Prezentare
Cresterea valorilor cortizolului în timpul testului sugereaza prezenta sindromului Cushing. 2. [mymed.ro]
Frecvent la prima examinare se observa prezenta metastazelor hepatice, pulmonare sau osoase. [sfaturimedicale.ro]
Acnee Rǎnile sau vȃnǎtǎile se vindecǎ greu Femeile cu sindrom Cushing pot prezenta: Perioade menstruale neregulate sau absente; pǎr facial Bǎrbații cu sindrom Cushing pot prezenta: Scăderea libidoului; scăderea fertilității; disfuncție erectilǎ Alte semne [exploremedicinetv.ro]
Dupa ce s-a prezentat in urgenta cu o fractura Colle, dupa un traumatism cu impact scazut, pacienta a fost indrumata catre serviciul de endocrinologie, pentru suspiciune de sindrom Cushing; investigatiile ulterioare au confirmat diagnosticul. [bmj.ro]
În continuare vor fi prezentate succint cele mai importante manifestări psihiatrice în sindromul Cushing și boala Cushing. [romedic.ro]
Musculoscheletal
-
Slăbiciune musculară
Simptomele sunt multiple: obezitate, slăbiciune musculară, infertilitate etc. Tratamentul acestui sindrom poate conduce la normalizarea producției hormonului cortizol și la îmbunătățirea simptomelor. [libertateapentrufemei.ro]
Simptome ale sindromului Cushing Simptomele pot include: Creșterea în greutate a corpului superior; Rotunjirea forme ale corpului; Hipertensiune arterială; Oboseală severă și slăbiciune musculară; Diabet; Apariția lovituri mici, pielea devine mai subtire [omedicine.info]
musculară Depresie, anxietate și iritabilitate Pierderea controlului emoțional Dificultăți cognitive Hipertensiune arterialǎ noi sau agravarea Intoleranțǎ la glucozǎ Durere de cap Pierdere de masǎ osoasǎ Diagnosticarea sindromului Cushing Pentru diagnosticare [exploremedicinetv.ro]
Sindromul Cushing este însoțită de oboseală, slăbiciune musculară, iritabilitate, anxietate, rareori schimbă psihicul. Unul dintre simptomele precoce ale sindromului au hipertensiune arteriala. [medical-ro.medster.in.ua]
Piele
-
Hiperpigmentare
Boala de baza este cea care predomina dpdv al simptomatologiei, semnele clinice de hipercorticism fiind uneori discrete (poate aparea hipopotasemie severa, hiperpigmentare). [ymed.ro]
Aceasta are caracter invaziv local, e asociata cu hiperpigmentare, fiind dificil de îndepartat chirurgical. La pacientii care au fost supusi adrenalectomiei, fara iradiere hipofizara, incidenta sindromului Nelson este de 20-25%. [mymed.ro]
Uneori, acest sindrom boala si AKHT-ektopiyovanomu apare hiperpigmentare. In sindromul de obezitate, mai degrabă moderată din urmă (uneori inexistentă) melanodermyya este exprimat foarte puternic. [ro.mednews.in.ua]
Este necesara de asemenea o examinare clinica minutioasa, ce poate evidentia semne importante in punerea diagnosticului: prezenta casexiei si a unei hiperpigmentatii cutanate apare in sindroamele paraneoplazice, iar virilizarea la femei, respectiv feminizarea [sfaturimedicale.ro]
Hiperpigmentaţia este absentă în acest caz.2 Hiperfuncţia corticosuprarenalei produce sindroame clinice distincte în funcţie de hormonii afectaţi. [synevo.ro]
Sistemul întregului corp
-
Echimoze
Examenul clinic evidentiaza semnele sindromului Cushing: fata rotunda, depunerile de grasime la nivelul cefei, echimoze si vergeturi. Medicul va pune intrebari legate de alte simptome: oboseala, depresia si modificarea greutatii corporale. [romedic.ro]
