Prezentare
Pe baza a ceea ce s-a prezentat în mass-media, ne-am autosesizat şi am început ancheta noastră. [aradon.ro]
Septicemia, denumita si intoxicatia sangelui, semnifica o infectie grava caracterizata de prezenta germenilor patogeni in sange, care se propaga si se multiplica progresiv in tot organismul. [sanatate.acasa.ro]
CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. [csid.ro]
Aşadar, pe scurt, pacientul este prezentat cu litiază vezicală şi renală. Este însă diagnosticul complet? Este pacientul suficient de stabil pentru a fi operat? Din păcate, răspunsul este NU. [veterinaryjournalist.ro]
Respiratoric
- Tahipnee
[…] s-a dezvoltat un instrument pentru identificarea pacientilor cu risc de sepsis: qSOFA “quick SOFA” ≥ 2 criterii clinice => risc crescut de sepsis formula mnemotehnica: HAT - Hipotensiune (TAS ≤ 100 mmHg) - Status mental alterat (scor GCS anormal) - Tahipnee [slideshare.net]
În fata agresiunii, organismul poate raspunde diferit cu febra (temperatura ridicata> 37 de grade Celsius), tahipnee (cresterea numarului de respiratii pe minut) sau tahicardie (cresterea frecventei batailor inimii> 100 batai / minut). [beta.ivaluehealth.net]
In fata unei agresiuni, organismul uman poate raspunde diferit, prin febra (cresterea temperaturii > 37 grade Celscis), tahipnee (cresterea numarului de respiratii pe minut) sau tahicardie (creste frecventa cardiaca > 100 batai/ minut). [romedic.ro]
[…] intervale neregulate Anamneză: Vomă profuză Diaree de culoare foarte închisă Letargie Anorexie Periurie Simptomele au debutat de 2 zile Examen clinic: Febră de 40.7C, care a scăzut la 35C după o zi de spitalizare Abdomen foarte tens, dureros la palpare Tahipnee [veterinaryjournalist.ro]
Acestea sunt reprezentate de tablou clinic de detresă respiratorie : dispnee, tahipnee, tuse, crize de apnee > 15 sec., geamăt respirator spontan, hiperventilaţie, gâfâit, hipoxie. [bebestrumf.com]
- Dispnee
[…] indicele de soc PS/TA sistolica peste 1,0 (normal 0,5) este un parametru indispensabil; - disurie (sub 20 ml/h), anurie; - semne de suferinta neurologica, anxietate sau iritabilitate, somnolenta si obnubilarea fiind semne de gravitate; - hiperventilatie, dispnee [sanatatea.com]
Acestea sunt reprezentate de tablou clinic de detresă respiratorie : dispnee, tahipnee, tuse, crize de apnee > 15 sec., geamăt respirator spontan, hiperventilaţie, gâfâit, hipoxie. [bebestrumf.com]
Supravegherea continua a bolnavului - clinic: - curba termica de 4 ori/zi - ex teg si mc/puls periferic - ex neurologic/FO - ex cord si pulm de 2 ori/zi: suflu/ AV/ TA/ aritmii/edeme/dispnee/raluri - microbiol: - repet hc sub ATB pt a urmari neg lor [qreferat.com]
- Hiperpneea
Vasoconstrictia din aceasta faza - expresie a reactiei simpaticoadrenergice, cu eliberare de catecolamine - explica tegumentele umede si reci, hiperpneea, tahicardia, oliguria. [boli-medicina.com]
(semn de centralizare a circulatiei ) 5) &nbs 343h74d p; hipotermie/hipertermie majora ,rar normotermie 6) &nbs 343h74d p; oligurie/anurie 7) &nbs 343h74d p; icter ( citoliza importanta /hemoliza in socul septic) 8) &nbs 343h74d p; respiratie ampla (hiperpnee [esanatos.com]
Sistemul întregului corp
- Febră
Mama a dus copilul la spitalul din Costeşti dimineaţa, cu febra de 41 de grade. [stirileprotv.ro]
Socul anafilactic po Citeste articolul SARCINA / Probleme in sarcina Febra în sarcină pe săptămâni: cauze și tratament Informații despre febra în sarcină Nu este niciodată normal să te confrunți cu febră sau frisoane în timpul sarcinii. [qbebe.ro]
- Frisoane
