Edit concept Question Editor Create issue ticket

Reacția hemolitică la transfuzie

Hemoliza de transfuzie


Prezentare

  • ) corespondenti antigenelor prezente pe eritrocite si prezenta anticorpilor corespondenti antigenelor absente.[cdt-babes.ro]
  • Cauze: Antigenul Rh are 3 perechi de antigene (C,c, D,d,E, e) si este prezent pe suprafata hematiilor fetale de la 8 saptamani de gestatie. Rh pozitiv inseamna prezenta acestuia pe suprafata hematiilor, iar in 96% din cazuri este vorba despre Ag D.[csid.ro]
  • žFiltrarea – pentru separarea leucocitelor – prezenta lor in produsul de transfuzat poate fi responsabila de producerea febrei posttransfuzional, prin eliberarea unor substante continute (citokine), de imunizare secundara posttransfuzional si de transportul[talasemia.ro]
  • Boala hemolitica - diagnostic Diagnosticarea acestei afectiuni se poate face inainte de sarcina prin screeningul antigenilor prezenti in sangele mamei. In timpul sarcinii, ecografia este cea mai concludenta.[qbebe.ro]
  • Posibilă Datele prezente sunt indeterminate pentru atribuirea reacţiei adverse componentului/preparatului biomedical sanguin, fie unor cauze alternative. 2 Probabilă Datele prezente sunt fără îndoială în favoarea atribuirii reacţiei adverse/complicaţiei[en.ppt-online.org]
Dureri de spate
  • Din punct de vedere clinic, răspunsul febril se manifestă printr-o creștere a temperaturii corporale de peste 1 C, frisoane, uneori dureri de cap și dureri de spate. Deseori se dezvoltă simptomele unei reacții alergice.[ro.iliveok.com]
  • […] de spate, dificultДѓИ›i de respiraИ›ie, urticarie И i angioedem).[ro.medicine-guidebook.com]
  • La reacții grele, temperatura corpului crește cu mai mult de 2 grade, există frisoane uimitoare, cianoza buzelor, vărsături, puternice dureri de cap, dureri de spate și oase, dificultăți de respirație, urticarie sau Quincke umflat, leucocitoză.[kingad.ru]
  • Chiar și unul dintre aceste simptome clinice, cum ar fi frisoane, dureri de spate, senzație de căldură și senzație de apăsare în piept, dureri de cap, grețuri sau vărsături, necesită încetarea imediată a transfuziei și refuzul transfuziei acestui mediu[minikar.ru]
Durerilor de spate
  • Din punct de vedere clinic, răspunsul febril se manifestă printr-o creștere a temperaturii corporale de peste 1 C, frisoane, uneori dureri de cap și dureri de spate. Deseori se dezvoltă simptomele unei reacții alergice.[ro.iliveok.com]
  • […] de spate, dificultДѓИ›i de respiraИ›ie, urticarie И i angioedem).[ro.medicine-guidebook.com]
  • La reacții grele, temperatura corpului crește cu mai mult de 2 grade, există frisoane uimitoare, cianoza buzelor, vărsături, puternice dureri de cap, dureri de spate și oase, dificultăți de respirație, urticarie sau Quincke umflat, leucocitoză.[kingad.ru]
  • Chiar și unul dintre aceste simptome clinice, cum ar fi frisoane, dureri de spate, senzație de căldură și senzație de apăsare în piept, dureri de cap, grețuri sau vărsături, necesită încetarea imediată a transfuziei și refuzul transfuziei acestui mediu[minikar.ru]
Urticarie
  • […] anticorpi žEfectuarea probei de compatibilitate intre eritrocitele donatorului si serul pacientului Reactii posttransfuzionale; žReactii febrile non-hemolitice-cauzate de prezenta leucocitelor si a substantelor eliberate de ele; žReactii alergice-tip urticarie[talasemia.ro]
