Prezentare
Sindromul carcinoid apare de obicei tardiv in evolutia bolii, in prezenta metastazelor hepatice, ca urmare a hipersecretiei hormonale si este clasic descris ca asocierea de flush si diaree, mai rar pacientii pot prezenta si asocia un sindrom pelagroid [journal.managementinhealth.com]
CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. [csid.ro]
La persoane sanatoase, 5 – HIAA este prezent in urina in concentratii scazute. [medlife.ro]
Această variație mare este probabil legată de procentul de tumori carcinoide atipice prezente în fiecare serie analizată. [clinicaoncologieseverin.ro]
Alti 4 pacienti s-au prezentat pentru semnele unei ocluzii intestinale deja constituite, deci în stadiul complicatii-lor evolutive. [revistachirurgia.ro]
Musculoscheletal
-
Artrită
[…] de cromogranina A (medicamente: inhibitori de pompa protonica, antagonisti de receptori H2, insuficienţă renală, HTA arterială, insuficienţă cardiacă, ciroza hepatică, hepatită cronică, pancreatită, gastrită atrofică cronică, sd. de colon iritabil, artrita [formaremedicala.ro]
Piele
-
Hiperpigmentare
Manifestările vasculo-cutanate : apariţia post-prandial a unui flush (coloraţia roşie a tegumentelor) paroxistic la nivelul feţei şi gâtului, care în timp se hiperpigmentează şi se transformă în pete pelagroide (pete hiperpigmentate de culoare brună) [romedic.ro]
[…] manifestări cardiace: aritmii, fibroză endocardică, valvulopatii ale cordului drept. manifestări respiratorii: sindrom asthma-like, bronhospasm. modificări cutanate: flush facial (accentuat la emoţii, după mese copioase sau consum de alcool), hiperkeratoză, hiperpigmentare [mymed.ro]
[…] atelectazie, sd lichidian pleural ( ultimele 2 in forme avansate) 1) secretie ectopica ACTH - 20-60% cancere, mai ales cele SCLC - cancerul are evolutie rapida si nu apar manif de hipercorticism - sd Cushing incomplet: slabiciune musculara, poliurie, hiperpigmentare [quizlet.com]
-
Prurit
Cele mai frecvente simptome sunt: dureri abdominale periodice, prurit, palpitatii, hipersalivatie, diaree apoasa sau steatoree, manifestari cardiace (leziuni valvulare, fibroza endocardica, insuficienta cardiaca), manifestari pulmonare (de la tuse si [medlife.ro]
-
Eritem
Eritemul cutanat poate dura zile si se asociaza uneori cu manifestari neuro-psihice: tre-muraturi, insomnie, fatigabilitate, halucinatii, agitatie, delir. [mediculmeu.com]
Respiratoric
-
Dispnee
Cele mai frecvente simptome sunt: dureri abdominale periodice, prurit, palpitatii, hipersalivatie, diaree apoasa sau steatoree, manifestari cardiace (leziuni valvulare, fibroza endocardica, insuficienta cardiaca), manifestari pulmonare (de la tuse si dispnee [medlife.ro]
[…] catre celulele tumorale. n au o crestere lenta, cu evolutie asimptomatica si frecvent, sunt descoperite la examenele radiografice de rutina n la pacientii simptomatici, manifestarile pulmonare constau in prezenta hemoptiziei, pneumoniei obstructive si dispnee [qreferat.com]
Un istoric de wheezing, dispnee sau infectii recurente poate data de mai multi ani.In antecedente fumatul este neobisnuit. [mediculmeu.com]
[…] persistenta si rezistenta la antitusive - caracterul tusei se schimba la un bronsitic precum si caracterele sputei - iritativa, cu caracter spastic Hemoptizie - cantitate mica, determinata de ulceratii mucoasa - tardiv apare in jeleu de coacaze necroza tumora Dispnee [quizlet.com]
-
Tuse