Un soc infectios provoaca anomalii circulatorii care se traduc printr-un colaps (cadere brutala a presiunii arteriale) si o racire din ce in ce mai pregnanta a extremitatilor insotita de o cianoza difuza, de frisoane. [webclinic.ro]
Un şoc infecţios provoacă anomalii circulatorii care se traduc printr-un colaps (cădere brutală a presiunii arteriale) şi o răcire din ce în ce mai pregnantă a extremităţilor, o cianoză difuză, de frisoane. [csid.ro]
În general, simptomele care indică faptul că un pacient este în sepsis sunt: - febră mare și frisoane - tahicardie, puls crescut - accelerarea respirației - transpirație abundentă - amețeli sau stare de leșin - probleme de vorbire - diaree, greață, vărsături [jurnalul.ro]
Această este acompaniată de frisoane. Uneori însă, se poate întâmplă că temperatura corpului să scadă foarte mult. Sursa: bzi.ro Fanatik.ro Fanatik.ro Stirile PRO TV WOWBiz.ro WOWBiz.ro Adevarul.ro Adevarul.ro Publika.md Publika.md [realitatea.net]
Socul anafilactic po Citeste articolul SARCINA / Probleme in sarcina Febra în sarcină pe săptămâni: cauze și tratament Informații despre febra în sarcină Nu este niciodată normal să te confrunți cu febră sau frisoane în timpul sarcinii. [qbebe.ro]
- Paloare
[…] pacient este în sepsis sunt: - febră mare și frisoane - tahicardie, puls crescut - accelerarea respirației - transpirație abundentă - amețeli sau stare de leșin - probleme de vorbire - diaree, greață, vărsături - durere musculară și disconfort general - paloarea [jurnalul.ro]
In cazul unui stadiu de boala mai avansat, simptomelor descrise mai sus li se mai pot adauga: Confuzie, ameteala, sincopa urmata de hipotensiune; Respiratie rapida; Ritm cardiac rapid; Apatie, paloare a pielii. [sanatate.acasa.ro]
Colapsul periferic se caracterizează prin paloare cutanată cu aspect marmorat, extremităţi reci, cianotice, tahicardie, alungirea timpului de recolorare capilară, hipotensiune arterială. [bebestrumf.com]
Se descriu obisnuit 3 stadii: in stadiul compensat, de obicei reversibil, bolnavul este vioi, uneori agitat si anxios, pulsul rapid, T.A. normala, chiar crescuta; atrag atentia paloarea, transpiratiile, polipneea, tegumentele palide si reci, cianoza unghiala [boli-medicina.com]
343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; dureri abdominale · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; diaree q &nbs 343h74d p; semne cutanate · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; paloare [esanatos.com]
- Oboseală
În vârstă de 75 de ani, artistul s-a internat la "Floreasca" în după-amiaza zilei de 22 octombrie, după două zile petrecute la Spitalul Elias, acuzând o stare de oboseală accentuată. [stiri.botosani.ro]
Internat joi la sectia de terapie intensiva a Spitalului de Urgenta Floreasca din Capitala, unde a fost adus de la Spitalul Elias, Gheorghe Dinica a mers la medic pentru o stare "inexplicabila de oboseala". [hotnews.ro]
[…] capilarelor pulmonare si deci transudarii de plasma in alveole, dar poate reduce intoarcerea venoasa spre inima Ventilatia artificiala este indicata atunci cand PpO2 < 60 mmHg (in conditii de FiO2 =1) sau/si PpCO2 > 70 mmHg prin: afectare grava pulmonara oboseala [preferatele.com]
lipsa de adapost, oboseal, deshidratarea, imbrcmintea nepotrivit i la mare altitudine sunt factorii suplimentari de risc.- purtati haine adecvate. [vdocuments.site]
Cardiovascular
- Tahicardie
Radiografia toracica poate fi normala sau poate prezenta modificari, iar ECG (electrocardiograma) arata tahicardie sinusala. [romedic.ro]
Colapsul periferic se caracterizează prin paloare cutanată cu aspect marmorat, extremităţi reci, cianotice, tahicardie, alungirea timpului de recolorare capilară, hipotensiune arterială. [bebestrumf.com]