Pacienta a descris si alte simptome, precum crestere in greutate, echimoze, flush, tulburari de dispozitie, toate fiind atribuite obezitatii si menopauzei. Nu urmase niciun fel de tratament cu glucocorticoizi. [bmj.ro]
El apare mai frecvent la tineri, in special la femei, iar tabloul clinic este dominat de: Obezitate ginoida; Facies de "luna plina"; Vergeturi purpurii; Echimoze spontane; Facies pletoric; Acnee; Amiotrofie si slabiciune muscular proximala; Hirsutism [sfaturimedicale.ro]
Echimoze, pelea fragilă. Atrofia mușchilor proximali Osteoporoză Menstruații iregulate Acnee Depresie, labilitate psihoemoțională, anxietate, idei suicidale, paranoie. Deficit neurocognitiv Intoleranță la glucoză, diabet zaharat. [be-healthy.ro]
Pielea devine echimoze subțire, marcat, vânătăi, care sunt foarte lungi. Pot apărea roz purpuriu larg, vergeturi rosii pe abdomen, coapse, fese, brate si piept. [medical-ro.medster.in.ua]
-
Creștere în greutate
Cel mai frecvent simptom este creșterea în greutate, cu depunerea de grăsime în zona feței și trunchiului. Pielea devine subțire, apar vergeturile și acneea, iar fața se înroșește. [europafm.ro]
Simptomele Sindromului Cushing: obezitatea; creșterea în greutate și apariția porțiunilor de grăsime în diverse locuri ale corpului (talia, spatele, umerii ori fața); piele fragilă; mușcăturile de insecte, rănile și tăieturile se vindecă foarte greu; [secretelesanatatii.info]
[…] în greutate și instabilitatea emoțională și înainte să dezvoltați afecțiuni grave, cum ar fi depresia sau cancerul de sân. [books.google.ro]
Manifestările sugestive de hipercorticism sunt: creștere în greutate (obezitate în special centrală), facies în lună plină, hiperhidroză (sudorație excesivă), acnee, hipertensiune arterială, diabet zaharat, teleangiectazii, vergeturi (striuri roșii-violacee [mymed.ro]
Simptome ale sindromului Cushing Simptomele pot include: Creșterea în greutate a corpului superior; Rotunjirea forme ale corpului; Hipertensiune arterială; Oboseală severă și slăbiciune musculară; Diabet; Apariția lovituri mici, pielea devine mai subtire [omedicine.info]
-
Umflarea picioarelor
- oboseala exagerata, umflarea picioarelor. - hipertensiune arteriala (valori mari ale tensiunii arteriale) - diabet zaharat (glicemii marite) - afectare oculara (glaucom - marirea tensiunii intraoculare; exoftalmie - iesirea ochilor in afara; cataracta [csid.ro]
Neurologică
-
Cefalee
Cele mai frecvente efecte adverse au fost: vomă, greață, cefalee, inapetență, artralgii, fatigabilitate, vertij, edeme ale membrelor inferioare. [endocrinologie.md]
[…] cutanate, înțepăturilor de insecte hirsutism (pilozitate corporală crescută la femei) ciclu menstrual neregulat sau absent libido scăzut la bărbați disfuncție erectilă fertilitate scăzută oboseală slăbiciune musculară depresie, anxietate iritabilitate cefalee [libertateapentrufemei.ro]
Hirsutism (prin secretie excesiva de hormone androgeni); Se pot asocia si alte modificari: hipertensiune arteriala, amenoree, scaderea libidoului, impotenta, diabet sau intoleranta la glucoza,infectii cutanate fungice, edeme, osteoporoza, depresie, cefalee [sfaturimedicale.ro]
[…] dezvoltare excesiva a pilozitatii fetei ( hirsutism ) aparitia echimozelor ( vanatai ) acnee vindecare dificila a ranilor, intepaturilor de insecte sau a infectiilor aproximativ 20 -25% dintre pacienti sufera si de diabet zaharat tulburari neuropsihologice: cefalee [romedic.ro]
