Prezentare
Avsnd sediul central in Basel, Elveţia, Roche este prezenta in peste 100 tari, iar in 2016 compania avea peste 94.000 angajati la nivel global. [jurmed-jurnaldesanatate.ro]
Corelatia intre prezenta acestor benzi si evolutia bolii este inca incerta. [electroforeza.ro]
Ocrevus este numele de proprietate prezentat la US Food and Drug Administration (FDA) pentru ocrelizumab, substanța activă aflată ca subiect de studiu. [sclerozamultipla.ro]
prezent singurul remediu pentru scleroza multiplă progresivă primară, săptămâna viitoare ar trebui să fie aprobat de droguri de către dispozitivele de Agenția Europeană pentru Medicamente și medicale (MAMA). [sdmsh.hr]
Advair a generat mai mult de un miliard de dolari din vanzarile anuale din 2001 si pana in prezent, iar aceasta este prima provocare mare cu care se confrunta noul director executiv Emma Walmsley. Sursa foto: Matej Kastelic / Shutterstock.com [wall-street.ro]
Musculoscheletal
- Atrofie musculară
Bolile neuronilor motorii includ ALS-scleroza amiotrofica laterala, PLS- scleroză laterală primara, atrofia musculară progresivă PMA, paralizie pseudobilbara, paralizia bulbară progresivă și atrofia musculară spinală. [tratamenteanticancer.wordpress.com]
Keywords: amyotrophic lateral sclerosis, spasticity, riluzole Scleroza laterală amiotrofică este o boală neurologică gravă care cauzează slăbiciune musculară, pierderea progresivă a forței musculare asociată cu modificări ale tonusului muscular, atrofie [revistagalenus.ro]
Figura 01: Scleroza laterală amiotrofică Atrofia musculară progresivă Aceasta cauzează slăbiciune, pierdere musculară și fasciculări. Aceste simptome încep, de obicei, într-un membru și apoi răspândite în segmentele spinoase adiacente. [ro.esdifferent.com]
La acesti bolnavi se intalnesc si atrofii musculare, inca de la inceputul bolii. Sindromul cerebelos: Este prezent in 40% din cazuri. Se manifesta prin tulburari ale staticii, ale mersului, incoordonare motorie. Miscarile sunt ataxice. [qreferat.com]
Psihiatrice
- Labilitate emoțională
Efectele adverse ale tratamentului cu glucocorticoizi sunt retenția de lichide, pierderea de K, creșterea în greutate, simptome gastrice, acnee, labilitate emoțională etc. [be-healthy.ro]
Sistemul întregului corp
- Oboseală
Veți lua medicamente pentru a vă ajuta cu: Muschii stransi Probleme de vezică și intestin Durere Oboseală De asemenea, veți beneficia de reabilitare, cum ar fi terapia fizică, ocupațională sau vorbirea. [ro.medicineofme.com]
SM se manifestă în focare, poate fi o evoluție recurentă sau progresivă, iar principalele sale simptome sunt slăbiciunea musculară, depresia, oboseala și incontinența urinară sau fecală din cauza pierderii controlului mișcării. [ro.ahealthportal.com]
Oboseala. Aproximativ 8 din 10 persoane se simt foarte obosite. Sentimentul de oboseala apare, in mod normal, in jurul pranzului si provoaca slabiciune musculara si somnolenta, neavand nicio legatura cu efortul depus. Spasme musculare. [medlife.ro]
Fiecare persoana are necesitati diferite de deplasare, si necesitatile difera in functie de oboseala, temperatura, distante, momentul zilei. [vdocuments.net]
Multi pacienti se plang de stari depresive, de labilitate emotionala, oboseala sau ca le-au aparut tulburari de vorbire. [libertatea.ro]
- Slăbiciune
Scleroza multiplă poate provoca slăbiciune musculară sau spasme, ceea ce face mersul pe jos mult mai dificil. Problemele de echilibru şi picioarele amorţite îngreunează mersul. Ameţeli. [ziarulprahova.ro]
