mica (200 ml). se instaleaza rapid hipotensiunea arteriala, tahicardia, dispneea, pulsul paradoxal, colaps [terapiamedicala.ro]
- Edemul membrelor inferioare
Clinic, predomină semne și simptome sugestive pentru insuficiența cardiacă, cu apariția dispneei progresive de efort, edemelor membrelor inferioare, ascitei, hepatomegaliei. [medicina-interna.ro]
[…] al membrelor inferioare, hipotensiune arteriala). [sfaturimedicale.ro]
Ficat, galben și pancreas
- Hepatomegalie
- in tamponada stanga, predomina semnele stazei pulmonare (dispnee de efort, ortopnee, raluri de staza, edem pulmonar acut); - in cea dreapta turgescenta venelor jugulare, hepatomegalia, ascita. [qreferat.com]
In tamponada stanga, predomina semnele stazei pulmonare (dispnee de efort, ortopnee, raluri de staza, edem pulmonar acut); in cea dreapta turgescenta venelor jugulare, hepatomegalia, ascita. [boli-medicina.com]
Datorita stazei si hipertensiunii venoase din teritoriul venei cave inferioare se instaleaza hepatomegalie, turgescenta jugularelor, ascita abundenta, care se reface repede dupa evacuare, si edeme discrete ale membrelor pelviene. [ymed.ro]
Staza venoasă va produce hepatomegalie (creşte în dimensiuni ficatul), consecinţa hepatomegaliei este fibroza ficatului sau ciroza cardiacă – pericardita cronică contrictivă mai este denumită sindrom pseudocirotic. [scientia.ro]
P. c. antreneaza prin evolutie o *insuficienta cardiaca In care predomina hipertensiunea venoasa (Indeosebi In zona venei cave inferioare), cu 'ascita masiva, hepatomegalie (cu pseudo-ciroza pericardica), cianoza, distensia jugularelor si, tardiv, edem [dictio.ro]
Cardiovascular
- Hipertensiune arterială
* Betablocantele sunt o alta clasa de medicamente utilizate predilect in tratamentul bolii arterelor coronare si al hipertensiunii arteriale, care blocheaza, de asemenea, si actiunea in organism a hormonilor tiroidieni (T3, T4, calcitonina). [formula-as.ro]
Neurologică
- Confuzie
La copii, preteaza la confuzii si peritonita tuberculoasa, din cauza ascitei. Examenul radiologie precizeaza diagnosticul, evidentiaza calcifierile pericar-dice. Electrocardiograma si cateterismul dau indicatii suplimentare. [boli-medicina.com]
La copii, preteaza la confuzii si peritonita tuberculoasa, din cauza ascitei. Diagnostic Examenul radiologic precizeaza diagnosticul, evidentiaza calcifierile pericardice. Electrocardiograma si cateterismul dau indicatii suplimentare. [ymed.ro]
Simptomatologia poate fi dramatică, în cazul tamponadelor acute, cu durere toracică, dispnee, agitație, confuzie, tegumente reci și transpirate, tahicardie, hipotensiune etc. [cardiotim.ro]
Primul semn caracteristic este durerea retrosternala, cu iradiere spre umarul si zona supraclaviculara stanga, agravata de inspiratia profunda si pretand la confuzia cu infarctul miocardic. [qdidactic.com]
Paraclinic
EXAMENE PARACLINICE Examenul radiologie precizeaza diagnosticul, evidentiaza calcifierile pericardice. Electrocardiograma si cateterismul dau indicatii suplimentare. Laboratorul - hipoproteinemie si alterarea probelor hepatice. [qreferat.com]
Diagnostic paraclinic: ECG: modificari nespecifice ce includ hipovoltajul complexelor QRS, unde T negative sau aplatizate, flutter atrial, fibrilatie atriala. [i-medic.ro]
Alte investigații paraclinice vor fi indicate numai în context clinic sugestiv și vizează, în special, excluderea suspiciunilor neoplazice: mamografie, puncție sternală, colonoscopie, endoscopie digestivă superioară. [stetoscop.ro]
PARACLINIC RADIOGRAFIC: "cord in carafa" in pericardita acuta lichidiana: - marirea globala a siluetei cardiace, in contrast pediculul vascular scurt - reducerea sau absenta pulsatiilor cardiace - dublu contur - hilurile pulmonare acoperite (dar normale [wattpad.com]
Tratament
PublicitatePublicitate Tratamente Care sunt opțiunile de tratament? Tratamentul se concentrează pe îmbunătățirea funcției inimii. [ro.medic-life.com]
TRATAMENTUL consta in regim hiposodat, diuretice, paracenteze, eventual tonicardiace, corectarea hipoproteinemiei. Singurul tratament eficace este cel chirurgical (decorticarea inimii). [qreferat.com]
Rezultatele tratamentului chirurgical este mai bun în stadiile incipiente ale bolii. [rum.gurushealth.ru]