[…] retrospectiv, urmarite intr-un singur centru (n 70) si analiza altor serii combinate (n 711) a aratat ca sunt relevante urmatoarele simptome:9 cresterea in greutate (in 97% dintre cazurile de sindrom Cushing), depresia (62%), slabiciunea musculara (29%), cefaleea [bmj.ro]
Paraclinic
Paraclinic se poate constata hiperglicemie, hipernatremie și hipokalemie. [mymed.ro]
Diagnostic Explorari de laborator si paraclinice: Una din cele mai mari “incercari” in endocrinologie este reprezentata de stabilirea etiologiei in sindromul Cushing. Primul pas este documentarea hipercorticismului. [ymed.ro]
Diagnostic sindromul Cushing Diagnosticul se stabilește în baza examenului clinic, examenelor de laborator și paraclinici. [be-healthy.ro]
Tratament
Pînă a fi acceptat mifepristonul în tratamentul sindromului Cushing endogen, de către FDA, un alt tratament pentru această patologie nu a existat. [endocrinologie.md]
Dupa aceste metode de tratament, este necesara initierea tratamentului permanent de subtitutie hormonala. [actinmed.com]
TRATAMENT: Tratamentul sindromului Cushing depinde de cauza acestuia. [i-medic.ro]
Tratamentul pentru Sindromul Cushing Tratamentul pentru Sindromul Cushing ar trebui să fie îndreptate către medicii endocrinologi și variază în funcție de cauza de sindrom. [sanatate.aseta.xyz]
Tratamentul medicamentos In cazurile in care chirurgia si radioterapia nu determina o normalizare a secretiei de cortizol, se recomanda tratamentul medicamentos. [romedic.ro]
Prognostic
In carcinoamele CSR, evolutia rapida determina un prognostic infaust. Un prognostic similar are si secretia ectopica de ACTH, cu exceptia tumorilor carcinoide operate la timp. [ymed.ro]
Prevenirea şi vindecarea complicaţiilor Prognostic Prognosticul quo ad vitam este bun la pacienţi cu rezecţie completă a adenomului. Comparativ cu populaţia generală, speranţa de viaţă a pacienţilor cu sindrom Cushing rămâne scăzută. [emedic.ro]
Dacă este tratată, boala Cushing are un prognostic foarte bun . [romedic.ro]
Etiologie
Teste hormonale: dozarea AcTH ajuta la cunoasterea etiologiei; el este ridicat in prezenta unui adenom hipofizar sau sindrom paraneoplazic si normal in cauzele suprarenaliene. [sfaturimedicale.ro]
Stabilirea formei etiologice necesita: Testul de supresie cu DXM 8mg/zi X 2 zile – se foloseste pentru a diferentia boala Cushing de secretia ectopica de ACTH. [ymed.ro]
În general, sindromul Cushing se refera efectele excesului de cortizol din organism, indiferent de etiologie. Unele dintre cauzele sindromului Cushing este reprezentat de adenomul secretant de la nivelul cortexului glandei suprarenale. [mymed.ro]
Diagnosticul etiologic/etiopatogenic Testele necesare pentru diagnosticul etiologic se recomandă a fi făcute de endocrinolog, numai la pacienţii la care diagnosticul pozitiv este cert. [emedic.ro]
Fiziopatologie
O altă boală endocrinologică ce dă manifestări psihiatrice este hipertiroidismul, care trebuie de asemenea luat în considerare. [2] Fiziopatologie Manifestările psihiatrice din sindromul Cushing sunt legate de excesul de glucocorticoizi și de creșterea [romedic.ro]
Prevenție
Cuvântul cheie al medicinei contemporane este reprezentat, cu certitudine, de către prevenție. La toate nivelurile ei, se urmărește promovarea și menținerea stării de sănătate, scopul primordial fiind acela de a spori calitatea vieții. [medicalstudent.ro]