Afecțiunea poate fi recunoscută după următoarele simptome timpurii: vedere înceţoşată sau dublă, probleme de gândire, neândemânare sau lipsă de coordonare, pierderea echilibrului, amorţeală, furnicături sau slăbiciune într-un braţ sau picior. [e-sanatate.md]
SM se manifestă în focare, poate fi o evoluție recurentă sau progresivă, iar principalele sale simptome sunt slăbiciunea musculară, depresia, oboseala și incontinența urinară sau fecală din cauza pierderii controlului mișcării. [ro.ahealthportal.com]
[…] de raționament. dintre aceste simptome, cele mai frecvente sunt legate de mișcări ale picioarelor, durerea musculară, slăbiciune și urinară și fecală forme de scleroza multipla Există patru forme sclerozei multiple:. sclerozei multiple benigne. [rum.wellcaremedicalcentre.com]
Prezentarea clinică va fi slăbiciunea musculară focală și risipirea, cu fasciculări musculare. Crampele sunt comune. [ro.esdifferent.com]
- Tulburări de echilibru
Această boală se poate manifesta prin tulburări de vedere, dublarea vederii, parestezie sau amorţeli în anumite zone ale corpului, asimetrii faciale, îngreunarea mersului, tulburări de echilibru. [cugetliber.ro]
Colaborarea cu neuro-otologi este importantă în tratamentul pacienților cu vertij sau tulburări de echilibru și neurofiziologii sunt adesea responsabili pentru efectuarea potențialelor evocate vizuale, somatosenzitive şi motorii care fac parte din diagnostic [afectiuni-neurodegenerative.ro]
[…] şi tulburările de echilibru, disfuncţiile sexuale, simptomele paroxistice şi tulburările motorii. [emcb.ro]
- Cădere
- de tip tabetic, tulburare a apărând datorită modificărilor de sensibilitate profundă. tendinţa de cădere este ȋn toate direcţiile. mersul este ...realiza operaţii matematice simple precum adunare, scădere, ȋnmulţire, ȋmpărţire. [dictionar.romedic.ro]
Pentru tratamentul complicaţiilor spasticităţii, cum ar fi contracturile încheieturilor, luxaţie de şold, scolioză şi extremităţi deformate, este necesară colaborarea cu ortopedia, de asemenea pentru tratamentul fracturilor cauzate de căderi frecvente [afectiuni-neurodegenerative.ro]
Problema majoră a unei astfel de terapii este profilul de siguranţă, la fiecare administrare apărând greaţă, anorexie, căderea părului; pe termen lung, riscul major este metaplazia şi eventual apariţia neoplaziilor de mucoasă vezicală. [emcb.ro]
- Intoleranţă la căldură
[…] la căldură - tulburări oculare: diplopie la privirea laterală (33% dintre pacienţi) - fatigabilitate excesivă (70% din cazuri) şi ameţeli - dificultăţi cognitive subiective: tulburări de atenţie, concentrare, memorie şi gândire - depresie: un simptom [scientia.ro]
Gastrointestinal
- Tulburări de deglutiţie
Alte intervenţii chirurgicale sunt necesare în caz de disfuncţie severă şi refractară a vezicii urinare unde enterocistoplastia (Bricker) şi deviaţia urinară devin modalităţi alternative de tratament şi în cazuri severe de tulburări de deglutiţie unde [afectiuni-neurodegenerative.ro]
Tulburările de deglutiţie sunt minore, dar frecvente în stadiile iniţiale ale bolii şi trebuie evaluate precoce pentru a preveni complicaţii ulterioare severe. [emcb.ro]
Fața, capul și gâtul
- Durere facială
Durere Demență Nevralgia nervului trigemen – se manifestă prin o durere facială intensă Paralizia nervului facial – trebuie diferențiată de paralizia idiopatică Bell a nervului facial unde este prezentă pierderea ipsilaterală a senzației gustative și [be-healthy.ro]
faciala (nevralgia trigeminala) si dureri musculare.Probleme cu vorbirea: incetinirea vorbirii articularea necorespunzatoare a cuvintelor schimbari in ritmul vorbirii dificultati in inghitireOboseala: Un tip special de oboseala generalizata care apare [dokumen.tips]