  • Caracteristic pentru ei este: angioedem și urticarie și posibila creștere a simptomelor ca tuse, detresa respiratorie, greață și vărsături, diaree, lacrimi și dureri abdominale, instabilitate cardiovasculare, șoc și comă.[simla-ro.drugster.in.ua]
  • ) creИ terea temperaturii cu mai mult de 2 В C, frisoane uimitoare, cianoza buzelor, vДѓrsДѓturi, dureri de spate, dificultДѓИ›i de respiraИ›ie, urticarie И i angioedem).[ro.medicine-guidebook.com]
  • […] volemică (manifestată prin urgență hipertensivă sau edem pulmonar acut ) supraîncărcare cu fier (ex. la pacienții cu talasemie care necesită transfuzii repetate) reacții alergice (flush, hipotensiune, tahicardie, dureri toracice, greață, bronhospasm, urticarie[mymed.ro]
  • Folosind antihistaminice (de exemplu, difenhidramina 50 mg IV) este, de obicei, poate controla urticarie ușoară și prurit și transfuzii pot fi reluate.[ro.iliveok.com]
Febră
  • În general, reacții alergice hemolitic nu dau febră.[simla-ro.drugster.in.ua]
  • Citokinele care se eliberează din leucocite în timpul păstrării 24. mediate-imun acute: Reacțiile febrile non-hemolitice MEDIATE-IMUN ACUTE: REACȚIILE FEBRILE NON-HEMOLITICE Simptome: febră, definită ca creștere a temperaturii cel puțin cu 1 C (1.8 F[en.ppt-online.org]
  • Reactii de febra Exista o sansa de 1 la 100 sa faceti febra dupa o transfuzie de sange. Acest lucru este destul de frecvent la pacientii care au mai fost transfuzati sau la pacientele gravide.[sfaturimedicale.ro]
  • Reacții febrile non-hemolitice posttransfuzionale.[edoc.pub]
  • Deoarece febra și frisoanele însoțesc, de asemenea, reacții hemolitice severe de transfuzie, toți pacienții cu reacții febrile trebuie examinați conform descrierii de mai sus.[ro.iliveok.com]
Frisoane
  • Cele mai frecvente complicații de transfuzie sunt reacțiile cu frisoane și reacții febrile non-hemolitice.[ro.iliveok.com]
  • […] ei cardiace И i a respiraИ›iei, uneori urticarie) creИ terea temperaturii cu mai mult de 2 В C, frisoane uimitoare, cianoza buzelor, vДѓrsДѓturi, dureri de spate, dificultДѓИ›i de respiraИ›ie, urticarie И i angioedem).[ro.medicine-guidebook.com]
  • S â ngele infectat cu germeni virulen ț i provoacă frisoane foarte puternice, care apar de obicei la una-două ore de la terminarea transfuziei, spre deosebire de frisonul care apare la incompati-bilitatea de grup, care debutează chiar în timpul transfuziei[paginadenursing.ro]
  • Reactiile hemolitice acute se insotesc de hipotensiune, tahicardie, febra, frisoane, tahipnee, hemoglobinemie, hemoglobinurie, dureri toracice si/sau lombare, senzatie de iritare la locul perfuziei.[pharma-business.ro]
  • Daca in timpul transfuziei aveti simptome precum: respiratie scurta, mancarime, febra sau frisoane sau nu va simtiti bine cu totul, spuneti-i imediat persoanei care efectueaza transfuzia.[sfaturimedicale.ro]
Rigiditate
  • Aceasta rigiditate poate fi ereditara, o anomalie a hemoglobinei in interiorul celulei (cazul drepanocitozei) sau un deficit enzimatic.[revistagalenus.ro]
  • Cele mai multe FNHTRs sunt însoțite de rigiditate și frisoane, uneori dispnee ușoară sau tahipnee. Testele de laborator nu sunt relevante, diagnosticul fiind unul de excludere (39). Primul pas în tratarea FNHTRs este de a întrerupe perfuzia.[edoc.pub]
Vărsături
