Prezentare
O endoscopie normala nu exclude prezenta bolii de reflux, iar aproximativ 32% dintre pacienti cu simptome care sugereaza refluxul nu au leziuni endoscopice. [terapiamedicala.ro]
[…] au prezentat leziuni vizibile endoscopic. [revistachirurgia.ro]
[…] acuze aproape zilnic si în aproape jumãtate (49.4%) din cazuri simptomele erau prezente. [medfam.ro]
Respiratoric
- Faringita
[…] leziuni esofagiene Esofagita de reflux Esofagul Barret Stricturile esofagiene post reflux Adenocarcinomul esofagian Sindroame extraesofagiene asociere stabilită cu refluxul Tusea de reflux Laringita Astmul Eroziunile dentar asociere bănuită (propusă) Faringita [lege5.ro]
RGE la adult poate determină: pneumonii de aspirație, mai ales la vârstnici și pacienții îndelung spitalizați, laringospasm, mișcare paradoxală a coardelor vocale, fenomene de asfixie tranzitorie, tuse cronică, disfonie, parestezii faringiene, faringită [doc.ro]
Dintre simptomele respiratorii menţionăm astmul, tusea cronică, faringita cronică, sinuzita, pneumonia, laringita, pecum şi răguşeala. [fulspecialista.hu]
Boala de reflux gastroesofagian este cauzată de refluxul acidului şi sucurilor gastrice în esofag, segmentul de tub digestiv ce uneşte faringele cu stomacul. [libertymedicalcenter.ro]
Pe lângă arsuri mai pot apare eructaţii, adică eliminarea aerului pe gură, şi regurgitaţii, datorate fluidului gastric ce ajunge până în faringe. [mediclass.ro]
- Durere în gât
[…] senzație de arsură în piept (arsuri la stomac) împreună cu un gust acru în gură durere în piept dificultate la inghitire (disfagie) tuse uscată răgușeală sau dureri în gât regurgitarea alimentelor sau lichid acru (reflux de acid) senzație de ‘nod în gât [gabimatei.ro]
Pacientul resimte arsura și dureri în spatele osului stern (în capul pieptului) regurgitație, greață, eructații, senzație de stomac prea plin, durere de gât și flatulență. [doc.ro]
Există cazuri în care boala de reflux gastroesofagian nu se manifestă prin arsuri gastrice, ci prin dureri de gât, răgușeală dimineața, probleme la înghițirea alimentelor, tuse uscată sau respirație îngreunată. [accentmontreal.com]
Simptome senzație de arsură în piept gust acru sau amar în gură dificultăți la înghițire (disfagie) tuse uscată răgușeală dureri în gât regurgitare alimente sau acizi stomacali Boala de reflux gastroesofagian. [libertateapentrufemei.ro]
- Dispnee
Alte simptome, mai rar prezente: durerea epigastrică; disfagia (dificultate la înghițirea bolului alimentar); odinofagia (durere la înghițirea bolului alimentar); durerea retrosternală, care poate mima o patologie cardiacă; respiratorii (dispnee nocturnă [arcadiamedical.ro]
(dispnee expiratorie, tuse nocturna, distonic matinala, dureri precordiale, etc.). [sanatatea.com]
Simptome respiratorii : dispnee nocturna insotita de senzatie de sufocare, pneumonii recurente. Investigatii : examen radiologic cu bariu, endoscopia digestiva superioara, masurarea ph-ului intraesofagian, biopsia mucoasei esofagiene. [farmaciiledona.ro]
Se asociază: stare de disconfort, astenie fizică, vărsături, amețeli, dispnee. [newsmed.ro]
MANIFESTARI PULMONARE - DISPNEEA NOCTURNA - produsã prin regurgitarea acidã în cãile respiratorii este rarã, dar severã. - trebuie subliniatã intricarea între RGE si boala astmaticã observatã în procent de 2 la sutã în populatia generalã, care justificã [medfam.ro]
Sistemul întregului corp
- Pierdere în greutate