Neurologică
- Vertij
[…] de durere) d) anomalii cerebeloase: ataxie, incoordonare, tremor cerebelos (asociat uneori cu tremor postural), dizartrie cerebeloasă e) anomalii ale funcţiilor trunchiului cerebral: parestezii la nivelul feţei, pareză facială, nevralgie trigeminală, vertij [descopera.ro]
[…] profunda (vibratorie si mioartrokinetica), iar in faza tardiva si anestezie superficiala (tactila, termica si dureroasa) +/- pes cavus, degete in ciocan, cifoscolioza Romberg +Tremor intentional Cognitia intacta / labilitate emotionala Rar surditate, vertij [rasfoiesc.com]
Este normal ca persoanele care sufera de scleroza multipla sa se simta ametiti, dar nu vor avea vertij si nu vor avea impresia ca se invarte camera. Oboseala. Aproximativ 8 din 10 persoane se simt foarte obosite. [medlife.ro]
Această senzaţie este una normală pentru cei afectaţi de scleroza multiplă, însă ameţeala nu este însoţită şi de vertij. Oboseala. [e-sanatate.md]
Este normal că persoanele care suferă de scleroză multiplă să se simtă ameţite, dar nu vor avea vertij şi nu vor avea impresia că se învârte camera. Oboseală. Aproximativ 8 din 10 persoane se simt foarte obosite. [ziarulprahova.ro]
- Parestezii
In cazul simptomelor precum durerile, paresteziile, fatigabilitatea sau tulburarile episodice dovezile „obiective” pot lipsi. Evolutia variabila sclerozei multiple explica absenta manifestarilor obiective in momentul consultului medical. Google+ [geokinetic.ro]
Care sunt simptomele sclerozei multiple Manifestările clinice cele mai sugestive pentru diagnosticul de scleroză multiplă pot fi grupate după cum urmează: a) anomalii senzitive: parestezii, adesea sub formă de amorţeli, dureri b) anomalii motorii: deficit [descopera.ro]
Debutul monosimptomatic : nevrita optica, parestezii, deficite motorii, parapareze, de regula, asimetrica; Debutul polisimptomatic : deficite motorii, parestezii, nevrita optica, diplopie, vertij, tulburari sfincteriene. [bendo.ro]
crampe musculare, deficit motor, amiotrofie, disartrie, reflex de tuse diminuat- fara modificari de sensibilitate obiectiva, subiectiv parestezii distale- fara modificari sfincteriene- exista varianta Mills -> debut cu hemipareza- oculomotricitatea [rasfoiesc.com]
- Ataxie
[…] de paraplegie spastica fara amiotrofie, sindrom de cecitate progresiva sau oftalmoplegie, sindrom de surditate Sindroame de ataxie progresiva sunt generate de leziuni localizate in: cerebel, trunchi cerebral, maduva spinarii, lob parietal Ataxia Friedreich [rasfoiesc.com]
Tulburarile ataxice Secțiunea: Boli și afecțiuni ...occipitala (urgenta neurochirurgicala), limfomul sau leucoencefalopatia multifocala progresiva, scleroza multipla acuta. ataxiile cerebeloase pot fi impartite in doua categorii: dobandite si mostenite [dictionar.romedic.ro]
[…] amorţeli, dureri b) anomalii motorii: deficit motor de tip piramidal, spasticitate, contracţii spastice (în flexie, în extensie) c) anomalii vizuale: nevrită optică (pierderea monoculară a vederii, însoţită eventual de durere) d) anomalii cerebeloase: ataxie [descopera.ro]
In general, este orizontal sau ataxic (este disociat la cei 2 ochi). Anomalii oculomotorii. Sunt afectati nervii oculomotori 6, 3 si rar 4. Apare oftalmoplegia. Anomalii ale cailor vizuale: Nevrita optica acuta. [bendo.ro]
Impotență Epilepsie Implicarea cerebeluluiîn proces se manifestă prin ataxia membrelor și a mersului. [be-healthy.ro]
- Dizartrie