  • În infecție virală este o febra puternica, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, și, uneori, șoc. Cele mai frecvente sunt reacții febrile nehemolitychni.[simla-ro.drugster.in.ua]
  • Poate că dezvoltarea șocului, care se manifestă printr-un puls slab frecvente, o piele rece lipicioasă, o tensiune arterială mai scăzută, greață și vărsături. Consecința hemolizei este icterul.[ro.iliveok.com]
  • Semne și simptome mai puțin frecvente includ flush facial, durere lombară inferioară, dispnee, dureri abdominale, vărsături, diaree iar cazurile severe dezvoltă coagulopatie intravasculară diseminată (CIVD), hemoglobinurie și insuficiență renală acută[edoc.pub]
  • Chiar și unul dintre aceste simptome clinice, cum ar fi frisoane, dureri de spate, senzație de căldură și senzație de apăsare în piept, dureri de cap, grețuri sau vărsături, necesită încetarea imediată a transfuziei și refuzul transfuziei acestui mediu[minikar.ru]
  • La reacții grele, temperatura corpului crește cu mai mult de 2 grade, există frisoane uimitoare, cianoza buzelor, vărsături, puternice dureri de cap, dureri de spate și oase, dificultăți de respirație, urticarie sau Quincke umflat, leucocitoză.[kingad.ru]
Greață
  • În infecție virală este o febra puternica, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, și, uneori, șoc. Cele mai frecvente sunt reacții febrile nehemolitychni.[simla-ro.drugster.in.ua]
  • […] non-hemolitică) supraîncărcare volemică (manifestată prin urgență hipertensivă sau edem pulmonar acut ) supraîncărcare cu fier (ex. la pacienții cu talasemie care necesită transfuzii repetate) reacții alergice (flush, hipotensiune, tahicardie, dureri toracice, greață[mymed.ro]
  • Reacții acute hemolitice posttransfuzionale REACȚII ACUTE HEMOLITICE POSTTRANSFUZIONALE Frisoane și febră, cefalee, greață și vomă, anxietate, ce evoluează tipic pe parcursul sau posttransfuzie Durere de-a lungul membrului cu abord venos, durere abdominală[en.ppt-online.org]
  • Poate că dezvoltarea șocului, care se manifestă printr-un puls slab frecvente, o piele rece lipicioasă, o tensiune arterială mai scăzută, greață și vărsături. Consecința hemolizei este icterul.[ro.iliveok.com]
Tahicardie
  • Sindromul anemic se caracterizează prin slăbiciuni generale, oboseală, vertij, dispnee la efort fizic, palpitaţii, tahicardie.[sanoteca.md]
  • Administrarea într-un ritm accelerat a unei mari cantități de sânge poate provoca dilatația acută a inimii, care se manifestă prin simptomele insuficienței cardiace acute: tahicardie, dispnee, cianoză, scăderea tensiunii arteriale.[paginadenursing.ro]
  • žTransfuziile periodice, la un interval de 2-6 saptamani reduc riscurile produse de anemia cronica-tulburari de crestere, deformari osoase, crestere splina/ficat, tahicardie.[talasemia.ro]
  • […] febră de transfuzie (non-hemolitică) supraîncărcare volemică (manifestată prin urgență hipertensivă sau edem pulmonar acut ) supraîncărcare cu fier (ex. la pacienții cu talasemie care necesită transfuzii repetate) reacții alergice (flush, hipotensiune, tahicardie[mymed.ro]
  • Reactiile hemolitice acute se insotesc de hipotensiune, tahicardie, febra, frisoane, tahipnee, hemoglobinemie, hemoglobinurie, dureri toracice si/sau lombare, senzatie de iritare la locul perfuziei.[pharma-business.ro]
Durere toracică
  • Apare puls slab, tensiune arterială scazută, dureri toracice, deces. 4.[paginadenursing.ro]
