Edit concept Question Editor Create issue ticket

Ruptura aortică

Ruptură de aortă


Prezentare

  • Bruckner Spitalul Clinic Colţea Bucureşti – Clinica Medicală Prezentăm cazul unui pacient în vârstă de 75 de ani care s-a internat pentru dureri hipogastrice cu iradiere atât în epigastru, cât şi în membrele inferioare bilateral.[medicina-interna.ro]
  • EKG: poate fi normală sau poate prezenta modificări de hipertrofie ventriculară stângă.[mymed.ro]
  • Prezentarea cazului Din cazuistica clinicii noastre, am ales doi pacienți care au beneficiat de plastie mitrală minim invazivă.[viata-medicala.ro]
  • În prezent, tehnologia permite excluderea endovasculară a circa jumătate din anevrismele de aorta abdominalași a majorităţii anevrismelor de aorta totacica.[scumc.ro]
  • Mortalitatea la 5 ani variaza intre 25% si 50% fiind influentata nefavorabil de dimensiunile de peste 7 cm ale anevrismului, dar si de prezenta hipertensiunii arteriale.[divahair.ro]
Hipertensiune arterială
  • Hipertensiunea arteriala provoaca microtraumele aortice si intima rupe, sangele se repede la stratul interior, se otslaivaya treptat într-o măsură diferită.[rum.ottitres.ru]
  • In sfarsit, in anumite localizari, chirurgia nu este indispensabila, tratamentul hipertensiunii arteriale putand fi de ajuns pentru evitarea extinderii disectiei. Sinonim: anevrism disecant.[helpnet.ro]
  • Mortalitatea la 5 ani variaza intre 25% si 50% fiind influentata nefavorabil de dimensiunile de peste 7 cm ale anevrismului, dar si de prezenta hipertensiunii arteriale.[divahair.ro]
  • […] de risc sunt reprezentati de hipertensiunea arteriala netratata, varsta inaintata si boala preexistenta a peretelui aortic.[sfaturimedicale.ro]
  • -Hipertensiunea arteriala (presiunea mare a sangelui in vase si inclusiv in aorta): netratata duce la dilatare aortei. -Hipercolesterolemia(nivelul crescut al grasimilor in sange) creste riscul de aparitie a anevrismelor aortei.[csid.ro]
Durere toracică
  • Bolnavul se plange de dureri toracice cu apritie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei.[helpnet.ro]
  • Principalele cauze ale insuficientei aortice sunt oboseala, dispneea la efort, dispneea nocturna, durerea toracica , palpitatiile si chiar scaderea fluxului de sange in arterele coronare.[catenapascupas.ro]
  • Din punctul de vedere al simptomatologiei, atât infarctul cât și disecția de aortă pot înșela chiar și un medic specialist – datorită apariției acestei dureri toracice anterioare, cu un caracter intens și foarte asemănător în ambele cazuri.[m.doctorulzilei.ro]
  • În cursul unei examinări, pacienta a suferit o lipotimie cu alterarea stării generale, dureri toracice, fapt care ne-a dus la concluzia că s-a produs o ruptură sau o complicaţie la nivel cardiac, moment în care am trecut la planul al doilea şi lucrurile[zi-de-zi.ro]
  • Simptomatologia debuteaza brusc, cu o durere toracica severa, continua, tenebranta, care in functie de localizarea disectiei poate iradia posterior sau la nivelul abodmenului.[sfaturimedicale.ro]
Durere abdominală
  • După 24 ore de la internare pacientul prezintă accentuarea bruscă a durerii abdominale, cu distensie abdominală importantă, cu matitate la percuţia flancurilor, cu prăbuşire tensională, pierderea stării de conştienţă şi deces.[medicina-interna.ro]
  • Diagnostic semne clinice – simptome: dureri abdominale nespecifice, masă tumorală pulsatilă la palpare, semne digestive polimorfe; semne paraclinice – metode de investigații specifice: ecografie abdominală, CT, angio-CT, aortografie.[spitalulmonza.ro]
  • In cazul in care anevrismul depaseste 5 cm sau apar complicatii de tipul migrarii de trombi (cheaguri) la nivelul membrului inferior, durere abdominala sau lombara, constipatie etc, atunci anevrismul va trebui tratat chirurgical sau endovascular (vezi[chirurgie-vasculara.ro]
  • Complicatii Ruptura prezinta simptome precum dureri abdominale spontane, masa in abdomen dureroasa sau pulsatila, uneori de dimensiune crescuta, contractura abdominala, sangerari masive. In unele cazuri, poate fi letala.[farmaciata.ro]
  • Cu toate acestea , un anevrism abdominal care se extinde rapid poate provoca apariția bruscă a durerii abdominale severe ,care nu cedeaza sau durere în flanc .[medicinas.ro]