[…] spasticitate, contracţii spastice (în flexie, în extensie) c) anomalii vizuale: nevrită optică (pierderea monoculară a vederii, însoţită eventual de durere) d) anomalii cerebeloase: ataxie, incoordonare, tremor cerebelos (asociat uneori cu tremor postural), dizartrie [descopera.ro]
Primul simptom -> ataxia mersului uneori debut asimetric, uneori dupa un episod febril apoi afecteaza membrele superioare (in luni, ani) ulterior si dizartrie ROT - abolite invariabil (flexie senzoriala), Babinsky anestezie profunda (vibratorie si mioartrokinetica [rasfoiesc.com]
[…] cerebeloasa e. anomalii ale functiilor trunchiului cerebral diplopie dizartrie, disfagie, disfonie parestezii la nivelul fetei pareza faciala oftalmoplegie internucleara nevralgie trigeminala vertij f. alte anomalii (mai rare la debutul [scrigroup.com]
[…] primele simptome; - simptome ale măduvei spinării (deficit senzitiv): crampe musculare secundare spasticităţii - simptome ale măduvei spinării (deficit autonomic): disfuncţie sfincteriană sau sexuală - simptome cerebeloase: clasica triadă a lui Charcot (dizartrie [scientia.ro]
- Nistagmus
Manifestari clinice: Manifestarile frecvent intalnite: tulburari de sensibilitate, pareze centrale, tulburari de coordonare, tulburari de vedere, nistagmus, oftalmoplegie internucleaa si/sau disfunctii urinare. [geokinetic.ro]
[…] ipotonie Aeflexe pendulare1 Nistagmus Sindrom vestibular (nistagmus! Aomberg pozitiv! [docgo.net]
[…] remit => forma secundara progresiva -> principiu vechi, dar corect : diseminare in timp (apare un simptom, dispare, apoi altul) si spatiu (locuri diferite in SNC) SIMPTOMATOLOGIE - deficit motor - parestezii - tulburari de acuitate vizuala- diplopie - nistagmus [rasfoiesc.com]
Încălcări de trafic ochi ("obiecte dvoyatsya") - nistagmus. Încălcarea urinare, incontinență urinară ("Nu vin la toaleta"). [medical-ro.medster.in.ua]
Vertiju l este de mica intensitate, nistagmusul prezinta caracter variabil, fiind prezent la majoritatea pacientilor. In general, este orizontal sau ataxic (este disociat la cei 2 ochi). Anomalii oculomotorii. [bendo.ro]
Ochi
- Scotoame
[…] anomalii senzitive-parestezii, dureri, semnul Lhermitte< 2 anomalii motorii- deficit motor de tip piramidal, spasticitate,contractii spastice (in flexie, in extensie)< 3 anomalii vizuale-nevrita optica (pierderea monoculara a vederii ,dureri oculare, scotoame [vdocuments.site]
Urogenital
- Incontinență urinară
SM se manifestă în focare, poate fi o evoluție recurentă sau progresivă, iar principalele sale simptome sunt slăbiciunea musculară, depresia, oboseala și incontinența urinară sau fecală din cauza pierderii controlului mișcării. [ro.ahealthportal.com]
Simptomele sclerozei multiple sunt la început : slăbiciune musculară (lipsa de coordonare, neîndemânare, târârea picioarelor), tulburări de vedere, furnicături, amorțeli pe toată suprafața corpului, amețeli, incontinență urinară. [naturanoastra.ro]
Complicații – scleroza multipla rigiditate musculară spasme musculare incontinență urinară incontinență de fecale pierderea memoriei depresie convulsii, epilepsie. [be-healthy.ro]
[…] și frecvență Oboseală Spasticitate Depresie Disfuncție sexuală Sensibilitate la temperatură La sfârșitul SM, simptome severe debilitante cu atrofie optică, nistagmus, tetrapareză spastică, paralizie pseudobulbară, incontinență urinară și cognitivă depresia [ro.esdifferent.com]
Încălcarea urinare, incontinență urinară ("Nu vin la toaleta"). Slăbiciune a mușchilor de jumătate din față ("perekosylo față", "Eye nu a închide complet", "gura se mișcă în jos, spre"); scăderea sensibilității gustului ("mesteca iarba"). [medical-ro.medster.in.ua]
- Disfuncțiile sexuale
