Prezentare
Limite si interferente Prezenta in ser a complexelor imune sau a altor agregate de imunoglobuline pot duce la rezultate fals pozitive. Anticorpii cu aviditate scazuta sau prezenti in titru scazut pot da rezultate fals negative. [synevo.md]
Antigenele sunt prezente pe trombocite din săptămâna 16 de gestaţie 5. NAIT este rezultatul alloimunizarii materne faţă de antigenele trombocitare fetale 2. [synevo.ro]
Daca doriti sa sugerati o tema pentru prezenta serie va rugam sa scrieti la [email protected] [bmj.ro]
Joi, 11 mai 2017, 09:33 Pacientul în vârstă de 49 de ani le-a povestit medicilor că a suferit mai multe sângerări mici și repetat și, pentru că știa că așa se manifestă purpura trombocitopenică, s-a prezentat de urgență la spital. [libertatea.ro]
Piele
-
Purpură
[…] trombocitopenică idiopatică, purpură trombocitopenică trombotică, lupus eritematos sistemic, vasculită, poliartrită reumatoidă şi agravarea poliartritei reumatoide ro Pancitopenie, deprimare medulară, leucopenie, trombocitopenie, purpură, anemie mt Madankollu [mt.glosbe.com]
Printre cele mai comune boli purpură trombocitopenică idiopatică trombocitopenice (ITP). Această formă de trombocitopenie la copii și adulți are loc în 1-13 cazuri la 100 mii de persoane. [diagnosis-ro.bestmed.in.ua]
Criterii de includere în tratament Pacienți adulți cu purpură trombocitopenică imună (idiopatică) (PTI) cronică care sunt refractari la alte tratamente (de exemplu, corticosteroizi, imunoglobuline). III. [lege5.ro]
Trombocitopenia poate surveni fără purpură, spre exemplu în cazul infecţiei cu virusul Epstein Barr, însă aceasta dispare dacă se tratează factorul infecţios. [taifasuri.ro]
-
Peteşii
Care sunt simptomele afecțiunii Simptomele cu care pacientul cu PTI se prezintă cel mai frecvent la medic sunt purpura şi peteşiile (sângerarea apărută la suprafaţa pielii sau a mucoaselor sub formă de pete foarte mici, „în gămălie de ac”), vânătăi (echimoze [m.doctorulzilei.ro]
Sistemul întregului corp
-
Anemie
[…] hemoblastoze, metastaze ale cancerului în maduva oaselor); - anemia Bl2-deficitara; - anemia prin deficit de acid folic; - boala Marchiafava-Micheli. [sanatatea.com]
[…] bolnavului cu PTI transfuzata subiectilor sanatosi produce trombocitopenie importanta - distrugerea Tr este realizata de un factor plasmatic IgG - eficienta splenectomiei sugereaza mecanismul imun - se asociaza frecvent cu alte boli imune - LES, limfoame, anemie [scritub.com]
Pentru a stabili diagnosticul de purpura trombocitopenica imuna trebuie excluse alte cauze de trombocitopenie cum ar fi: leucemia, mielodisplazia, anemia aplastica sau reactii adverse la medicamente. [romedic.ro]
Date paraclinice: - T scazute pana la 1.000 / mm 3 - TS - TC, TH, TQ normale - Hb normala sau anemie posthemoragica - Leucocitoza cu limfocitoza, eozinofilie - Pe frotiu: - agregate trombocitare 100.000 - megatrombocite izolate 40 100.000 - absenta [scrigroup.com]
-
Echimoze
Echimoza are aspectul unei sufuziuni cutanate, datorita sângerarii din arteriole sau venule. Forme clinice - acuta, cronica. Sistemul afectat: hemopoietic Ereditatea: N/I. [sanatatea.com]
Forma cronica - la adolescenti, sex feminin - evolutie imprevizibila, de la cateva luni la zeci de ani - remisiuni complete ce alterneaza cu recidive Diagnostic pozitiv -clinic - eruptie petesiala, echimoze - fara adeno-hepato-splenomegalie - hematologic [scritub.com]
Este bine ca pacientii sa fie constienti de faptul ca aparitia unor alte simptome, precum echimozele sau sangerarea, impun cu necesitate un nou consult. [bmj.ro]
Cele mai importante simptome sunt: sângerări gingivale, creșterea în volum a splinei, pe membrele inferioare și pe trunchi apar echimoze cutanate, hemoragii uro-genitale, anemia posthemoragică. [bodygeek.ro]
-
Febră
Pacientii cu trombocitopenie izolata modesta (numar de trombocite 100-150 109/l) fara aspecte atipice (de pilda, limfadenopatie ori febra) nu necesita trimitere la spital, mai ales daca numarul de trombocite este stabil. [bmj.ro]