Poti pierde in greutate, mai ales daca eviti mancarea, din cauza dificultatilor pe care le ai la inghitire. 3. [tvhappy.ro]
În acest caz, stomacul este umflat după masă; poate interveni vomitatul după câteva ore de la servirea mesei sau pierderea în greutate. [humanitas.net]
[…] de mancare; - Simptome accentuate dupa consumul de alimente bogate in grasimi; - Pierdere in greutate fara efort; - Greata Cazurile grave pot avea si urmatoarele simptome: Scaun inchis la culoare sau negru din cauza sangelui Voma cu sange (arata ca boabele [viataverdeviu.ro]
Pacienții supraponderali par sa aiba simptome mai mult decât cei normali, astfel încât pierderea în greutate poate ajuta. Nu mancati cu trei ore înainte de culcare. Evitați culcatul dupa masa, în scopul de a reduce refluxul în esofag. [retetanaturista.ro]
- Oboseală
Hemoragiile uşoare pot să nu indice simptome, cu excepţia celor cu anemie cauzată de fierul scăzut, cum ar fi gălbejeala, oboseala şi slăbiciunea generală. Sângerarea internă poate fi văzută în scaunul negru sau întârziat. [humanitas.net]
Când trebuie consultat medicul: – Dacă ați fost diagnosticat cu ulcer şi identificați simptome de anemie (oboseală şi ten palid). – Dacă, pe lângă simptomele de ulcer, apare o durere acută de spate – s-ar putea ca peretele stomacului să se fi perforat [yve.ro]
Printre acestea se numără: oboseala și un nivel scăzut de energie, durerile și arsurile stomacului, în special noaptea, migrenele, acumularea kilogramelor sau slăbitul într-un timp foarte scurt, insomnia, anxietatea, disconfortul în timp ce mănânci sau [clickpentrufemei.ro]
Simptome ale cancerului la stomac: dureri abdominale, vărsături, sângerări abdominale, oboseală cauzată de anemie. [romanialibera.ro]
- Anorexie
Copilul mare este anorexic, iar vărsăturile sunt mai rare. În perioada de debut a bolii copilul este irascibil, impulsiv sau timid. Când apar aceste simptome, prezenţa la medic este foarte importantă. [ziarullumina.ro]
[…] disconfort in timpul/dupa consumului de alimente (care iradiaza spre spate), respiratie urat mirositoare ( halitoza ), greata, varsaturi, durere abdominala (in special in portiunea superioara), senzatie de plenitudine si balonare, scaderea apetitului (sau anorexie [qbebe.ro]
- Durere arzătoare
Boala de reflux poate să producă durere toracală, care poate imita o boală cardiacă de origine coronariană. Bolnavii acuză dureri constrictive sau arzătoare retrosternale care iradiază în spate, în menton, în braţe sau în gât. [fulspecialista.hu]
False și dinți
- Carie dentară
Carii dentare Cand sucurile esofagiene si acidul gastric ajung in gura, dau senzatia de gust metalic, si cand se intampla cu frecventa mare, acestea ataca smaltul si duc la instalarea cariei dentare. [tvhappy.ro]
Gastrointestinal
- Dureri abdominale
La copilul mic apar dureri abdominale, care nu iradiază şi nu au un orar precis şi se pot însoţi de greţuri, vărsături şi inapetenţă. La copilul mare simptomatologia se aseamănă foarte mult cu cea a adultului. [ziarullumina.ro]
Simptomele ulcerului gastric pot include dureri abdominale care apar dupǎ masǎ, greaţǎ, vǎrsǎturi, scǎdere în greutate şi obosealǎ. Unele cazuri de ulcer gastric pot fi cauzate de infecţia cu o bacterie numitǎ helicobacter pylori. [blausen.com]
Trebuie precizat faptul ca nu orice durere abdominala sugereaza ulcer. Discutia cu bolnavul constituie elementul esential in stabilirea diagnosticului. Durerea ulceroasa are caractere tipice. [ele.ro]