Recomandari: Dozarea 5 – HIAA in urina din 24 de ore se recomanda in urmatoarele situatii (2): -la pacientii cu tumori carcinoide cu urmatoarele simptome: bufeuri neinsotite de transpiratie, crize de tahicardie, wheezing, tuse rebela, diaree nocturna [medlife.ro]
Factori fizici: traumatisme, corpi straini, variatii temp, raze X 5) Factori de teren: bronsita cronica, bronsiectazii, cicatrici TBC PREDISPOZITIE EREDITARA - iritatie rr vagali din peretele brobsic - obstructie bronsica - eventuala pneumonie distala Tuse [quizlet.com]
Tuberculoza pulmonara: - infiltratul rotund Assman - se insoteste de tuse cu sau fara expectoratie si sub tratament tuberculostatic imaginea regreseaza foarte repede - tuberculomul - pneumonia cronica tuberculoasa. [rasfoiesc.com]
Obstructia incompleta poate duce la tuse, wheezing sau infectii distale (retrograde) recurente. [mediculmeu.com]
Sistemul întregului corp
-
Pierdere în greutate
Simptome si diagnostic Tabloul clinic este extrem de polimorf variind de la lipsa de simptomatologie si pana la diverse manifestari de genul diaree persistenta, pierderea apetitului, durere persistenta intr-o arie specifica, pierdere in greutate fara [doc.ro]
În cazurile de tumori maligne, prezența bolii metastatice poate produce pierderea în greutate, slăbiciune și un sentiment general de boala. Sindromul carcinoid este observat cel mai frecvent atunci când boala metastatica este prezenta in ficat. [clinicaoncologieseverin.ro]
Gastrointestinal
-
Diaree
Sindromul carcinoid produce roșeață sau o senzație de căldură pe fata si pe gat ( înroșirea feței), diaree cronica și dificultăți de respirație, printre alte semne si simptome. * Carcinoidul bolilor de inima. [terapeut.ro]
[…] i diaree. În evoluţie, pot apărea valvulopatii ale cordului drept. [mymed.ro]
Cele mai frecvente simptome sunt: dureri abdominale periodice, bufeuri in special la nivelul capului si gatului insotite de prurit, palpitatii, hipersalivatie, diaree apoasa sau steatoree, manifestari cardiace (leziuni valvulare, fibroza endocardica, [medlife.ro]
Limite şi interferenţe 5-HIIA poate prezenta valori normale la pacienţii cu tumori carcinoide non-metastatice şi chiar şi la o parte din cei cu sindrom carcinoid, mai ales dacă diareea este absentă. [synevo.ro]
-
Dureri abdominale
abdominală * Diaree * Greață, vărsături și incapacitatea scaunului de a se deplasa din cauza blocajului intestinal (obstructie intestinala) * Sângerări rectale * Durere rectala * Roșeață sau o senzație de căldură la nivelul feței și gâtului (inrosirea [terapeut.ro]
Cele mai frecvente simptome sunt: dureri abdominale periodice, prurit, palpitatii, hipersalivatie, diaree apoasa sau steatoree, manifestari cardiace (leziuni valvulare, fibroza endocardica, insuficienta cardiaca), manifestari pulmonare (de la tuse si [medlife.ro]
Cel mai des, pacientii ajung la medic cu fenomene subocluzive, adica resimt dureri abdominale colicative (tip "ma ia si ma lasa") urmate la un moment dat de un zgomot intens (ca o bolboroseala) dupa care durerile cedeaza. [realitatea.net]
abdominale. manifestări pelagra-like: diaree, dermatită, demenţă. altele: modificarea libidoului, disfuncţii erectile dozarea acidului 5-hidroxiindolacetic (metabolit al serotoninei) în urină, care are valori normale sub 10 mg/zi (în carcinoid peste [mymed.ro]
-
Steatoree
Cele mai frecvente simptome sunt: dureri abdominale periodice, prurit, palpitatii, hipersalivatie, diaree apoasa sau steatoree, manifestari cardiace (leziuni valvulare, fibroza endocardica, insuficienta cardiaca), manifestari pulmonare (de la tuse si [medlife.ro]