  • toracice, greață, bronhospasm, urticarie, erupții cutanate, șoc anafilactic ) edem pulmonar noncardiogen (TRALI – transfusion related acute lung injury) tulburări electrolitice și acidobazice – hiperpotasemie (datorită hemolizei), alcaloză metabolică[mymed.ro]
  • Simptome Semnele si simptomele anemiei feriprive sunt reprezentate de dureri de cap, oboseala, uneori sensibilitate a cavitatii bucale, unghii casante si, in cazuri grave, dureri toracice si respiratie grea.[revistagalenus.ro]
  • Reactiile hemolitice acute se insotesc de hipotensiune, tahicardie, febra, frisoane, tahipnee, hemoglobinemie, hemoglobinurie, dureri toracice si/sau lombare, senzatie de iritare la locul perfuziei.[pharma-business.ro]
Hipotensiune arterială
  • Hemoliza intravasculara se manifestă, la scurt timp de la începerea transfuziei, prin febră, frison, dureri toracice sau hipotensiune arterială (3). Acestea sunt însă nespecifice.[edoc.pub]
  • Dacă reacția acută transfuzie hemolitica se dezvoltă sub anestezie generală, a simptomelor pot fi prezente numai hipotensiune arterială, sângerări necontrolate din zona inciziei și mucoaselor cauzate de dezvoltarea motorului cu ardere internă, urină întuneric[ro.iliveok.com]
  • arterială, sepsis sau boli hepatice.[kingad.ru]
  • Cel mai grav dintre acestea este șocul anafilactic, manifestat clinic prin frisoane, hipotensiune arterială, bronhospasm, durere toracică. De regulă, această reacție se datorează deficienței IgA la receptor.[bazovo.ru]
Puls slab
  • Apare puls slab, tensiune arterială scazută, dureri toracice, deces. 4.[paginadenursing.ro]
  • Poate că dezvoltarea șocului, care se manifestă printr-un puls slab frecvente, o piele rece lipicioasă, o tensiune arterială mai scăzută, greață și vărsături. Consecința hemolizei este icterul.[ro.iliveok.com]
Agitaţie
  • Tija de sticlă cu capătul topit amestecă sângele cu serul, apoi placa este agitată timp de 5 minute, observând evoluția reacției.[minikar.ru]
  • Bolnavul devine cianotic, agitat, dispneic, tusește și are dureri toracice, hemoptizie. Asistenta îi va administra oxigen, îi va face respirație artificială sau va pregăti, eventual, trusa pentru intubație traheală. 3.[paginadenursing.ro]
Confuzie
  • S-ar putea obţine rezultate confuze dacă eritrocitele anterior intacte sunt supuse lizei in vitro în timpul transportării sau stocării. 52.[en.ppt-online.org]
  • Acest lucru a provocat confuzie deseori în trecut, ducând la multe discuții în lumea medicală.[medichub.ro]
Durere abdominală
  • În infecție virală este o febra puternica, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, și, uneori, șoc. Cele mai frecvente sunt reacții febrile nehemolitychni.[simla-ro.drugster.in.ua]
  • Reacții acute hemolitice posttransfuzionale REACȚII ACUTE HEMOLITICE POSTTRANSFUZIONALE Frisoane și febră, cefalee, greață și vomă, anxietate, ce evoluează tipic pe parcursul sau posttransfuzie Durere de-a lungul membrului cu abord venos, durere abdominală[en.ppt-online.org]
  • Semne și simptome mai puțin frecvente includ flush facial, durere lombară inferioară, dispnee, dureri abdominale, vărsături, diaree iar cazurile severe dezvoltă coagulopatie intravasculară diseminată (CIVD), hemoglobinurie și insuficiență renală acută[edoc.pub]
  • abdominale și o caracteristică foarte importantă - apare durerea în regiunea lombară.[minikar.ru]