Simptome ce indica necesitatea Endoscopiei Este recomandat sa efectuati un examen endoscopic in cazul in care prezentati urmatoarele simptome: dureri abdominale sau toracice ; stari de greata si voma; confirmarea de diagnostic pentru: ulcer esofagian, [m.procto-clinic.ro]
[…] bei, anemia, balonarea sau durerea abdominală surdă și stările de vomă. [clickpentrufemei.ro]
- Diaree
Diareea care persista chiar spre 30 de zile se numeste diaree cronica. Cauzele diareelor acute sunt bacteriene sau virale. Genereaza diaree si inflamatii ale intestinelor, ca si situatii de imunitate aberanta. [m.jurnalul.ro]
[…] sau toracice ; stari de greata si voma; confirmarea de diagnostic pentru: ulcer esofagian, gastric, stomacal, tumori, polipi; obstructie digestiva superioara; verificarea persoanelor cu antecedente familiale de cancere digestive; arsuri epigastrice ; diaree [m.procto-clinic.ro]
Aceasta examinare este necesara atunci cand pacientul prezinta simptome ca sangerari neexplicabile la nivelul rectului, diaree cronica sau constipatie, sangerari oculte sau vizibile in scaun, dureri ale etajului abdominal inferior. [neolife.ro]
Fiind mai puternice, dozajul si durata tratamentului trebuie determinate de catre medic, fiindca aceste medicamente pot genera efecte secundare mai puternice, precum dureri de cap, stari de greata sau diaree. [docbook.ro]
- Melena
Hemoragia (10%) oculta : anemie hipocroma microcitara HDS: hematemeza, melena hemoragii severe: rare, date de ulcere Barrett angioterebrante 3. [creeaza.com]
Concomitent se poate instala anemia, dacă refluxul este asociat unei hernii mediastinale, în care se produc microsangerari persistente și melenă (scaun negru care denota prezența sângelui digerat în scaun). [doc.ro]
Dacă nu, atunci tratament medical, cu biopsii seriate la 3-6 luni. hemoragia digestivă superioară (hematemeza şi/sau melena) este o complicaţie rară. [conspecte.com]
Complicațiile bolii ulceroase Hemoragie digestivă superioară acută cu hematemeză, melenă; Hemoragie digestivă superioară cronică ce determină anemie; Stenoză; Perforație. [newsmed.ro]
În plus, sângerare Aceasta poate fi însoțită de melenă de ulcerul esofagian. In ulcerele esofagiene lungi, în special pe fondul lipsei de tratament, pacientul începe să piardă în greutate, vine o epuizare generală. [rum.duranhedt.ru]
- Odinofagie
Investigațiile sunt utile la pacienții care nu răspund la tratament, au simptome severe care sugerează o complicație a bolii (disfagie, odinofagie, scădere ponderală, anemie, hemoragie digestivă), prezintă boala de mult timp sau sunt vârstnici. [arcadiamedical.ro]
Procedeele cu bariu nu sunt indicate celor cu disfagie absoluta sau cu odinofagie, ci endoscopia superioara; acestea sunt mai degraba pentru completare. [qbebe.ro]
Odinofagia poate îngreuna alimentarea pacientului. Disfagia poate sugera prezența unei leziuni de tip inflamator sau a unei stricturi. Bolnavii pot avea pirozis, regurgitaţii, eructaţii sau sialoree. [medicina-interna.ro]
Odinofagia (deglutiţia dureroasă) apare în cazul contracţiei spastice a SEI. Disfagia este definită ca şi deglutiţia dificilă. [conspecte.com]
- Dispepsia
Diagnosticul diferential - litiaza biliara, ulcer gastric sau duodenal, angina pectorala, dereglari motorii esofagiene, cancer esofagian, dispepsie functionala (nonulceroasa). [sanatatea.com]
Clinic, boala in sine si psevdostenokarditicheskimi durere retrosternală, disfagie și dispepsie manifestă. Patologie Diagnosticul include FEGDS cu biopsie, cu raze X a esofagului, manometry esofagian, intraesophageal pH-metru, fecal oculte. [rum.duranhedt.ru]