Obezitate Reevaluare la cca 5 luni Clinic: insuficienta cardiaca NYHA I ECG: Ecocardiografie -parasternal ax lung- 2D Mod M Ecocardiografie -apical 4 camere, 2D- Tratament actual • Carvedilol 12,5mg x 2/zi • Amiodarona 200mg 1cp/zi • Spironolactona 25mg [slideserve.com]
Georgescu, Arsenescu Cătălina – Tratamentul raţional al bolilor cardiovasculare majore – Editura Polirom, Iaşi, 2001 5. Ionescu D.D., Macarie Cezar – Urgenţe cardiace – diagnostic şi tratament. Editura Militară, Bucureşti, 1989 6. [biblioteca.regielive.ro]
Prognostic
Pericardectomia a modificat prognosticul sever al acestei boli, indeosebi daca este efectuata din timp. Pericardita cronica adeziva neconstrictiva (mediastinopericardita ... [graduo.ro]
EVOLUTIE: in absenta interventiei chirurgicale, maladia evolueaza spre insuficienta cardiaca, cu prognostic fatal. TRATAMENTUL consta in regim hiposodat, diuretice, paracenteze, eventual tonicardiace, corectarea hipoproteinemiei. [qreferat.com]
Prognosticul pericarditelor însă este foarte strâns legat de etiologie, identificarea acesteia fiind importantă în acest scop 2. [stetoscop.ro]
Evolutie: in absenta interventiei chirurgicale, maladia evolueaza spre insuficienta cardiaca, cu prognostic fatal. Tratamentul consta in regim hiposodat, diuretice, paracenteze, eventual tonicardiace, corectarea hipoproteinemiei. [boli-medicina.com]
Evolutia si prognosticul depind de forma clinica si afectiunea de fond. Prognosticul este sever in tamponada cardiaca, formele cu lichid abundent, cu pancardita sau cu insuficienta cardiaca. [qdidactic.com]
Etiologie
Etiologia pericarditelor acute 4,5 1. Pericardita idiopatică 2. [stetoscop.ro]
PERICARDITE CRONICE Def forme evolutive ale pericarditelor acute sau aspecte evolutive ale pericarditelor de la inceput cronice Etiologie TBC, sifilis, inflamatia reumatismala 2.1. [creeaza.com]
Pericardita constrictiva de etiologie neclara 2. Cardiomiopatie probabil tahiaritmica cu disfunctie sistolica severa reversibila 3. Fibrilatie atriala persistenta convertita chimic la RS 4. Diabet zaharat tip II controlat prin regim 5. [slideserve.com]
[…] ischemică și cea non-ischemică pentru cardiomiopatie; stabilește etiologia în cadrul patologiilor non-ischemice: miocardită, amiloidoză, talasemie sau displazia aritmogenă de ventricul drept; calculează volumele ventriculare și funcția ventriculară prin [medinst.ro]
Studii realizate la Clinica Mayo(3) au evidențiat anumite modificări ale profilului pacienților cu pericardită constrictivă: - pacienții sunt mai vârstnici; - cea mai frecventă etiologie este postoperatorie și/sau post iradiere mediastinală; - etiologia [medicina-interna.ro]
Epidemiologie
Pentru a evita explorări extensive, protocolul diagnostic trebuie să fie ghidat de prezentarea clinică, cauzele posibile, de probabilitatea de apariție a acestora1; cunoașterea etiologiei pericarditelor și a epidemiologiei posibilelor afecțiuni determinante [stetoscop.ro]
Fiziopatologie
De asemenea, foarte frecvent TDE (timpul de decelerare al undei E) este sub 160 milisecunde, fluxul transmitral având caracteristici specifice fiziopatologiei de tip restrictiv. [medicina-interna.ro]
Cind pericardita constrictiva este descoperita in stadiile initiale este necesara interventia chirurgicala. 2) FIZIOPATOLOGIE Pericardul normal este compus din 2 straturi: pericardul fibros parietal si pericardul visceral neted. [amgtratate.blogspot.com]
Care este fiziopatologia pericarditei? Pericardita este inflamatia pericardului secundara unor mutiple cauze. Pericardita se poate asocia adeseori cu revarsat pericardic (efuziune pericardica). [i-medic.ro]
Prevenție
Prevenție Nu există metode specifice, care să ne permită să prevenim dezvoltarea unei pericardite. [medguru.ro]
Prevenția și tratamentul pericarditei Scopurile tratamentului includ: - Reducerea durerii și a inflamației; - Tratarea cauzei care stă la baza afecțiunii, dacă este cunoscută; - Verificarea, împiedicarea și controlul complicațiilor; Tipuri specifice de [dcmedical.ro]
Cel mai important în prevenția bolii cardiace induse de radioterapie este modificarea câmpului de iradiere și restrângerea sa cât mai mult, astfel încât să fie inclusă o parte cât mai mică a cordului sau cordul să fie complet ferit de acțiunea radiațiilor [ghid-cancer.ro]