Prezentare
CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. [csid.ro]
PREZENTARE CLINICA Există mai multe forme clinice de prezentare, precum forma precoce, cu vărsături de la naştere, în 10% din cazuri, forma prematurului, în alte 10%, care poate fi hemoragica, datorită hipovitaminozei K, sindromul freno-piloric Roviralta [sarcinapesaptamani.ro]
Copiii cu stenoză pilorică congenitală suspectată este prezentat cu ultrasunete a stomacului cu proba de apă-capcană holding. [rum.duranhedt.ru]
Rezultate fals-pozitive apar dacă este prezent spasmul piloric sau dupa piloromiotomie, pana la 12 saptamani postoperator. [medlife.ro]
In trecut se credea ca stenoza pilorica este un defect prezent la nastere. Acum exista dovezi ca ea apare dupa momentul nasterii. Simptomul major al stenozei pilorice este varsatura dupa majoritatea meselor. [sfatulmedicului.ro]
Sistemul întregului corp
-
Pierdere în greutate
Acestea constau în vărsături în jet, o tendinţă la constipaţie, pierdere in greutate ( chiar daca pofta de mincare nu se diminueaza ). [csid.ro]
- La adult, stenoza de pilor se traduce prin tulburari digestive ( varsaturi postalimentare), prin dureri si printr-o pierdere in greutate. [sfatulmedicului.ro]
Next Dieta hrișcă pentru pierderea în greutate poate adăuga sos de soia Stenoza pilorica este definita ca o îngustare organica sau functionala a sfincterului piloric. [knocopinas.ga]
De-a lungul timpului, persoana pierde in greutate. La palpare, și examinarea abdomenului poate fi auzit stropirea în buric. 3. A treia etapă - stadiul de decompensare. De-a lungul timpului, boala progreseaza, stomacul este dilatat. [rum.ungurury.ru]
Plângerile specifice pentru pacienții adulți - greață, vărsături, senzație de greutate la nivelul abdomenului superior, pierderea in greutate. [ro.tutkrabov.net]
Gastrointestinal
-
Vărsături
Vărsăturile postoperatorii sunt frecvente, dar vor dispărea pe parcurs. [mymed.ro]
Prin urmare, atunci când vărsături repetate trebuie să solicite imediat ajutor medical. O trăsătură distinctivă a bolii este un fel de peristaltismului gastric. [rum.gurusbaby.ru]
Simptome Vărsăturile albe reprezintă simptomul dominant al bolii. Conţinutul gastric expulzat este alb, lipsit de bilă. La început sugarul varsă rar, o dată sau de două ori pezi. [meddoctors.info]
Principalul simptom - vărsături frecvente și severe „fântână“, în timp, după hrănire. [rum.ungurury.ru]
Vărsăturile au caracter exploziv, fiind emise în jet după fiecare supt, şi de obicei liniştesc sugarul, care este imediat înfometat. [sarcinapesaptamani.ro]
-
Vărsături persistente
Dacă vărsături persistente tratamentul nevrotic al copilului și relația părinte-copil a fost un psihoterapeut. hrănire complementară la sugari și copii de un an. [ihr.scrieunblog.com]
Dar, vărsături persistente - acesta este principalul simptom al bolii, astfel încât cât mai curând posibil, după cum este necesar pentru a merge la medic. [rum.prosimptomsx.ru]
Ca rezultat al vărsăturilor persistente, se dezvoltă epuizarea și deshidratarea. Greutatea copilului de 1,5-2 luni este adesea mai mică decât la naștere. [ro.handbookmedical.com]
Astfel, caracteristicile tipice diferențiază de pilorospazm pylorostenosis sunt: vărsături persistente după hrănire o fântână arteziană, o scădere bruscă și continuă în greutate și vizibil prin peretele abdominal al peristaltismului gastric. [rum.medrupro.ru]
-
Greață
Simptomele caracteristice: mirosul respirației acetonă, greață, slăbiciune, dureri de cap. Motive atsetonemicheskogo sindrom nu este bine stabilit. [ihr.scrieunblog.com]