Posibile efecte secundare pot fi: dureri de cap, amețeli și febră. [click.ro]
Posibile efecte secundare pot fi : dureri de cap, ameţeli şi febră. [csid.ro]
False și dinți
-
Sângerarea gingiilor
gingiilor în special după lucrări dentare, apariția sângelui în urină sau scaun, flux menstrual neobișnuit de abundent, oboseală. [gazetadecluj.ro]
gingiilor în special după lucrări dentare apariția sângelui în urină sau scaun flux menstrual neobișnuit de abundent oboseală. [libertatea.ro]
gingiilor în special după lucrări dentare, apariţia sângelui în urină sau scaun, flux menstrual neobişnuit de abundent, oboseală. [agerpres.ro]
Gastrointestinal
-
Melena
[…] echimoze) spontan sau dupa traumatisme minore - leziunile - persistente, generalizate, recidivante - aspect de "copil ciomagit" - hemoragii mucoase: epistaxis, gingivoragii, hemoragii conjunctivale - hemoragii viscerale - in formele severe: hematemeza, melena [scritub.com]
[…] trombocite cu severitatea sangerarii: T 80.000 / mm 3 total asimptomatic T 40.000 / mm 3 hemoragii prelungite dupa traumatisme minore T 40.000 / mm 3 hemoragii spontane cutanate si mucoase dominate de petesii si riscul unor hemoragii abundente (epistaxis, melena [scrigroup.com]
-viscere (hemoptizii, hematemeza, melena, hematurie, hemoragie cerebrala etc.). [medical-bucuresti.ro]
-
Hematemeză
[…] petesii, echimoze) spontan sau dupa traumatisme minore - leziunile - persistente, generalizate, recidivante - aspect de "copil ciomagit" - hemoragii mucoase: epistaxis, gingivoragii, hemoragii conjunctivale - hemoragii viscerale - in formele severe: hematemeza [scritub.com]
[…] severitatea sangerarii: T 80.000 / mm 3 total asimptomatic T 40.000 / mm 3 hemoragii prelungite dupa traumatisme minore T 40.000 / mm 3 hemoragii spontane cutanate si mucoase dominate de petesii si riscul unor hemoragii abundente (epistaxis, melena, hematemeza [scrigroup.com]
-viscere (hemoptizii, hematemeza, melena, hematurie, hemoragie cerebrala etc.). [medical-bucuresti.ro]
-
Sânge în scaun
• Sânge în scaun și urină. • pe termen lung și bucăți de sângerare grele. [stop-ro.mednews.in.ua]
-
Sânge în scaun
• Sânge în scaun și urină. • pe termen lung și bucăți de sângerare grele. [stop-ro.mednews.in.ua]
Fața, capul și gâtul
-
Epistaxis
Intensitatea manifestarilor hemoragice este variata, de la echimoze posttraumatice la petesii generalizate, sufuziuni, hemoragii mucoase, epistaxis, gingivoragii. In formele severe apar hemoragii interne: digestiva, hematurie, cerebrala, etc. [scrigroup.com]
[…] apariția în mod excesiv a vânătăilor (purpura), sângerări superficiale sub piele ce apar de obicei pe picioare și arată ca un fel de iritații sau pete mov-roșiatice, sângerări mai abundente în cazul tăieturilor sau zgârieturilor, apariția spontană a epistaxisului [gazetadecluj.ro]
[…] trombocitopenică apariția în mod excesiv a vânătăilor (purpura) sângerări superficiale sub piele ce apar de obicei pe picioare și arată ca un fel de iritații sau pete mov-roșiatice sângerări mai abundente în cazul tăieturilor sau zgârieturilor apariția spontană a epistaxisului [libertatea.ro]
Extravazate hemoragice sangvine spontane, purpurice cu aspect de petesii, echimoze,vezicule si bule hemoragice cu sediu difuz, numeroase si diseminate – aspect de “ copil ciomagit ” – La nivelul mucoaselor apar petesii si bule hemoragice(sever), gingivoragii, epistaxis [bendo.ro]
Urogenital
-
Hematuria
- hemoragii din mucoase (epistaxis; gingivoragii; bule hemoragice pe mucoasa bucala; metroragii; hemoragii digestive (rar); hematurie (rar);) - hemoragii cerebro-meningeene (rar). - hemoragii retiniene (rar). - hemoragii în sclere. - splenomegalie moderata [sanatatea.com]
[…] spontan sau dupa traumatisme minore - leziunile - persistente, generalizate, recidivante - aspect de "copil ciomagit" - hemoragii mucoase: epistaxis, gingivoragii, hemoragii conjunctivale - hemoragii viscerale - in formele severe: hematemeza, melena, hematurie [scritub.com]