Acesta asociaza diaree si steatoree, ca urmare a inactivarii enzimelor pancreatice de catre excesul acid si esofagita. Diagnosticul se pune pe dozarea gastrinei. [journal.managementinhealth.com]
Simptomele cele mai frecvente sunt: 1. durerea abdominala tip colica, ulterior asociind greturi si varsaturi pana la ocluzie, in cazul tumorilor obstructive 2. diareea initial apoasa, apoi cu picaturi uleioase (steatoree) datorita instalarii sindromului [realitatea.net]
-
Diaree cronică
Sindromul carcinoid produce roșeață sau o senzație de căldură pe fata si pe gat ( înroșirea feței), diaree cronica și dificultăți de respirație, printre alte semne si simptome. * Carcinoidul bolilor de inima. [terapeut.ro]
Cardiovascular
-
Cianoza
Sindromul carcinoid (flush, diaree, obstrucţie bronşică, cianoză cutanată) 2. Alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucţie intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) 3. [formaremedicala.ro]
Clinica Prezenţa sindromului carcinoid (flush, diaree, obstrucţie bronşică, cianoză cutanată) sau alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucţie intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) sau asimptomatic 2. [legislatie.just.ro]
-
Tahicardie
Recomandari: Dozarea 5 – HIAA in urina din 24 de ore se recomanda in urmatoarele situatii (2): -la pacientii cu tumori carcinoide cu urmatoarele simptome: bufeuri neinsotite de transpiratie, crize de tahicardie, wheezing, tuse rebela, diaree nocturna [medlife.ro]
Acest sindrom este caracterizat printr-o constelație de simptome, incluzând tahicardie, înroșirea feței, bronhoconstricție, instabilitate hemodinamică, diaree și acidoza și este raportată la 2-12% dintre pacienții cu tumori carcinoide bronsice. [clinicaoncologieseverin.ro]
Criza carcinoida caracterizata prin flush intens, bronhospasm, tahicardie si instabilitate tensionala este de obicei precipitata de medicamentele anestezice, mobilizarea intraopera-torie a tumorii sau de alte procedee invazive ca ablatia cu radiofrecventa [journal.managementinhealth.com]
-
Hipertensiune arterială
Master in Managementul si Dezvoltarea Resurselor Umane Arii de interes medical: Hepatitele virala cronice cu virusii hepatitici B si C Hipertensiunea arteriala esentiala Screeningul cancerului colo-rectal Participare la cursuri postuniversitare si congrese [reginamaria.ro]
-
Insuficiență cardiacă
Acest lucru poate face ca valvele cardiace sa nu se inchida suficient de bine și se ajunge la insuficiența cardiacă care poate necesita interventie chirurgicala de inlocuire a supapei.Carcinoidul bolilor de inima poate fi, de obicei, controlat cu medicamente [terapeut.ro]
Neurologică
-
Confuzie
[…] musculara, poliurie, hiperpigmentare, alcaloza hipokalemica -tratament: spironolactona si doze mari de potasiu 2) secretie inadecvata cu ADH cu hiponatremie ( SD Schwartz Bartter) -60% din SCLC - hipoNa cu valori 120 mEq/l intoxicatie cu apa cefalee, confuzie [quizlet.com]
Pacienții se prezintă cu creștere în greutate, slăbiciune, letargie și confuzie mentală iar în cazuri severe, se pot dezvolta convulsii și comă. [clinicaoncologieseverin.ro]
Ca urmare a hiper-secretiei de insulina pacientii prezinta episoade simptomatice de hipogli-cemie cu ameteli, confuzie, tulburari de vedere si chiar coma. Dozarea insulinei si a peptidului C confirma diagnosticul. [journal.managementinhealth.com]
Paraclinic
RIA (radioimmunoassay) reprezinta o metoda paraclinica utilizata pentru determinarea concentratiilor serice de hormoni ca: serotonina, bradikinina, ACTH, histamina, CA etc, printr-un antigen marcat radioacticu I125. [mediculmeu.com]