În fata agresiunii, organismul poate raspunde diferit cu febra (temperatura ridicata> 37 de grade Celsius), tahipnee (cresterea numarului de respiratii pe minut) sau tahicardie (cresterea frecventei batailor inimii> 100 batai / minut). [beta.ivaluehealth.net]
[…] neregulate Anamneză: Vomă profuză Diaree de culoare foarte închisă Letargie Anorexie Periurie Simptomele au debutat de 2 zile Examen clinic: Febră de 40.7C, care a scăzut la 35C după o zi de spitalizare Abdomen foarte tens, dureros la palpare Tahipnee şi tahicardie [veterinaryjournalist.ro]
În general, simptomele care indică faptul că un pacient este în sepsis sunt: - febră mare și frisoane - tahicardie, puls crescut - accelerarea respirației - transpirație abundentă - amețeli sau stare de leșin - probleme de vorbire - diaree, greață, vărsături [jurnalul.ro]
- Hipotensiune arterială
Soc septic este caracterizat prin hipotensiune arteriala (tensiune arteriala scazuta duce la perfuzie de sânge a scazut la organele vitale) si disfunctie multipla de organ. [beta.ivaluehealth.net]
Dacă persistă hipotensiunea arterială şi nu apare nici o ameliorare în ceea ce priveste perfuzia tisulară, se va repeta bolusul de fluide. [bebestrumf.com]
Socul septic se caracterizeaza prin aparitia hipotensiunii (scaderea tensiunii arteriale va conduce la scaderea perfuziei sangvine a organelor vitale) si a disfunctiei multiple de organ. [romedic.ro]
Infectiile evolueaza mai frecvent tara febra. în aceste cazuri hipotensiunea arteriala inexplicabila, confuzia mintala progresiva si hiperventilatia sunt momentele cheie pentru stabilirea diagnosticului. [sanatatea.com]
Socul septic(sepsis sever insotit de hipotensiune arteriala refractara la terapia cu fluide i.v.). Socul septic reprezinta o subclasa a socului distributiv. [scrigroup.com]
- Puls slab
În cazul sepsisului cu debut tardiv se adaugă tulburări de perfuzie tisulară cu cianoză şi răcirea extremităţilor, puls slab şi rapid, timp de recolorare capilară întârziată, hipotensiune arterială. [bebestrumf.com]
- Acrocianoza
Manifestări cardio-vasculare Manifestările cardio-vasculare constau în tahi-bradicardie, aritmii, zgomote cardiace atenuate, edeme(acumulare de lichid în țesuturi și organe), suflu sistolic, hepatomegalie (ficat mărit în dimensiune), acrocianoză (mâini [bebestrumf.com]
Neurologică
- Agitaţie
Meningita poate fi asociată cu sepsisul la copii, manifestându-se prin: dificultatea de a bea, vărsături repetate, febră, cefalee pronunţată, somnolenţă anormală sau agitaţie psiho-motorie, erupţii cutanate peteşiale. [bebestrumf.com]
Se descriu obisnuit 3 stadii: in stadiul compensat, de obicei reversibil, bolnavul este vioi, uneori agitat si anxios, pulsul rapid, T.A. normala, chiar crescuta; atrag atentia paloarea, transpiratiile, polipneea, tegumentele palide si reci, cianoza unghiala [boli-medicina.com]
Accidentatul este ca deobicei n stare de oc, somnolent, apatic, sau dimpotriv, agitat. Edemul esuturilor ocup o suprafa mai mare dect zona de necroz. n primele zile nu putem, practic, deosebi degerturile de gradul III i gradul IV. [vdocuments.site]
- Ameţeli
Greaţă şi vărsături: pentru că septicemia poate să apară din orice parte a corpului, ea poate să provoace senzaţia de greaţă, de cele mai multe ori acompaniată de slăbiciune şi ameţeli. 5. [realitatea.net]
Urogenital
- Anurie
[…] zgomote asurzite, aritmii, sufluri etc; - hipotensiune arteriala: TA sistolica - pulsul pe arterele mari este alterat, devine rapid si slab; - indicele de soc PS/TA sistolica peste 1,0 (normal 0,5) este un parametru indispensabil; - disurie (sub 20 ml/h), anurie [sanatatea.com]