Paraclinic

  • Diagnostic semne clinice – simptome: dureri abdominale nespecifice, masă tumorală pulsatilă la palpare, semne digestive polimorfe; semne paraclinice – metode de investigații specifice: ecografie abdominală, CT, angio-CT, aortografie.[spitalulmonza.ro]
  • Dat fiind gravitatea diagnosticului, în urma evaluării, clinice şi paraclinice, a stării de sănătate, echipa medicală multidisciplinară a optat în favoarea aplicării procedurilor de corecţie EVAR, intervenţie care asigura, imediat, un confort al pacientului[scumc.ro]
  • […] scăderea bruscă a tensiunii arteriale, urmat de colaps cardiovascular, decesul urmând la scurt timp. 5) Diagnosticul de anevrism aortic Având în vedere că suferința pacientului este absentă sau minimă, diagnosticul se bazează în special pe explorările paraclinice[newsmed.ro]
  • Această situație pune mari probleme de diagnostic, întrucât tabloul clinic și paraclinic de infarct maschează cauza primară – disecția de aortă.[mymed.ro]
  • Explorarile paraclinice sunt definitorii pentru recunoasterea si evaluarea anevrismelor ca si pentru stabilirea tacticii si tehnicii operatorii de urmat.[creeaza.com]

Tratament

  • Există trei tipuri de tratament și anume: Ambulatorial.[spitalulmonza.ro]
  • Postoperator, se administrează enoxaparină și aspirină pentru o săptămână, pe parcursul internării, apoi, la externare, se recomandă tratament cu rivaroxaban.[viata-medicala.ro]
  • Exista doua tipuri de tratament interventional: Tratamentul chirurgical clasic Consta in deschiderea cavitatii abdominale, sectionarea si excizia anevrismului si inlocuirea portiunii de aorta abdominala cu un graft (tub de material sintetic – Dacron sau[chirurgie-vasculara.ro]
  • Tratament insuficienta aortica Insuficienta aortica poate fi tratata cu ajutorul tratamentului medicamentos dar se poate apela si la cel chirurgical.[catenapascupas.ro]

Prognostic

  • […] chirurgical, complicații Disecția aortei (anevrism disecant) Stenoza aortica (stenoza aortica) Anevrism cerebral (creier) si tratamentul acesteia Etanșarea pereților aortei și valvei aortice Pereți disecția de aortă: simptome, cauze, tratament, chirurgie, prognosticul[rum.ottitres.ru]
  • Prognosticul anevrismelor toracice Prognosticul anevrismelor provocate de necroza mediochistica este mai sever, pentru ca marea majoritate a pacientilor sufera si de sindrom Marfan.[divahair.ro]
  • Prognostic si concluzii Este o afectiune potential fatala, care consta in ruptura peretelui aortei.[emedonline.ro]
  • Prognosticul pe termen lung al pacientilor cu disectii tratate este in general bun cu o supraveghere atenta; rata supravietuirii la 10 ani este de aproximati60%. Copyright 2008 - 2018 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.[mediculmeu.com]
  • Prognostic Mortalitatea in spital pentru disectia aortica este de 30%. Pacientii cu disectie de tip A care urmeaza terapie chirurgicala au o mortalitate de 30%, pacientii care primesc terapie medicala au o mortalitate de 60%.[romedic.ro]

Etiologie

  • Inflamatorii – arteritele Takayasu, o inflamatie nespecifica, de etiologie necunoscuta poate duce la formarea de anevrisme si disectii.[m.doctorulzilei.ro]
  • Anevrismul se clasifica in functie de morfologie, etiologie si localizare. Din punct de vedere morfologic, anevrismele adevarate ale aortei pot fi fuziforme sau saculare.[esanatos.com]
  • O altă posibilă etiologie este sifilisul. Din cauză că poate afecta și cordul, se manifestă deseori prin fenomene ischemice coronariene sau aritmii. La nivelul crosei, ateroscleroza este principala cauză, deși sifilisul nu este exclus.[newsmed.ro]
  • Etiologia e dominata astazi de ateroscleroza. Factorii de risc pentru dezvoltarea acesteia sunt de aceea si factori de risc pentru formarea anevrismelor aortice.[creeaza.com]
  • Etiologie degenerescența (necroza) mediochistică din defectele de țesut conjunctiv (sindrom Marfan, sindrom Ehler-Danlos); necroza mediochistică se mai întâlnește și la pacienții cu bicuspidie de aortă, la hipertensivi și vârstnici.[mymed.ro]

Epidemiologie

  • Date din studiile epidemiologice și non-clinice indică un risc crescut de anevrism aortic și disecție aortică după tratamentul cu fluoroquinolone.[colegfarm.ro]
Distribuție pe sexe
Distribuție pe vârste

Fiziopatologie

  • Fiziopatologia disectiei de aorta Peretele aortic este continuu si este expus la o presiune pulsatila ridicata facind aorta predispusa la leziuni prin trauma mecanica.[romedic.ro]

Prevenție

  • Prevenție Prevenţia include principiile generale ale unui stil de viaţă sănătos.[medguru.ro]

Adresați o întrebare

5000 Caractere rămase Formatați textul folosind: # Heading, **bold**, _italic_. Codul HTML nu este permis.
Dacă postați această întrebare sunteți de acord cu TOS și Politica de confidențialitate.
• Utilizați un titlu precis pentru întrebarea dvs.
• Adresați-vă o întrebare specifică și furnizați vârsta, sexul, simptomele, tipul și durata tratamentului.
• Respectați-vă confidențialitatea și confidențialitatea altor persoane, nu postați numele complet sau informațiile de contact.
• Întrebările necorespunzătoare vor fi șterse.
• În cazuri urgente, contactați un medic, vizitați un spital sau sunați la un serviciu de urgență!