Investigaţii paraclinice - concentraţia serică a serotoninei - concentraţia în urină a acidului 5-hidroxiindolacetic - ecografie abdominală - radiografie abdominală pe gol Diagnostic pozitiv Este dat de asocierea dintre manifestările clinice (decelate [romedic.ro]
Diagnosticul este atât clinic, cât şi paraclinic, prin demonstrarea nivelelor urinare crescute de acid 5-hidroxiindolacetic. Pentru localizarea tumorii se va practica un test cu radionuclizi sau o laparotomie exploratorie. [mymed.ro]
Tratament
Tratamentul medical imunologic cu Interferon. II. [formaremedicala.ro]
Tratamentul locoregional al metastazelor prin embolizarea sau chemoembolizarea arterei hepatice, radiofrecvenţa, alcoolizare G. Tratament medical imunologic cu Interferon Protocol de tratament I. Principii A. [legislatie.just.ro]
Tratamentul locoregional al metastazelor prin embolizarea sau chemoembolizarea arterei hepatice, radiofrecvenţa, alcoolizare 7. Tratament medical imunologic cu Interferon Protocol de tratament 1. Principii A. [emedic.ro]
Tratamente eficiente Tratamentul tumorilor neuroendocrine depinde de localizarea acestora, invazivitate, capacitatea secretorie, prezenta sau absenta bolii metastatice dar si de preferintele pacientului. [doc.ro]
Prognostic
Acest indice este un factor esențial care are o strânsă asociere cu prognosticul. De exemplu, mortalitatea, pe studii longitudinale, este direct proporțională cu valoarea Ki-67. [viata-medicala.ro]
Boala N1 nu afectează prognosticul în tumorile carcinoide tipice și tinde să scadă supraviețuirea în tumorile carcinoide atipice. Cu toate acestea, boala N2 are un prognostic sumbru. [clinicaoncologieseverin.ro]
Datorită unei relaţii lineare între cromogranina A şi volumul tumoral determinarea acesteia are şi valoare prognostică. [synevo.ro]
Evolutia clinica a acestor tumori este de multe ori imprevizibila, exista anumiti factori care influenteaza prognosticul acestor bolnavi [ 14,15]: Factori asociati cu un prognostic prost 1. Prezenta metastazelor hepatice 2. [journal.managementinhealth.com]
Evoluţia şi prognosticul sunt cu precădere bune. [romedic.ro]
Etiologie
Etiologia In prezent, acestea sunt înțelese ca fiind de origine endodermica, provenite din celulele stem ale epiteliului bronsic, cunoscute sub numele de celule Kulchitsky. [clinicaoncologieseverin.ro]
Epidemiologie
Cum în ultima vreme accesul la tehnologiile medicale a devenit din ce în ce mai larg, asta a dus „ la schimbarea epidemiologiei, schimbarea frecvenței cu care declarăm apariția unor boli. Și tumorile neuroendocrine nu fac excepție. [dcmedical.ro]
Epidemiologie Tractul gastro-intestinal este cea mai comuna zona în care apar tumorile carcinoide. Tumorile carcinoide bronhopulmonare reprezenta aproximativ 10% din toate tumorile carcinoide. [clinicaoncologieseverin.ro]
Fiziopatologie
Cu toate că prezintă trăsături histologice comune, celulele endocrine sunt diferite din punct de vedere fiziopatologic, capacitatea secretorie oferindu-le o mare heterogenitate. [viata-medicala.ro]
Este implicata in tulburari psihice de genul schizofrenie, sindroame anxios-depresive, manii, in fiziologia si fiziopatologia durerii si in tumorile carcinoide (1). [medlife.ro]
Fiziopatologie Între 25% și 39% dintre pacienții cu tumori pulmonare carcinoide sunt asimptomatici. Marea majoritate a pacientilor simptomatici au simptome care implică direct tractul bronhopulmonar. [clinicaoncologieseverin.ro]