Bolile cauzate de aciditatea gastrica crescuta, sunt: Esofagita (iritatia/rana pe esofag) Gastrita (iritatie pe stomac) Ulcerul gastric (ulceratie/rana pe stomac) Duodenita (iritatie pe duoden) Ulcerul duodena l (ulceratie/rana pe duoden) Dispepsia non-ulceroasa [despreboli.ro]
REFALGIN tablete - O ABORDARE DIFERITĂ A TERAPIEI afecțiunilor însoțite de hiperaciditate gastrică AFECȚIUNI LEGATE DE HIPERACIDITATEA GASTRICĂ Hiperaciditatea gastrică este o stare care însoțește gastritele, boala de reflux gastro-esofagian (BRGE), dispepsia [sanatate-buna.com]
Cardiovascular
- Durere toracică
[…] cat si relatia de cauzalitate directa intre episoadele de reflux si durerile toracice acuzate de pacient. [diasan.ro]
Spasmul esofagian Secțiunea: Boli și afecțiuni ...spasmul esofagian poate fi impartit in doua entitati distincte: spasmul esofagian difuz in care ...disfagie si durere toracica (cancer esofagian, stricturi benigne, esofagita, ulcer ). se poate observa [dictionar.romedic.ro]
Durere toracică de obicei apar imediat după o masă, sunt localizate în principal în zona procesului xifoid, cel puțin în epigastrică (localizarea ulcer esofagian in vecinatatea sfincterului cardiace) poate semăna cu atacul durere la anghină. [rum.duranhedt.ru]
Simptomele sunt: arsuri la stomac – pirozis (perceput ca o senzatie de arsura in spatele sternului), regurgitatie si manifestari extraesofagiene: durere toracica noncardiaca, simptome pulmonare (tuse, astm, respiratie suieratoare, pneumonie de aspiratie [euvita.ro]
Paraclinic
Explorari paraclinice Endoscopia � eventual cu biopsie de mucoasa Teste care demonstreaza refluxul � tranzit baritat esogastric, pH-metria esofagiana (testul Tuttle), manometria esofagiana, testele cu izotopi, masurarea diferentei de potential, testul [terapiamedicala.ro]
Examenele clinice şi paraclinice vor tranşa diagnosticul. Evoluţia ulcerului gastric şi duodenal se caracterizează prin periodicitatea puseelor acute şi alternanţa perioadelor dureroase cu perioade de acalmie. [ziarullumina.ro]
[…] hematemeza, melena disfagia lent progresiva, odata cu aparitia stenozei complicatii : - hemoragii (exceptional, cataclismice prin perforare in aorta) - perforatia in mediastin: mediastinita acuta - stenoza esofagiana, prin cicatrizare - degenerare maligna paraclinic [creeaza.com]
Metodele de diagnostic paraclinic sunt multiple: endoscopia digestivă superioară - identifică leziunile mucoasei esofagiene induse de reflux, complicațiile bolii și permite prelevarea de biopsii în cazul zonelor suspecte; ph-metria esofagiană (înregistrarea [arcadiamedical.ro]
Diagnosticul r efluxului gastro-esofagian Diagnostic pozitiv Diagnosticul bolii, este unul clinic, dar trebuie confirmat paraclinic. [conspecte.com]
Microbiologie
- Candida
Cel mai des sunt intalnite urmatoarele variante: esofagita de reflux, infectioasa (candida de obicei), medicamentoasa, eozinofilica si de iradiere sau de chimioradiere. [qbebe.ro]
[…] creste riscul afectiunilor cardiovasculare (boala coronariana, hipertensiune, tulburare agregare plachetara), fracturii de sold (Corley 2010), bolii Alzheimer etc reducerea acidului gastric sustine infiltrarea/ dezvoltarea microblor gen Helicobacter, Candida [euvita.ro]
[…] infectia esofagului cu Candida albicans, Herpes simplex, citomegalovirus CMV, trebuie avutã în vedere la pacientii cu risc pentru AIDS (pirozisul este un simptom frecvent în aceste cazuri). [medfam.ro]