Acest manifestat astfel de caracteristici ca: dificultate care trece din stomac în produsele alimentare intestin după mâncarea de acolo greutate în stomac sau greață; după mâncarea de acolo ca colici arc durere sau caracter; vărsături după ce a luat alimente [blessyou-ro.nmed.in.ua]
Plângerile specifice pentru pacienții adulți - greață, vărsături, senzație de greutate la nivelul abdomenului superior, pierderea in greutate. [ro.tutkrabov.net]
-
Distensie abdominală
Simptomele includ: dificultăţi în alimentaţie, iritabilitate, distensie abdominală şi hematochezie. Evaluarea de laborator trebuie să includă: hemogramă, hemocultură, electroliţi serici. [emcb.ro]
Paraclinic
Metodele paraclinice care ne ajuta sa precizam diagnosticul sunt: - examenul radiologie cu substanta contrast ne arata: a) semne de certitudine: canal piloric filiform, alungit, situat central (spre deosebire de duplicatia de pilor, unde este situat excentric [mediculmeu.com]
Din punct de vedere paraclinic radiografia abdominalã simplã prezenta un nivel aeric mare proiectat pe fundalul unui abdomen opac (fig. 2), iar tranzitul baritat arãta oprirea substanţei de contrast la nivelul pilorului (fig. 3). [revistachirurgia.ro]
Din coroborarea datelor anamnestice, examenului clinic şi examenelor paraclinice într-o primă etapă se va stabili diagnosticul de icter cu bilirubina neconjugată/ indirectă (BI). [emcb.ro]
Diagnosticul se face pe baza manifestarilor clinice si investigatiilor paraclinice (ecografie, ultrasonografie, tranzit baritat, radiografii osoase) Diagnostic diferențial Diagnosticul diferențial se face cu: sindromul Down, artrogripoza, sindroame caracterizate [bolirare.ro]
Problema cea mai importanta este diferentierea unui proces stenozant benign de unul maling, pe baza anamnezei, a examenului obiectiv si a examenelor paraclinice: -in procesele canceroase se remarca lipsa unor antecedente digestive indepartate, in timp [procto.ro]
Ser
-
Hiponatremie
Testele sangvine evidenţiază: tulburări electrolitice (alcaloză metabolică hipocloremică şi hipokalemică, cauzată de pierderea sucului gastric prin vărăsturi), hiper- sau hiponatremie (cauzată de deshidratare) care precede insuficienţa renală, hipocalcemie [mymed.ro]
Sindromul adrenogenital se caracterizează printr-o adaos de bilă la masele de vomă, hiperkaliemie și hiponatremie; Evacuarea mediului de contrast din stomac nu suferă. [materiale.pvgazeta.info]
Hiponatremia (sub 125 mg/dl) trebuie corectată cu ser fiziologic 3%, 5-10 ml/kg i.v. (Gunn şi colab, 2002). [emcb.ro]
Testele sangvine evidenţiază tulburări electrolitice: *alcaloză metabolică hipocloremică şi hipokalemică (cauzată de pierderea sucului gastric prin vărăsturi) ; *hiper- sau hiponatremie (cauzată de deshidratare) care precede insuficienţa renală; retentie [medical-bucuresti.ro]
Studii de laborator - se vor evalua electrolitii, creatinina si urea serice - alcaloza metabolica hipopotasica si hipocloremica sunt clasice - nivele ridicate ale bilirubinei conjugate pot fi prezente - deshidratarea poate determina hipernatremie sau hiponatremie [romedic.ro]
Tratament
Tratamentul depinde de cauza si severitatea bolii si va fi operativ sau conservator. Când tratamentul conservator al corectării tulburărilor de alimentație, terapia medicamentoasă, probarea esofag. [rum.ungurury.ru]
Fără tratament chirurgical în timp util a copiilor cu stenoza pilorica congenitala poate muri din cauza tulburări metabolice, malnutriție, care unește complicații septice ( pneumonie, sepsis). [rum.duranhedt.ru]
Tratamentul chirurgical constă în pilorotomia extramucoasă Fredét. Se evidenţiază oliva pilorică, se secţionează seroasa şi se disociază stratul muscular în zona avasculară până la mucoasă (pilorotomie extramucoasă) se recurge la piloroplastie. [meddoctors.info]