Colapsul central este caracterizat prin incompetenţa miocardică, diminuarea sau abolirea pulsului în marile artere, hipotensiune arterială, tahicardie sau bradicardie, oligo-anurie( scăderea semnificativă a cantității de urină pe 24 de ore), cardiomegalie [bebestrumf.com]
[…] pulsul este rapid, de obicei peste 140, mic, filiform, uneori imperceptibil; tensiunea arteriala este scazuta sub 80 mmHg, venele superificiale colabate, fiind dificila punctionarea lor; respiratia este frecventa si superficiala, pupilele dilatate; anuria [boli-medicina.com]
[…] la arterele mari 4) &nbs 343h74d p; diferenta de temperatura dintre cea centrala(intrarectala) si cea cutanata >4 ° C (semn de centralizare a circulatiei ) 5) &nbs 343h74d p; hipotermie/hipertermie majora ,rar normotermie 6) &nbs 343h74d p; oligurie/anurie [esanatos.com]
Ø sindromul disfuncţiei hepatorenale (ictericitate, ascită, oligoşi anurie, edeme); Ø sindromul hemoragic(sindromul CID); Ø sindromul disfuncţiei cardiovasculare (hipotonie). [meddoctors.info]
- Insuficienţă renală
renală cronică acutizată, hemofiltrare continuă, insuficienţă respiratorie acută cu suport ventilator, disfuncţie digestivă cu ileus dinamic, disfuncţie hepatică cu sindrom de colestaza, deficit sinteză hepatică, disfuncţie hematologică în remisie, informează [stiri.botosani.ro]
A fost pus pe dializă, pentru că suferea de o insuficienţă renală care s-a acutizat din cauza infectiei. Pronosticul rămâne în continuare rezervat, spune Mircea Beuran, managerul Spitalului de Urgenta Floreasca, într-un interviu acordat ProTv. [cinemagia.ro]
Aceste prime semne sunt urmate rapid de tulburări viscerale multiple: sindrom de insuficienţă respiratorie acută, insuficienţă renală acută cu oligurie, tulburări ale coagulării, gastrită acută hemoragică etc. [csid.ro]
Consecinţele şocului decompensat Rinchii, deşi sunt organe importante, nu au parte de un tratament preferenţial în şoc şi vor suferi de hipoxie – ceea ce determină insuficienţă renală acută. Plămânii sunt organe vitale şi vor primi sânge suficient. [scientia.ro]
Sindromul de insuficienţă multiorganică (MOS) include: distress-syndromul respirator la adulţi; insuficienţa renală acută; insuficienţa hepatică acută; sindromul CID; dereglările funcţionale ale SNC Sindromul MOS constituie cauza majoră de deces la pacienţii [meddoctors.info]
- Uremia
[…] activitatii respiratorii si cardiace) · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; hipotensiune izolata(lipsesc manifestari neurologice) · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; stari comatoase de diferite etiologii care pot fi insotite de soc neurogen:coma hepatica,uremica [esanatos.com]
Paraclinic
343h74d p; soc decompensat:hipoxemie severa, hiperpotasemie,acidoza mixta ,retentie azotata,trombocitopenie, timpul partial de protrombina si produsii de degradare ai fibrinei Diagnostic pozitiv · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; criterii clinice si paraclinice [esanatos.com]
Farmacologia drogurilor cu actiune vegetativa (colinergice, parasimpaticolitice, catecolamine, alfa -stimulante, alfa -blocante, alfa 2-agoniste, beta-stimulante, beta-blocante) Consultul preanestezic de rutina (clinic, paraclinic, implicatii medico-legale [srati.ro]
Paraclinic: Ø cand se suspecteaza EI: - care sa arate s inflam biol si modif imunol : - NL/FL/NT/VSH/PCR/Fg/Electroforeza pt alfa 2 glob - anemia :NH/HB/HT/retic/VEM/CHEM/CTLF/CS/sideremie +/- punctie stern: sideroblasti/Fe macrofag - hiper gama glob/ [qreferat.com]
Tratament