Masharova Candidat la științe medicale, conferențiar universitar TS Kozhurina Institutul Central de Cercetare a Gastroenterologiei, Moscova Se încarcă ... [bazovo.ru]
Tratament
Ineficienţa tratamentului conservator al pacientului este asociat tratamentului chirurgical. [omedicine.info]
Tratament Regim igieno-dietetic � se recomanda ca pacientul sa nu se culce imediat dupa mese, sa doarma cu cateva perne sub cap si torace. Mesele trebuie sa fie in cantitate mica si dese. Mai ales seara se contraindica mesele copioase. [terapiamedicala.ro]
În caz de suspiciune de sângerare de ulcer infatisata tinandu-serie de fecale teste de sânge oculte (aceeași metodă poate fi utilizată pentru a monitoriza tratamentul și cicatrizare ulcere). tratament ulcer esofagian Tratamentul ulcerului esofagian incepe [rum.duranhedt.ru]
Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian Este în principal medicală, prin modificarea stilului de viață și tratamentul medicamentos. [doc.ro]
Prognostic
Prognostic si evolutie - daca BRCE este depistata la timp si raspunde la medicatia obisnuita - prognostic favorabil, persistenta BRCE de lunga durata poate duce la complicatii. [sanatatea.com]
Prognosticul în această boală, în general, favorabil. [omedicine.info]
Cum se pune diagnosticul acestei boli Prognosticul BRGE este bun dar calitatea vieţii pacienţilor este afectată, uneori în grad accentuat.Diagnosticul pozitiv al BRGE se bazează pe simptomele tipice: pirozis, regurgitaţie şi se confirmă prin examinările [monitorulcj.ro]
Evoluție și prognostic Evoluția este cronică, cu episoade active urmate de perioade lungi de absență a simptomatologiei. [newsmed.ro]
Etiologie
De asemenea, pacientul este indrumat catre un tratament simptomatic sau unul etiologic (medicamentos, chirurgical). Dr. Oelschlager Daniela [munposan.ro]
Astfel, diagnosticul diferențial se realizează cu cancer esofagian, ulcere specifice (tuberculoase, etiologie sifilitica), infecție virală. Există trei tipuri de ulcere endoscopice. [rum.duranhedt.ru]
In 1983 a fost descrisa bacteria Helicobacter pylori care a fost incriminata drept factor etiologic al ulcerului. Cind apare ulcerul? Periodicitatea ulcerului consta in alternarea perioadelor lipsite de durere cu faze dureroase. [ele.ro]
Etiologia este foarte variată, fiind împărțită după: • medicamente care dau frecvent leziuni esofagiene, dar frecvent sunt limitate: antibiotice (tetraciclină), doxiciclină(2), lincomicină, clindamicină, ciprofloxacină, sulfat feros, anticolinergice neselective [medicina-interna.ro]
Epidemiologie
Studiile epidemiologice evindetiaza ca fumatul și consumul excesiv de alcool asociate cu refluxuri recurente rezulta într-o schimbare în epiteliul esofagian,conditie numita esofag Barrett. [retetanaturista.ro]
Epidemiologie Prevalenta esofagului Barrett raportata de studiile endoscopice este de 50/100.000 dar studiile necroptice arata o prevalenta de 376/100.000. [okmedical.ro]
Conform studiilor epidemiologice, prevalența GERD la populația adultă din Europa de Vest și America de Nord ajunge la 10-20%, la Moscova - 23,6%. [bazovo.ru]
Fiziopatologie
În cele mai multe cazuri de boala de reflux esofagian, ar putea fi identificat un fir de executie tipic fiziopatologic. [retetanaturista.ro]
Prevenție
Lifestyle și prevenție Majoritatea persoanelor pot ține sub control simptomele cu ajutorul unor schimbări ale stilului de viață și al medicației. [libertateapentrufemei.ro]