Intrebati specific despre epistaxis, hematurie, menoragie si sangerarea excesiva in situatiile anterioare de provocare a hemostazei (de exemplu, operatiile chirurgicale, extractia dentara si nasterea). [bmj.ro]
In formele severe apar hemoragii interne: digestiva, hematurie, cerebrala, etc. In PTI nu apare splenomegalie. [scrigroup.com]
Paraclinic
[…] leziunile - persistente, generalizate, recidivante - aspect de "copil ciomagit" - hemoragii mucoase: epistaxis, gingivoragii, hemoragii conjunctivale - hemoragii viscerale - in formele severe: hematemeza, melena, hematurie, hemoragii genitale Examen paraclinic [scritub.com]
Date paraclinice: - T scazute pana la 1.000 / mm 3 - TS - TC, TH, TQ normale - Hb normala sau anemie posthemoragica - Leucocitoza cu limfocitoza, eozinofilie - Pe frotiu: - agregate trombocitare 100.000 - megatrombocite izolate 40 100.000 - absenta [scrigroup.com]
Periodicitate (ritmicitate stabilită de medic) Pacienții trebuie evaluați periodic din punct de vedere clinic și paraclinic și continuarea tratamentului trebuie decisă individualizat de către medicul curant: - control oftalmologic pentru cataractă; [lege5.ro]
Ser
-
Număr scăzut de trombocite
Femeile însărcinate cu un număr scăzut de trombocite au un risc crescut de sângerare mare pe durata nașterii. [humanitas.net]
[…] de Cristina Cristache Trombocitopenia este o afecţiune caracterizată prin numărul scăzut de trombocite. [taifasuri.ro]
Tratament
Tratamentul cu Revolade trebuie supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul afectiunilor hematologice. [be-healthy.ro]
Uite cum să recunoşti boala şi care sunt tratamentele! [click.ro]
Tratamentele sunt de cele mai multe ori sub formă de medicamente şi în anumite cazuri, operaţie chirurgicală de eliminare a splinei. Corticosteroizii: reprezintă prima intenţie de tratament. [csid.ro]
Alte tratamente Medicamente imunosupresive Tratament H. pylori care poate crește numărul de trombocite. [humanitas.net]
Tratamentele sunt de cele mai multe ori sub formă de medicamente și, în anumite cazuri, operație chirurgicală de eliminare a splinei. Corticosteroizii reprezintă prima intenție de tratament. [romanialibera.ro]
Prognostic
Prognosticul si evolutia - favorabil. Stari patologice asociate - hepatita; SIDA; lupus eritematos sistemic; artrita reumatoida; leucemiile cronice; limfoamele maligne; tumori solide. Sarcina - agraveaza PTI materna. [sanatatea.com]
Prognostic Hemoragia este prima cauza a morbiditatii pe termen lung si a mortalitatii la pacientii cu purpura trombocitopenica imuna. [romedic.ro]
Tratamentul patogenetic in PTI cronica, severa - Corticoterapia de lunga durata - Splenectomia - indicata dupa 1 an de evolutie nefavorabila - la copiii peste 5 ani - este eficace in 80% din cazuri - Citostaticele: Vincristina Prognosticul este bun. [scrigroup.com]
Formele acute de PTAI la copil se deosebesc de cele cronice din punct de vedere al incidentei, prognosticului si mijloacelor terapeutice. Trombocitopenia este definita prin scaderea numarului de plachete in sangele circulant. [parinti.com]
Etiologie
ETIOLOGIE – Purpura trombocitopenica imuna Purpura trombocitopenica imuna este o afectiune greu de diagnosticat si care poate pune viata pacientului in pericol. Aceasta boala poate sa apara la orice varsta, afectand atata femeile cat si barbatii. [lataifas.ro]
Etiologia PTI nu este cunoscuta dar din punct de vedere patogenetic se stie ca este o dezordine autoimuna realizata prin aparitia de anticorpi antitrombocitari, cel mai adesea de tip Ig G. [scrigroup.com]
Trombocitopeniile imunologice pot fi clasificate in functie de mecanismul patologic, agentul etiologic sau durata bolii. [mediculmeu.com]
[…] uzuala posibila si care indeplinesc urmatoarele conditii: Varsta peste 40 de ani Nefumator sau sevrat de fumat de cel putin 3 luni Diagnostic de Fibroza pulmonara idiopatica conform paragrafului anterior, realizat cu maxim 5 ani in urma Absenta altei etiologii [aopsnaj.ro]