Paraclinic

  • Există semne paraclinice evidente care indică un diagnostic de hemoliză severă în urma administrării unei unități de sânge dintr-o grupă greșită.[digi24.ro]
Anemie normocromă normocitară
  • Din punct de vedere biologic, pacienta prezenta anemie normocromă normocitară Hb 6,3g/dl, Ht 18,8%, reticulocitoză Rt 15%, anizocitoză moderată (macrocite oxifile, policromatofilie şi microcite), hipocromie şi poikilocitoză, trombocitopenie T 94.000/mm3[medicina-interna.ro]

Tratament

  • Tratamentul curativ consta in metode de prevenire a neurotoxicitatii bilirubinei; acest lucru se realizeaza prin fototerapie si exsanguinotransfuzie.[csid.ro]
  • Concomitent cu instalarea progresivă a anemiei, pacienta dezvoltă tulburări severe de coagulare cu hipofibrinogenemie, corectate sub tratament cu plasmă şi vitamina K. Este transferată în Clinica de Hematologie pentru evaluare şi tratament.[medicina-interna.ro]
  • Tratamentul reacțiilor pronunțate este similar cu tratamentul unei reacții acute de transfuzie hemolitică. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ] Reacții de transfuzie hemolitice hepatice Reacțiile febrile se pot dezvolta[ro.iliveok.com]
  • Tratamentul simptomatic prin introducerea de antipiretice.[ro.medicine-guidebook.com]
  • Dupa nastere, tratamentul depinde de severitatea afectiunii.[qbebe.ro]

Prognostic

  • Oliguria și șocul lung sunt semne de prognostic proaste. Dacă se suspectează o reacție hemolitică de transfuzie acută, transfuzia trebuie oprită și este inițiată terapia de întreținere.[ro.iliveok.com]
  • Prin contrast, SHU cu componenta genetică, care asociază mutații în cascada complementului, are un prognostic modest și un risc destul de frecvent de recidivă și de pierdere (prin rejet) a grefei după transplant (1-6).[medichub.ro]
  • […] arteriale, este greu să se diferențieze acidoza metabolică produsă de transfuzia rapidă de cea determinată de producția de lactat, restabilirea volemiei și a presiunii arteriale prin transfuzie rapidă are menirea să reducă lactatul și să îmbunătățească prognosticul[edoc.pub]

Etiologie

  • Hipotermia HIPOTERMIA Etiologie : Transfuzia rapidă a componentelor sanguine reci Simptome: Aritmie cardiacă Soluția: asigurarea cu dispozitive concepute pentru încălzirea componentelor sanguine 47.[en.ppt-online.org]
  • Concepte de etiologie și patogeneză Cu toate că este de la sine înțeles că, în fiecare caz de SHU sau PTT, etiologia și patogeneza sunt individualizate, într-o mare măsură, ele determină evoluția clinică, existând o stufoasă literatură medicală care confirmă[medichub.ro]
  • DiferenИ›ele dintre reacИ›iile leucemice И i leucemii ГЋn reacИ›iile leucemice, Г n cele mai multe cazuri este posibil sДѓ se gДѓseascДѓ etiologic ReacИ›ii psihologice ReacИ›ii psihologice adaptive - starea psiho-fiziologicДѓ naturalДѓ a unui soldat Г[ro.medicine-guidebook.com]
  • Transfuzia LM nu este indicată în etiologia imună a agranulocitozei. Cerințele de etichetare pentru un container de leucocite sunt aceleași ca pentru TM - o indicație a numărului de leucocite din recipient și % granulocite.[kingad.ru]

Epidemiologie

  • Hemovigilența este un ansamblu de proceduri standardizate de supraveghere a incidentelor sau reacțiilor adverse severe ce survin atât la donatorul, cât și la primitorul de sânge pe parcursul actului transfuzional, precum și supravegherea prin metode epidemiologice[lege5.ro]
  • . - Sistemul de raportare a informaţiilor şi datelor către instituţiile competente cărora le revine atribuţia colectării şi monitorizării datelor epidemiologice se stabileşte prin ordin al ministrului sănătăţii.[cdep.ro]
  • ECDC elaborează evaluări ale riscurilor și planuri de pregătire ori de câte ori se ivesc focare epidemiologice care au relevanță pentru sânge, țesuturi, celule și organe.[ec.europa.eu]
  • Epidemiologie Manifestările clinice clasice ale SHU includ triada anemie hemolitică microangiopatică, trombocitopenie și insuficiență renală acută.[medichub.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • Anemia hemolitica – patru grupe fiziopatologice majore: - hemoliza de tip haptenic – doze mai mari de Penicilina (10-20 mil ui/zi) si cefalosporine. - hemoliza de tip Quinidinic. - hemoliza indusa de α metildopa. - hemoliza indusa de cefalotina. * Tratamentul[rasfoiesc.com]
  • Fiziopatologia sângelui / Trans. din engleză .- M.- SPb.: Editura BINOM - Nevsky Dialect, 2000.- 448 p. Transfuzia de sânge în Medicina Clinică / Ed. P.L.Molison, C.P. Engelfriet, M. Contreras, Oxford, 1988, 1233 p.[minikar.ru]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!