sexuală Sensibilitate la temperatură La sfârșitul SM, simptome severe debilitante cu atrofie optică, nistagmus, tetrapareză spastică, paralizie pseudobulbară, incontinență urinară și cognitivă depresia poate fi văzută. [ro.esdifferent.com]
Paraclinic
SM absentaSCLEROZA MULTIPLA DG PARACLINIC MODIFICARILE LCR - sugestive pentru SM-pleiocitoza moderata sub 50/mmc, discreta hiperproteinorahie sub 0,8 g/l, cantitate crescuta de IgG cu un index mai mare de 0,7 (fata de cantitatile de IgG si albumina din [vdocuments.site]
Presupune asocierea unor semne clinice si paraclinice. Semnele clinice se stabilesc prin examenul neurologic, iar semnele paraclinice se stabilesc in principal prin examenul RMN, care evidentiaza aceste leziuni demielinizante. [medlife.ro]
[…] in faza tardiva si anestezie superficiala (tactila, termica si dureroasa) +/- pes cavus, degete in ciocan, cifoscolioza Romberg +Tremor intentional Cognitia intacta / labilitate emotionala Rar surditate, vertij, cecitate ½ pacienti -> cardiomiopatie Paraclinic [rasfoiesc.com]
Noile criteriile de diagnostic pentru scleroza multipla (SM) integrează evaluarea imagistica prin rezonanță magnetica si cea clinica si alte metode paraclinice. Au fost introduse în 2001. [boliledegenerativesubcontrol.wordpress.com]
Criterii de excludere a pacientilor: test pozitiv de opiacee; semne si simptome clinice de consum recent de opiacee; semne clinice si paraclinice de citoliza hepatica. [aopsnaj.ro]
Tratament
Roche ofera produse si servicii care acopera intreg spectrul ingrijirilor de sanatate, pornind de la preventie, tratament si psna la monitorizarea post-tratament, in arii terapeutice majore unde exista nevoi medicale neacoperite inca. [jurmed-jurnaldesanatate.ro]
- PROGRAMUL NATIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE PROGRAMUL NATIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE Inapoi la pagina P.N.S. [aopsnaj.ro]
În luna februarie 2016, FDA a acordat statutul de Breakthrough Terapy pentru medicamentul Ocrevus utilizat în tratamentul PPMS. Ocrevus este primul medicament aflat în fază de cercetare care a obținut acest statut pentru tratare a SM. [sclerozamultipla.ro]
Deși așteptați pentru tratament ar trebui să fie măsurată în săptămâni, pacienții conform ghidurilor actuale de așteptare de doi ani pentru a obține un tratament. [sdmsh.hr]
Persoanele cu formă recurent-remisivă de scleroză multiplă (RMS) adeseori erau nevoiți să aleagă între siguranță și eficacitate crescută a tratamentului. [romedic.ro]
Prognostic
[…] numai dupa repetarea testului de 2-3 ori Valoarea diagnostica importanta a benzilor oligoclonale, precum şi cea prognostica a numarului lor, recomanda determinarea benzilor oligoclonale ca test obligatoriu pentru diagnosticul si prognosticul SM, in special [electroforeza.ro]
Afectarea functiei ventilatorii - semn patognomonic pentru prognostic TRATAMENT - abordare multidisciplinara - nutritionist, fizioterapeut, logoped, terapist ocupational- tratament specific riluzol = inhibitor al eliberarii de glutamat -> efect modest [rasfoiesc.com]
Bărbaţii cu scleroză multiplă progresivă primară au un prognostic negativ, răspunzând mai puţin la tratament, acumulând rapid o dizabilitate. [scientia.ro]
[…] absentasemnelor piramidale si cerebeloase dupa 5 ani de evolutie un prognostic mai bun. [docgo.net]
Aceasta deoarece toate studiile de specialitate indică prognosticul defavorabil (degradarea fizică progresivă) a calităţii vieţii pacienţilor al căror tratament imunomodulator este instituit tardiv. [puterea.ro]
Etiologie