Tratament - Tratamentul stenozei hipertrofice a pilorului este chirurgical. Interventia, denumita pilorotomie extramucoasa, consta in incizarea muschiului ingrosat in sensul lungimii. Ea este practicata dupa rehidratarea si rehranirea copilului. [sfatulmedicului.ro]
TRATAMENT Tratamentul initial este medicamentos si consta din administrare de antispastice (atropina, bela-dona), ingerare de lapte in cantitate redusa, dar alimentare frecventa. Dupa rsaturi, se fac spalaturi gastrice. [mediculmeu.com]
Prognostic
Tratamentul numai operativ. prognostic favorabil după operație, cu condiția tratată mai devreme. stenoză esofagiană stenoza congenitala a esofagului este cauza malformațiilor fetale. [rum.ungurury.ru]
Citiți mai multe despre investigații gastroscopie Stenoza sferică: evoluția bolii și prognosticul bolii Dacă stenoza pilorică este tratată chirurgical într-o stadiu incipient, prognosticul este de obicei bun, chiar și în cazuri grave. [ro.the-health-site.com]
Prognosticul global dupa o interventie chirurgicala fina, cele mai multe dintre animalele raspund bine la tratament. Cu toate acestea, în cazul tumorilor prognostic saraci. Distribuiți pe rețelele sociale: înrudit [rum.perhegrigh.ru]
Prognosticul perforatiei ulcerului gastroduodenal depinde de urmatorii factori: – intervalul dintre producerea accidentului si momentul interventiei chirurgicale (un interval de peste 6 ore constituie un factor de prognostic preiorativ); – starea de repletie [procto.ro]
Prognosticul este mai favorabil în cazul mozaicurilor. Foto: shsgdp.wikispaces.com [bolirare.ro]
Etiologie
Etiologia stenozei hipertrofice de pilor (SHP) continuă să fie neclară. SHP afectează mai ales sexul masculinîn proporţie de 4/1. Simptome Vărsăturile albe reprezintă simptomul dominant al bolii. Conţinutul gastric expulzat este alb, lipsit de bilă. [meddoctors.info]
Etiologia este neclara, dar se constata o predispozitie ereditara la nou-nascutii proveniti din parinti cu stenoza pilorica in antecedente (cu riscul crescut daca mama a fost afectata) si o frecventa mai mare de aparitie in familiile purtatoare de Helicobacter [medlife.ro]
Dintre factorii care participă la etiologia stenozei pilorice pot fi amintiţi: deficitul de NOS (sintetaza oxidului nitric), defect al plexului mienteric, hipergastrinemia infantilă, expunerea prelungită la antibiotice macrolide (azitromicină, eritromicină [mymed.ro]
Deşi diagnosticul precoce, evoluţia pe plan ştiinţific a terapiei cu fluide şi electroliţi, a anesteziei şi chirurgiei pediatrice au redus mortalitatea aproape de zero, etiologia afecţiunii rămâne necunoscută. [sarcinapesaptamani.ro]
Prin etiologie, malformaИ›iile congenitale sunt Г mpДѓrИ›ite Г n etiologie ereditarДѓ ereditarДѓ, exogenДѓ cauzatДѓ, multifactorialДѓ. [ro.medicine-guidebook.com]
Epidemiologie
Studiile epidemiologice au constatat incidența cea mai crescută a folosirii medicamentelor în săptămânile 1-21 ale gravidității. [medichub.ro]
Epidemiologie. Cauze În peste 90% dintre cazuri, cauza maladiei este reprezentata de prezenta unui cromozom 18 excedentar. Mozaicurile si translocatiile sunt implicate in putine cazuri de aparitie a sindromului. [bolirare.ro]
Fiziopatologie
FIZIOPATOLOGIE SHP este caracterizată prin hipertrofia, dar fără hiperplazie a musculaturii pilorice, care duce la alungirea şi îngustarea canalului piloric, acţionând ca un obstacol mecanic. [sarcinapesaptamani.ro]
Fiziopatologie SHP este o ‘strâmtorare’ a canalului piloric determinată de hipertrofia musculaturii. [emcb.ro]