Tratamentul etiologic iniţiat corect şi măsurile suportive adecvate pot fi salvatoare de viaţă în şocul septic produs de Pseudomonas aeruginosa. [rjid.com.ro]
Tratamentul CID A. Tratament general 1. Tratamentul afectiunii cauzale si a complicatiilor ei (hipoxie, acidoza, colaps) 2. Evitarea intubatiei, ventilatiei mecanice si fizioterapiei respiratorii la un bolnav cu sindrom hemoragic. [preferatele.com]
In primul rand, tratamentul terapeutic este bazat pe antibiotice pentru a se elimina focarul infectios. [sanatate.acasa.ro]
Se poate activa după un şoc, o operaţie, un tratament care nu-i convine, un tratament cu antibiotic care nu-i convine deloc pentru că dereglează toată flora intestinală şi atunci iese la iveală. [adevarul.ro]
Prognostic
De altfel, medicii băcăuani susţin că, în momentul în care s-a intervenit chirurgical, abdomenul tinerei era plin de puroi, astfel încât prognosticul a fost unul rezervat. [zdbc.ro]
Evoluţia clinică în ultimele zile a fost staţionară, iar prognosticul este în continuare rezervat. Se continuă tratamentul specific la terapie intensivă. [stiri.botosani.ro]
Prognostic evolutiv - depinde de vârsta pacientului, cauza, stadiul si durata socului, momentul initierii tratamentului. Prognostic favorabil imediat si îndepartat se anunta la bolnavii cu soc cardiogen si aritmie compensat. [sanatatea.com]
Trat complicatiilor vezi mai sus Evolutie + prognostic Mortalitatea globala a septic variaza fctuie de multi factori, ajungand pana la 50%. [qreferat.com]
(bacteriene/non-bacteriene); – monitorizarea pacienţilor cu risc de infecţii, în scopul detectării complicaţiilor septice (postoperator, după transplant de organe, în cursul tratamentului imunosupresor, după traumatisme multiple); – pentru evaluarea prognosticului [synevo.ro]
Etiologie
Tratamentul etiologic iniţiat corect şi măsurile suportive adecvate pot fi salvatoare de viaţă în şocul septic produs de Pseudomonas aeruginosa. [rjid.com.ro]
&nbs 343h74d p; cardiogenic ç scaderea contractilitatii miocardului · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; perturbarile hemodinamice si metabolice comune indiferent de etiologie Mecanisme comune · &nbs 343h74d p; &nbs 343h74d p; initial: hipotensiune prin [esanatos.com]
Definitie : socul este un sindrom clinic cu etiologie variata, caracterizat printr-o insuficienta circulatorie acuta, avand ca expresie clinica prabusirea tensiunii arteriale. [boli-medicina.com]
Sindromul raspunsului inflamator sistemic poate avea si o etiologie noninfectioasa, putand aparea in: pancreatite acute, arsuri, traumatisme, embolism pulmonar, anevrism de aorta rupt, infarct miocardic sau soc anafilactic. [romedic.ro]
Epidemiologie
Spiridon, medic primar epidemiolog. Medicul a spus că miercuri a avut loc prima întrunire a comisiei de etică din spital care a început ancheta în cazul Anagnoste. [adevarul.ro]
Fiziopatologie
Socul Stare fiziopatologica deosebita, critica, de mobilizare a tuturor resurselor fiziologice in... [biblioteca.regielive.ro]
Fiziopatologia generala a starii de soc. Socul hipovolemic (cauze, mecanisme, tratament). Socul traumatic (fiziopatologie, tratament). Socul cardiogen (cauze, mecanisme, tratament). Alte forme de soc (anafilactic, anafilactoid, neurogen, endocrin). [srati.ro]
Bibliografie Fiziopatologie generală vol I, Veronica Luca Colev, 2000 [scientia.ro]
Terapia de corectare a unor verigi fiziopatologice 1. [preferatele.com]
Metodele clasice ale laboratorului de bacteriologie furnizează rezultatele după un interval de timp inacceptabil de lung în comparaţie cu viteza de desfăşurare a proceselor fiziopatologice, însă noile tehnici pentru diagnosticul bacteriologic au corectat [bebestrumf.com]