SM, cunoştinţele actuale sunt încă destul de departe de a preciza o cauză a acestei maladii, nu există încă un tratament etiologic care să determine vindecarea afecţiunii. [csid.ro]
Etiologie: Etiologia bolii este inca necunoscuta. SM este considerata a fi o boala autoimuna, in care sistemul imunitar ataca celulele propriului organism ca si cum ar fi straine. [farmaciiledona.ro]
Acest test poate evalua distrugerea musculara si poate diferentia slabiciunea musculara de cauza neurologica (cu valori normale ale aldolazei) de cea de etiologie musculara propriu-zisa. [synevo.ro]
[…] cu scleroza multipla: vor fi inclusi bolnavii: cu forma recurent-remisiva si scor EDSS cu sindrom clinic izolat (CIS) cu imagistica sugestiva pentru scleroza multipla (IRM cerebrala si/sau medulara) si excluderea cu certitudine a unui alt diagnostic etiologic [aopsnaj.ro]
Epidemiologie
Epidemiologie și etiologie În Italia există aproximativ 50 000 de persoane afectate de scleroză multiplă, care se ridică la aproximativ 450 000 în Europa și la un milion în întreaga lume. [rum.wellcaremedicalcentre.com]
Ø Studiile epidemiologice au identificat anumiti factori trigger ce pot precede recaderile: infectiile, iradierea cerebrala in doze inalte, sfarsitul sarcinii,traumatismele coloanei cervicale, stresurile. Ø !! [scrigroup.com]
Studiile epidemiologice sugereaza faptul ca scleroza multipla rezulta din interactiunea unor factori de mediu (in special infectiosi) si din susceptibilitatea genetica proprie a indivizilor. [bendo.ro]
Sus Prognoza si epidemiologie In principal, femeile dezvolta aceasta boala intr-o proportie mai mare decat barbatii, la fel ca in cazul mai multor boli autoimune, cu mentiunea ca in cazul in care boala apare dupa varsta de 50 de ani, ambele sexe sunt [demoiselle.ro]
Există o similaritate epidemiologica remarcabilă între MS și anemia pernicioasă, și HLA similare (antigenele limfocitelor umane) sunt sugerate pentru asocierea dintre cele două condiții. [tratamenteanticancer.wordpress.com]
Fiziopatologie
SM este o boala autoimuna-argumente - frecventa la femei - asocierea cu antigene de histocompatibilitate HLA DR - agregarea familiala - asocierea altor boli autoimune - raspuns favorabil la tratamentul Imunomodulator si imunosupresivSCLEROZA MULTIPLA FIZIOPATOLOGIE [vdocuments.site]
[…] neoplazia endocrina multipla tip 1 (nem 1) sau sindromul wermer reprezinta asocierea transformarii neoplazice a paratiroidei, hipofizei si ...manifestarile vor depinde in mare parte de momentul cand tulburare a este identificata prima data. genetica si fiziopatologie [dictionar.romedic.ro]
Sus Mecanismul fiziopatologic Mecanismul fiziopatologic al sclerozei in placi are 3 caracteristici mari, anume: leziunile in sistemul nervos central; aparitia unor procese inflamatorii; distrugerea tecilor de mielina, cel mai probabil de catre sistemul [demoiselle.ro]
In ultimii ani, insa, s-au facut progrese importante in intelegerea mecanismelor fiziopatologice ale bolii si in dezvoltarea tehnicilor de monitorizare a tratamentului. [bmj.ro]
FIZIOPATOLOGIE Argumentele în favoarea componentei patogenice autoimune a SM includ incidenţa crescută la femei, asocierea cu anumite antigene de histocompatibilitate (în special HLA DR), agregarea familială a cazurilor şi asocierea altor boli autoimune [emcb.ro]
Prevenție
Genetica și cancerul Secțiunea: Anatomie și fiziologie ...este indus cancerul într-un organism. cancerul este o tulburare a divizinii celulare care se declanșează atunci când o celulă normală suferă anumite ...concepție și de a institui eventuale măsuri de prevenție [dictionar.romedic.ro]